急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的体会(附275例报告) 被引量:7 2010年 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性胆囊炎的手术时机和手术技巧。方法:回顾分析2004年8月至2009年12月为275例急性胆囊炎患者施行LC的临床资料,总结成功为急性胆囊炎患者行LC的经验。结果:本组242例成功完成LC,33例中转开腹,全组无死亡病例及大出血等严重并发症发生,仅1例胆管损伤。结论:急性胆囊炎在发病早期(72h内)应用适当的手术技巧,多数急性胆囊炎患者行LC是安全可靠的。 贾守洪 彭彬 鲁旭脾部分切除术治疗成人脾脏良性肿瘤(附8例报告) 被引量:3 2014年 目的:总结脾部分切除术治疗脾脏良性肿瘤的临床经验。方法:对8例实施脾部分切除治疗脾脏良性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,重点分析脾部分切除术的适应证、手术方法和临床疗效。结果:本组8例,手术成功率100%,无二次手术及死亡。结论:通过实践提高了对脾脏良性肿瘤术中保脾的治疗方法和诊治水平。 贾守洪 鲁旭 彭彬 陈飞 黄义明关键词:脾部分切除术 用两种不同的手术治疗左肝内胆管结石的效果对比 被引量:1 2019年 目的:对比用两种不同的手术治疗左肝内胆管结石的临床效果.方法:从2014年5月至2018年9月期间在广安市人民医院就诊的左肝内胆管结石患者中选取46例患者为研究对象.按照抛硬币法将其分为对照组和研究组.对对照组患者采用开腹左半肝切除术进行治疗,对研究组患者采用腹腔镜下左半肝切除术进行治疗.治疗结束后,对比两组患者手术相关的指标和术后并发症的发生情况.结果:与对照组患者相比,研究组患者手术持续的时间较长,其术中的出血量较少,其手术切口的长度、术毕至首次排气的时间及术后住院的时间均较短,其术后并发症的总发生率较低,P<0.05.结论:与采用开腹左半肝切除术治疗左肝内胆管结石的效果相比,采用腹腔镜下左半肝切除术治疗该病可有效地减少患者术中的出血量,减轻其手术的创伤,降低其术后并发症的发生率,缩短其康复的时间. 贾守洪 鲁旭关键词:左肝内胆管结石 心脏粘液瘤患者超声影像特征分析 2024年 目的分析心脏粘液瘤临床特征及其超声影像特征。方法选取2018年3月至2020年8月期间在广安市人民医院收治的疑似心脏粘液瘤患者37例,均进行超声心动图检查,以病理活检结果为金标准,分析超声心动图在心脏粘液瘤中预测价值,并观察心脏粘液瘤超声影像特征。结果37例超声心动图检查疑似心脏粘液瘤患者,经手术病理确诊33例心脏粘液瘤,2例二尖瓣狭窄,2例为缩窄性心包炎。33例心脏粘液瘤患者出现劳力性呼吸困难25例(75.76%),心悸、胸闷22例(66.67%),疲乏8例(24.24%)。心电图检查30例显示异常;实验室检查存在免疫球蛋白、C反应蛋白、血沉升高等非特异性表现。经ROC曲线分析,超声检出心脏粘液瘤蒂位置的正确率为93.94%,诊断心脏粘液瘤AUC为0.970,95%CI=0.917~1.000,敏感度为93.9%,特异度为100.0%。在超声影像特征中,能够清晰显示巨大团块、活动固定、基底宽的瘤蒂位置及粗细。结论心脏粘液瘤缺乏特异性临床表现,而超声心动图诊断心脏粘液瘤具有较高诊断效能,为临床诊断和治疗提供依据。 周天志 易芳 鲁旭关键词:心脏粘液瘤 超声心动图 用超声弹性成像与常规超声技术诊断乳腺肿瘤良恶性的临床价值分析 被引量:5 2014年 目的:探讨用超声弹性成像与常规超声技术诊断乳腺肿瘤良恶性的临床价值。方法:对2011年7月至2013年8月我院收治的180例乳腺肿瘤患者分别应用超声弹性成像和常规超声技术进行检查,并对比分析其临床诊断的准确性。结果:本组患者采用超声弹性成像技术进行病情诊断的准确率为95%,采用常规超声技术进行病情诊断的准确率为87.2%,二者相比差异显著(P<0.05),有统计学意义。本组患者采用超声弹性成像与常规超声成像技术进行病情诊断的误诊率相比,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:超声弹性成像技术在对乳腺肿瘤进行定性方面具有较高的临床价值,在为乳腺肿瘤患者进行常规超声检查难以诊断其病情时,可联合应用超声弹性成像技术为其进行检查,以提高其病情诊断的准确率。 鲁旭关键词:超声弹性成像 常规超声 乳腺肿瘤 原发性输卵管腺癌1例 2002年 谌贵兴 黄万琼 曾传琴 鲁旭关键词:原发性输卵管腺癌 病理 超声心动图联合孕妇血清DLL4和VEGF水平检测对胎儿先天性心脏病的早期诊断价值 2023年 目的 探讨超声心动图检查联合孕妇血清Delta样配体4(DLL4)、血管内皮生长因子(VEGF)水平检测对胎儿先天性心脏病的临床诊断价值。方法 选择2020年5月至2022年1月期间于本院行产检的172例孕妇为研究对象,根据手术病理结果是否为无先天性心脏病将孕妇分为正常组120例和异常组52例。采用酶联免疫吸附法检测孕妇血清DLL4和VEGF水平,采用彩色多普勒超声诊断仪对所有孕妇进行检查;绘制受试者操作特征(ROC)曲线检验孕妇血清DLL4和VEGF水平对胎儿先天性心脏病的早期诊断价值;采用Kappa检验分析一致性。结果 超声心动图检查结果与金标准诊断结果一致性较高,Kappa值为0.630(P <0.05)。异常组孕妇血清DLL4和VEGF水平显著高于正常组,差异有统计学意义(P <0.05)。孕妇血清DLL4和VEGF诊断胎儿先天性心脏病的曲线下面积(AUC)分别为0.734、0.743。孕妇血清DLL4检查结果与金标准诊断结果一致性中度,Kappa值为0.464(P <0.05);孕妇血清VEGF检查结果与金标准诊断结果一致性较差,Kappa值为0.303(P <0.05)。超声心动图联合孕妇血清DLL4和VEGF水平检查与金标准诊断结果一致性极高,Kappa值为0.803(P<0.05)。超声心动图联合孕妇血清DLL4和VEGF水平检测诊断胎儿先天性心脏病的灵敏度、准确度明显高于三者单独诊断(P <0.05)。结论 超声心动图联合孕妇血清DLL4和VEGF水平检测可有效提高诊断胎儿先天性心脏病的灵敏度、准确度。 鲁旭关键词:胎儿先天性心脏病 超声心动图 超声诊断急性阑尾炎的应用价值及技巧 被引量:15 2012年 目的探讨超声诊断技巧在急性阑尾炎中的应用,以提高超声诊断准确率。方法对比分析70例急性阑尾炎患者的术前超声检查与手术病理结果,术前超声联合运用高、低频探头,并采用顺逆旋转扫查法及顺逆旋转延伸扫查法显示阑尾。结果 70例经手术及病理诊断为急性阑尾炎中,超声显示65例,诊断准确率92.9%,各型阑尾炎超声均有较高显示率(86.4%~100.0%)。盆位、盲肠后位、回肠后位阑尾炎超声显示率低于回肠前位、盲肠下位及异位阑尾。结论综合运用超声检查技巧,可提高对急性阑尾炎的检出率,具有重要的临床应用价值。 周天志 易芳 鲁旭关键词:超声检查 急性阑尾炎 SWE参数与慢性肾脏疾病患者肾功能指标的相关性研究 被引量:1 2023年 目的:探究实时剪切波超声弹性成像(SWE)参数与慢性肾脏疾病(CKD)患者肾功能指标的相关性。方法:纳入106例CKD患者为观察组,同期选择53例健康受试者为对照组,行SWE收集皮质杨氏模量(YM),收集血清、尿液标本测定肾功能指标,分析SWE参数与肾功能指标相关性以及诊断效能。结果:皮质YM与ACR呈正相关(r=0.418),与eGFR呈负相关(r=-0.485);皮质YM预测CKD发生预测价值最高,AUC值为0.893。结论:彩色多普勒超声肾组织SWE中YM与肾功能指标具有较强相关性,且YM可准确预测CKD发生。 鲁旭 易芳 唐云琳关键词:慢性肾脏疾病 弹性成像 肾功能 超声在肺癌锁骨上淋巴结转移诊断中的应用 被引量:4 2015年 目的:探讨超声在肺癌锁骨上淋巴结转移诊断中的准确性。方法运用随机抽样的方法选取2013年1月至2014年9月广安市人民医院超声科收治的190例确诊为肺癌的患者,其中颈部超声检查发现锁骨上淋巴结肿大67例,依据超声诊断结果将这些患者分为典型恶性转移淋巴结(A 组)和非典型转移淋巴结(B 组)两组,采用 S2000彩超显像仪和飞凡彩超显像仪对其锁骨上淋巴结进行常规检测,同时对患者进行超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAC),然后对两组患者的腺癌发生情况、FNAC 结果等进行统计分析。结果67例患者中,A 组患者42例,B 组患者25例;A 组患者的腺癌发生率显著高于 B 组(57.1% vs 12.0%,P〈0.05),FNAC 阴性率显著低于 B 组(2.4% vs 40.0%,P〈0.05),但两组患者的鳞癌、小细胞癌、未分化、结核性淋巴结肿大、炎性淋巴结肿大、恶性淋巴瘤发生率之间的差异均无统计学意义(P 值均〉0.05);彩色多普勒血流显像检测、FNAC 结果下超声在肺癌锁骨上淋巴结转移诊断中的准确性均较高。结论超声在肺癌锁骨上淋巴结转移尤其是腺癌诊断中的准确性较高,可用于常规筛查。 鲁旭 陈淑文 王颖 易芳关键词:超声 肺癌 锁骨上淋巴结转移