王兆谦
- 作品数：1 被引量：29H指数：1
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 壁冠状动脉心肌桥与冠状动脉粥样硬化关系的临床研究被引量：29
- 2016年
- 目的 应用64排双源螺旋CT冠状动脉成像技术分析心肌桥的发生率、心肌桥解剖性质以及心肌桥特征与动脉粥样硬化的关系.方法 研究为前瞻性非随机对照研究.连续入选2012年1月至2013年6月于大连医科大学附属第一医院三部心内科住院,因疑诊冠心病需行64排双源螺旋CT冠状动脉扫描检查的患者1 132例.记录入选患者的临床特征,包括性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、血清总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平等.心肌桥患者同时记录心肌桥长度、厚度、收缩期和舒张期压迫程度.采用Spearman检验、单因素回归分析、多因素logistic回归分析和线性回归分析分析心肌桥患者临床特征、心肌桥特征与冠状动脉粥样硬化之间的关系.结果 1 132例患者中发现心肌桥者330例,其中329例心肌桥位于壁冠状动脉,以左前降支中段为主,心肌桥平均长度20.1 m（3.3 -95.5 mm）,平均厚度2.13 mm（0.24- 12.40 mm）,表浅型心肌桥189（57.4％）,纵深型140例（42.6％）.单因素回归分析显示心肌桥是冠状动脉粥样硬化的保护性因素（OR =0.361,P=0.000）.相比心肌桥远端,心肌桥近端血管更易发生动脉粥样硬化（P=0.000）.多因素logistic回归分析结果显示,对于存在心肌桥的患者,年龄、高血压和桥-壁冠状动脉舒张期压迫程度是心肌桥近端动脉粥样硬化的危险因素（OR值分别为1.064、2.186、1.049,P值分别为0.000、0.002、0.000）.心肌桥厚度和桥-壁冠状动脉收缩期、舒张期压迫程度具有相关性（OR值分别为4.227、3.398,P值分别为0.000、0.001）.结论 壁冠状动脉心肌桥发生率29％,其近端更易发生动脉粥样硬化,且心肌桥厚度和舒张期压迫程度与动脉粥样硬化有关.
- 丁世军黄榕翀贾崇富钟雷安攀王兆谦朱皓武宝林周旭晨
- 关键词：冠状动脉疾病心肌桥
