陈鑫
- 作品数:11 被引量:84H指数:3
- 供职机构:江苏省苏北人民医院更多>>
- 发文基金:广东省中医药管理局基金扬州市社会发展科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 一种带测压及密封装置的肠镜套
- 本实用新型公开了一种带测压及密封装置的肠镜套,包括充气回缩套囊,所述充气回缩套囊的左端粘贴连接有肠腔压力传感器,所述肠腔压力传感器的左端开设有肠镜出口,所述肠镜套囊进气导管的右上端开设有导管注气口,所述充气回缩套囊的右端...
- 陈鑫徐海东林舜艳刘珊张明敏
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- 右美托咪定围术期全时程应用于胃癌根治术患者的临床研究
- 2019年
- 目的探讨全时程右美托咪定(DEX)用于胃癌根治术患者围术期舒适化麻醉的可行性。方法选择择期行胃癌根治术患者64例,随机数字表法分为常规麻醉组(C组)和DEX全时程应用组(D组),C组静脉给予咪唑安定0.05 mg/kg,舒芬太尼0.3μg/kg,顺阿曲库胺0.2 mg/kg,丙泊酚1 mg/kg后行气管插管,D组入手术间前20 min用DEX 2μg/kg滴鼻,术中按0.5μg/(kg h)DEX静脉输注,术后患者自控静脉镇痛泵使用舒芬太尼2.5μg/kg+阿扎司琼10 mg+DEX 0.1μg/(kg h)。记录抵达手术室后BIS、有创操作的舒适度评价(NRS)、苏醒期躁动评分、术后镇痛评分(VAS);记录气管插管及拔管时MAP、HR以及术后不良反应的发生情况;术后48 h行满意度评价(NAS)。结果D组BIS值、插管、拔管时MAP和HR均明显低于C组(P<0.05),术后D组NRS评分、苏醒期躁动评分和VAS评分均明显低于C组(P<0.05),NAS评分D组明显高于C组(P<0.05);D组恶心呕吐和术后谵妄发生率明显低于C组(P<0.05)。结论DEX可围术期全时程应用于胃癌根治术患者,提高患者舒适度及满意度。
- 杨柳青陈鑫魏端高罗小会吴红沈邮静
- 关键词:DEX胃癌根治术
- 一种两用型一次性使用连接管
- 本实用新型公开了一种两用型一次性使用连接管,包括:主连接管,所述主连接管的左侧设有连接器且主连接管插接在连接器内部,所述连接器左侧内部插接有第一支管和第二支管,所述第一支管和第二支管通过连接器与主连接管相连通,所述主连接...
- 陈鑫徐海东林舜艳
- 文献传递
- 穴位电刺激对高龄患者术后认知功能及炎性因子的影响被引量:18
- 2015年
- 目的观察经皮穴位电刺激对高龄患者行髋关节置换术后认知功能及早期炎症因子的影响。方法选择2013年1月至2014年12月在苏北人民医院择期行全髋关节置换术的75岁以上老年患者53例,按照随机数字表法分为单纯全麻组(A组,26例)和复合针麻组(B组,27例)。B组于麻醉诱导前30 min至术毕持续应用G6805-2型电针仪行经皮穴位电刺激,取百会穴、内关穴、风池穴,电刺激参数:疏密波,波型2/100 Hz,峰电流8--12 m A,刺激强度以患者耐受最大电流为度,然后行气管内全身麻醉,针刺持续刺激至手术结束。A组选穴同B组,单纯贴电极片,不行电刺激,然后行气管内全身麻醉。两组患者均采用控制性降压以减少术中出血。对所有患者运用简易智能量表(MMSE)评定术前24 h、术后72 h的认知功能变化,若降低一个标准或以上者即为认知功能下降,诊断为术后认知功能障碍(POCD)。酶联免疫吸附法检测患者术前、术毕、术后24 h、术后72 h的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)水平。应用SPSS18.0统计软件对结果进行分析,计量资料呈正态分布,以均数±标准差(χ±s)表示,组间比较采用独立样本t检验,自身治疗后比较采用配对t检验,组间不同时间点的比较采用重复测量方差分析,计数资料采用χ2检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果 A组POCD发生率为38.5%(10/26),高于B组的29.9%(7/27),有统计学意义(t=2.641,P〈0.05);两组患者血清IL-1β在术毕、术后24 h、术后72 h水平均高于术前,差异有统计学意义(t=7.968、10.038、12.652,均P〈0.05);两组患者血清IL-6在术毕、术后24 h、术后72 h水平均高于术前,差异有统计学意义(t=3.157、10.419、7.041,均P〈0.05);两组血清TNF-α术后24 h、术后72 h水平均高于术前,差异有统计学意义(t=4.294、5.354,均P〈0.05)。B组与A组比较,血�
- 尹正录孟兆祥林舜艳高巨陈鑫
- 关键词:经皮神经电刺激炎症趋化因子类认知功能障碍
- 针药复合麻醉对老年患者术后早期认知功能障碍及炎性细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6的影响被引量:60
- 2014年
- 目的探讨针药复合麻醉对老年患者术后早期认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction, POCD)及早期炎性细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6的影响。方法择期全麻下经腹胃肠道肿瘤切除术的老年患者83例,随机分为单纯全麻组(A 组,41例)和针药全麻组(B 组,42例)。A组行单纯气管内全身麻醉;B组先行针刺麻醉诱导30 min,取百会穴、内关穴、足三里穴,针刺得气后接电针仪,波型为2/100 Hz疏密波,刺激强度以患者耐受为度,峰电流5 mA,然后行气管内全身麻醉,针刺持续刺激至手术结束。对所有患者运用简易智能量表(MMSE)评定术前、术后第3天的认知功能变化,若降低一个标准或以上者即为认知功能下降诊断为POCD。酶联免疫吸附法检测患者术前(T0)、术毕(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3)的TNF-α、IL-1β、IL-6水平。结果B 组患者术后麻醉苏醒时间[(20.37±6.09) min]较A 组[(29.24±7.48) min]缩短,术中瑞芬太尼用量低于A组(P〈0.05);术后第3天B组POCD 的发生率为23.8%(10/41),低于A组[36.5%(15/42)],差异有统计学意义(P〈0.05);T1~T3时点两组TNF-α、IL-1β、IL-6水平均高于本组T0时点,而B组TNF-α、IL-1β升高幅度较A组低,差异有统计学意义(均 P〈0.05)。结论针药复合麻醉可以减少老年患者POCD的发生并抑制术后TNF-α、IL-1β、IL-6因子的释放。
- 林舜艳尹正录高巨周罗晶陈鑫
- 关键词:针药复合麻醉术后认知功能障碍炎性细胞因子
- 血必净注射液对单肺通气食管癌根治术患者呼吸力学及炎性因子的影响被引量:2
- 2012年
- 目的探讨血必净注射液对单肺通气食管癌根治术患者呼吸力学及炎性相关因子的影响。方法选择62例择期行食管癌根治术的患者,随机分为观察组和对照组,每组31例。观察组在常规治疗的基础上加用血必净注射液,手术当天至术后2 d,静脉滴注血必净注射液100 mL/次,1次/d;对照组在常规治疗的基础上予生理盐水250 mL静脉滴注。分别于气管插管后(T1)、单肺通气90 min(T2)、术后24 h(T3)、术后48 h(T4)分别抽取静脉血,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化;监测气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、气道阻力(Raw)、动态胸肺顺应性(Cdyn);抽取桡动脉血样进行血气分析并计算出氧合指数(OI)。结果与T1时比较,两组T2、T3、T4时TNF-α、IL-6、IL-8的浓度显著增加(P<0.05),但观察组增加幅度显著低于对照组(P<0.05)。观察组T2时Ppeak、Pplat、Raw、Cdyn显著低于对照组(P<0.05),T2、T3、T4时OI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净注射液可有效降低单肺通气食管癌根治术患者机械通气时气道压力及阻力,减少炎性因子的释放,减轻围术期炎症反应。
- 林舜艳高巨尹正录周罗晶陈鑫吴红
- 关键词:血必净食管癌单肺通气炎症因子
- 一种加强型阻隔式压力传导器
- 本实用新型公开了一种加强型阻隔式压力传导器,包括:传导器本体、上连接管和下连接管,上连接管的内部置有金属丝,金属丝呈螺旋状且与上连接管环绕连接,上连接管的末端设置有连接套管且通过连接套管镶嵌连接在传导器本体的顶部,下连接...
- 陈鑫徐海东林舜艳
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- 右美托咪定在腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉中的应用被引量:6
- 2014年
- 目的:观察右美托咪定用于辅助腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉患者的镇静效应及安全性。方法择期下肢手术患者60例,随机分为D组,M组( n=30)。神经阻滞后,M组予以芬太尼1.5μg/kg+咪唑安定0.05 mg/kg;D组给予右美托咪定0.5μg/kg,10 min静脉注射后,予以0.5μg/( kg· h)维持。监测并记录观察麻醉前( T0)、给药后10(T1)、30(T2)、60min(T3)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉氧饱和度(SpO2)及脑电双频指数(BIS)值,并观察不良反应。结果与T0比较,D组、M组T1~T3时MAP、HR降低,BIS值均下降(P<0.05),两组各时间点BIS值、MAP与HR差异无显著性。 M组T1~T2时SpO2下降( P<0.05),D组SpO2无显著变化,D组与M组SpO2在T1~T2时点的比较差异有显著性(P<0.05) 。结论右美托咪定用于老年患者腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉中镇静,效果确切,血流动力学稳定,不良反应少。
- 陈鑫杨柳青
- 关键词:神经阻滞老年患者
- 一种自毁型注射器
- 本实用新型公开了一种自毁型注射器,属于医疗设备技术领域,包括针筒、推杆、活塞、接头,针筒一端开口、一端封闭,针筒内设置活塞,活塞上设置推杆,推杆外端伸出所述针筒外,针筒封闭端端面上设置所述接头;其特征是,所述接头偏心设置...
- 米智华高巨乔娟陈鑫
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- 一次性使用双腔喉罩气管插管
- 一次性使用双腔喉罩气管插管的结构,属于医疗器械技术领域。导气管与引流管靠近安装口的上半部一体成型,导气管与引流管的下半部通过固定夹连接在一起;该固定夹包括底座和夹体,底座上设有供导气管穿过的安装孔,夹体为弹性结构,夹体设...
- 米智华高巨陈鑫乔娟
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