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腺苷脱氨酶与胸腔镜相比对结核性胸腔积液的诊断价值被引量：4: 2013年; 目的以内科胸腔镜为金标准，评价结核性胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA）的浓度及其对结核性胸腔积液的诊断价值。方法连续入选2010年1月至2012年1月间在青岛大学医学院第二附属医院就诊并经内科胸腔镜检查确诊病因的胸腔积液患者102例，包括52例结核性胸腔积液和50例非结核性胸腔积液患者，比较两组胸腔积液中ADA浓度的差别，使用ROC法探索ADA最佳临界值并评价其诊断效能。结果①结核性胸腔积液组的ADA浓度高于非结核性胸腔积液组，分别为（40．3±9．3）U／L。和（23．9±9．5）U／L，差异有统计学意义（P〈0．01）；②ROC曲线分析结果显示ADA可以很好地区分结核性胸腔积液和非结核性胸腔积液，采用Youden指数法确定34．5U／L为鉴别结核性胸腔积液和非结核性胸腔积液的最佳临界值；③以胸腔镜检查为金标准，ADA〉34．5U／L。为诊断结核性胸腔积液指标，则敏感度为80．8％，特异度为90．0％，准确率为85．3％。结论与胸腔镜相比，胸腔积液ADA浓度是诊断结核性胸腔积液的重要指标，二者具有较高的一致性。; 徐德祥徐峰林晓燕王善荣; 关键词：腺苷脱氨酶胸腔积液结核胸腔镜

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王善荣