杨刚 作品数:20 被引量:83 H指数:6 供职机构: 北京大学口腔医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 首都卫生发展科研专项 教育部留学回国人员科研启动基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 历史地理 社会学 经济管理 更多>>
牙周专科医师培训体系的探索与实践 被引量:3 2021年 专科医师规范化培训作为毕业后医学教育的重要组成部分,是培养能够独立、规范、高质量从事专科疾病诊疗工作临床医师的必由之路。我国牙周病患病率高,重度和晚期牙周炎比例高,诊疗过程复杂。亟需扩大能胜任此类治疗的牙周专科医师队伍。目前我国牙周专科医师培训刚刚起步。本文总结了近5年北京大学口腔医学院·口腔医院牙周专科医师培训的探索实践过程,从建立培训基地、制订明确的培训目标,到严格执行培训细则、加强过程质量控制,以确保学员经过培训后达到牙周专科医师的预期水平。通过阶段实践总结,探索符合我国国情的牙周专科医师培训体系,加快我国牙周专科医师的培训进程。 钟金晟 杨刚 胡文杰 徐莉 赵亦兵 冯向辉关键词:牙周病学 教育 牙科 专科医师培训 自体软组织替代材料在天然牙牙龈增量中的应用和研究进展 被引量:1 2023年 传统的膜龈手术中常使用上皮下结缔组织或游离龈移植治疗牙龈退缩和角化龈不足,但由于自体软组织移植瓣存在需要开辟第二术区、供区组织量有限和患者术后不适明显等缺点,自体软组织替代材料的研究受到广泛关注。目前多种不同来源的供体替代材料应用于膜龈手术中,包括富血小板纤维蛋白、脱细胞真皮基质及异种胶原基质等。本文就目前应用的几种类型的自体软组织替代材料在天然牙软组织增量中的应用及研究进展作一综述,以期为临床牙龈增量手术中自体软组织替代物的应用提供参考。 德吉 杨刚 胡文杰 李燕 释栋 高丽关键词:牙龈退缩 龈乳头缺陷的相关因素与治疗策略 被引量:4 2021年 龈乳头缺陷易造成菌斑滞留和食物嵌塞,发生在上前牙时将影响美观和发音,是患者和医生共同关注的问题。龈乳头缺陷的成因复杂,临床上提出了许多手术或非手术的治疗策略和手段。本文回顾并分析目前国内外学者对龈乳头缺陷的相关因素和治疗手段的最新研究进展,归纳总结了影响龈乳头缺陷的相关因素,并梳理了相应的治疗策略,以期为临床及研究工作提供参考。 张创为 胡文杰 杨刚 王翠关键词:牙龈 口腔医学本科生牙周前期实习教学的实践与思考 被引量:13 2021年 牙周前期实习教学是牙周病学本科教学的重要组成部分,其与理论课和临床实习共同组成了完整的牙周病学本科教学体系。文章结合北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科口腔医学本科生牙周前期实习的教学实践,总结了规范化牙周前期实习的主要内容,为国内推广实施规范化的牙周前期实习教学提供借鉴和参考,更好地促进国内牙周病学实习教学的良性发展。 甄敏 杨刚 胡文杰 康军 赵亦兵 冯向辉 刘建关键词:本科生 口腔医学教育 医学生 牙周病学 伴牙槽嵴吸收的牙周炎患者上前牙龈乳头缺陷程度影响因素初探 被引量:9 2021年 目的探讨有牙槽嵴吸收时上前牙不同程度龈乳头缺陷的相关影响因素。方法选择2019年6至12月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科,且经治疗后牙周炎控制稳定并定期进行牙周维护的14例牙周炎患者的64个上前牙龈乳头,通过标准化临床图像及锥形束CT影像资料综合分析,评价邻接触点至骨嵴顶的距离(distance from contact point to bone crest,CP-BC)、邻面釉质牙骨质界至骨嵴顶的距离(distance from proximal cemento-enamel junction to bone crest,pCEJ-BC)、骨嵴顶水平的根间距(distance between roots,RD)、骨嵴顶水平龈乳头高度(height of gingival papilla,PH)、骨嵴顶水平颊舌向骨宽度(width of bone crest,BCW)等指标与龈乳头充满和轻中重度缺陷的关系。结果纳入研究的64个上前牙龈乳头,充满率为28%(18/64),缺陷率为72%(46/64),其中轻、中、重度缺陷率分别为36%(23/64)、27%(17/64)和9%(6/64)。当CP-BC≥7.0 mm或pCEJ-BC≥4.5 mm时,龈乳头均为中、重度缺陷;而当CP-BC<5.0 mm或pCEJ-BC<1.5 mm时,龈乳头为充满或轻度缺陷。上前牙CP-BC与pCEJ-BC存在显著正相关关系,Pearson相关系数为0.812(P<0.01),线性拟合系数为0.93(R2=0.659)。64个上前牙龈乳头不同程度缺陷时,其骨嵴顶水平RD差异无统计学意义(P>0.05)。骨嵴顶水平BCW随龈乳头缺陷程度增加略有增加,龈乳头充满与中重度缺陷时BCW差异有统计学意义(P<0.05)。骨嵴顶水平PH随龈乳头缺陷程度增加略有减少,龈乳头充满与中重度缺陷时PH差异有统计学意义(P<0.05)。结论伴牙槽嵴吸收的牙周炎控制稳定患者的龈乳头缺陷率高,且主要与龈乳头根方骨嵴顶的吸收有关。 张创为 王翠 杨刚 胡文杰 韩子瑶关键词:牙周炎 牙龈退缩 牙槽骨质丢失 根尖片评估单根牙骨内牙根表面积的准确性 被引量:4 2018年 目的:针对不同骨吸收类型的牙周炎患牙,探索根尖片评估单根牙骨内牙根表面积的准确性。方法:回顾性分析2014年1月到2016年12月就诊于北京大学口腔医院牙周科门诊患者的病历资料和影像学资料,将纳入的患牙分为水平骨吸收组和角形骨吸收组,在锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)数据中提取牙齿三维数字模型,并测量计算骨内牙根表面积的百分比,在根尖片影像资料中测量计算剩余牙槽骨高度百分比,对两者的关联性进行分析,并比较各组中两者的差异。结果:共纳入患者32名,其中男25例,女7例,年龄26~60岁;单根患牙79颗,其中水平骨吸收患牙41颗,角形骨吸收患牙38颗,根尖片显示剩余牙槽骨高度百分比在45.13%~90.39%,相应CBCT显示骨内牙根表面积百分比在36.27%~93.03%。水平骨吸收组根尖片显示的剩余牙槽骨高度百分比不服从正态分布,对剩余牙槽骨高度百分比和骨内牙根表面积百分比使用两配对样本Wilcoxon符号秩和检验,渐进显著性P=0.382,显示两者的差异无统计学意义,两者差值的均值为0,95%的一致性界限为-9.7%~9.8%,在一致性限度专业界值-15%~15%内;角形骨吸收组剩余牙槽骨高度百分比和骨内牙根表面积百分比均呈正态分布,对两组数据进行配对t检验,发现两者差异有统计学意义(P<0.001),两者差值的均值为7.2%,95%置信区间为-13.1%~27.5%,在一致性限度专业界值-15%~15%之外。结论:对于水平型骨吸收者,根尖片揭示的近远中剩余牙槽骨高度可以反映骨内牙根表面积;而对于角形骨吸收者,根尖片难以准确反映牙周组织破坏情况,且往往会低估破坏的程度,必要时应加拍CBCT以明确其病损程度。 贾鹏程 杨刚 胡文杰 赵一姣 刘木清关键词:锥束计算机体层摄影术 根尖片 牙槽骨吸收 牙周健康汉族青年上前牙龈乳头缺陷的影响因素分析 被引量:5 2020年 目的探讨无牙槽嵴吸收的临床牙周健康汉族青年上前牙龈乳头缺陷的相关影响因素。方法于2019年6-12月选择26名临床牙周健康的北京大学口腔医院汉族青年职工和学生的121个上前牙龈乳头,通过标准化临床图像及锥形束CT影像资料综合分析,评价相关指标与龈乳头充满或缺陷的关系。统计分析采用t检验及Pearson相关分析等。结果纳入研究的121个上前牙龈乳头,有106个龈乳头充满(占87.6%);15个龈乳头存在缺陷(占12.4%),且均为轻度缺陷。当邻接触点至骨嵴顶的距离(CP-BC)大于6 mm或邻接触点至邻面釉牙骨质界的距离(CP-p CEJ)大于5 mm时,出现龈乳头缺陷情况。上前牙CP-BC与CP-p CEJ存在强正相关性,Pearson相关系数为0.910(P <0.001),线性拟合系数为1.01(R^2=0.829)。对此类牙周健康人群,不同龈乳头位置的上前牙龈乳头充满与轻度缺陷时的骨嵴顶水平根间距及颊舌向骨宽度无明显差异。结论无牙槽嵴吸收的汉族青年其上前牙龈乳头充满比例高,出现轻度缺陷比例小,且主要与邻接触点在冠根向的位置有关。 张创为 杨刚 王翠 胡文杰关键词:上前牙 牙周健康 光动力治疗扁平苔藓转为红斑1例 2022年 口腔扁平苔藓是口腔潜在恶性疾患之一,其恶变路径鲜有报道。本文报道1例口腔扁平苔藓,经传统治疗疗效不佳、并转化为口腔红斑,经5-氨基酮戊酸光动力治疗法,结合牙周系统治疗和口服白总苷胶囊等方法,口腔红斑被成功治愈,阻止了癌变,取得良好的临床效果。 金建秋 韩莹 杨刚 鲁明星 郭倩云 王兴 徐偲 程喆 郭骧 李淑芳 王倩 刘宏伟关键词:5-氨基酮戊酸 光动力治疗 口腔扁平苔藓 基于锥形束CT分析罹患重度牙周炎磨牙对应上颌窦黏膜厚度特点的初步研究 被引量:6 2018年 目的运用锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)分析罹患重度牙周炎磨牙对应上颌窦黏膜厚度特点及患牙拔除同期行位点保存术后6个月黏膜厚度的变化。方法选取2016年2月至2017年11月于北京大学口腔医院牙周科就诊的因罹患重度牙周炎而需拔除上颌磨牙患者8例,设其为试验组;选取同期于北京大学口腔医院牙周科就诊的上颌磨牙牙槽骨轻度吸收患者8例,设其为对照组。应用CBCT测量两组磨牙对应上颌窦黏膜最大厚度(maximum membrane thickness,maxMT)及磨牙最小剩余牙槽骨高度(minimum residual ridge height,minRRH)。试验组患牙拔除同期行位点保存术后6个月,测量拔除患牙对应的上颌窦黏膜maxMT。结果试验组上颌窦黏膜maxMT为(4.06±1.80)mm,黏膜增厚的上颌窦比例为87.5%,磨牙minRRH为(1.09±0.68)mm;对照组上颌窦黏膜maxMT为(1.42±0.38)mm,无上颌窦黏膜增厚,磨牙minRRH为(8.50±1.72)mm,两组间测量指标比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。试验组患牙拔除清创同期行位点保存术后6个月上颌窦黏膜maxMT为(1.55±0.63)mm,黏膜增厚的上颌窦比例降到12.5%,拔牙前后测量值比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论上颌磨牙区重度牙周炎患牙对应上颌窦黏膜易发生黏膜增厚,患牙拔除同期行位点保存术后6个月上颌窦增厚的黏膜大多恢复至正常。 张波 曹洁 曹洁 甄敏 胡文杰 徐涛关键词:重度牙周炎 上颌窦 数字化影像技术在牙周临床诊疗中的应用 被引量:2 2020年 影像技术是牙周病和种植体周围病的重要辅助检查手段,随着数字化技术的发展,数字化影像技术不仅使牙周病和种植体周围病的检查和诊断越来越快捷、准确,而且在治疗计划的设计和疗效评价中扮演着越来越重要的角色。文章将对数字化影像技术在牙周临床诊治中的应用及进展进行简要介绍。 杨刚 钟金晟 胡文杰关键词:数字化影像 锥形束CT 牙周病