李德
- 作品数：4 被引量：25H指数：3
- 供职机构：河南省洛阳正骨医院更多>>
- 发文基金：洛阳市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 补阳还五汤联合神经导管对大鼠坐骨神经损伤修复的影响被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨补阳还五汤联合神经导管对大鼠坐骨神经损伤的修复作用。方法:将40只SD大鼠随机分为4组,大鼠造模统一造成大鼠坐骨神经横断损伤,A组给予神经断端神经外膜缝合;B组在缝合的基础上,术后服用补阳还五汤;C组在缝合的基础上,在神经吻合口处加用神经导管;D组为神经吻合口加用神经导管,术后服用补阳还五汤。手术后第3、12周对大鼠进行肌电图及小腿三头肌湿重的检测。结果:3周与12周各组组内比较显示,各组在神经传导速度(NCV)恢复率及小腿三头肌湿重恢复率方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),12周时恢复情况好于3周时。组间比较显示,NCV恢复率3周和12周均显示,D组效果最好,B组次之,C组好于A组。小腿三头肌湿重恢复率方面,3周时各组差异无统计学意义,12周时D组最好,C组次之,B组好于A组。结论:补阳还五汤和神经导管对于周围神经损伤的修复均有一定促进作用,而且两者联合使用优于单纯中药或单纯导管,效果更佳。
- 赵祚塨姚俊娜靳国强李晓东王孝辉郭绍勇万华于洋李德孟宪杰
- 关键词：坐骨神经损伤补阳还五汤神经导管
- 关节镜辅助下胫后动脉穿支皮瓣修复小腿和足踝部软组织缺损被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨关节镜辅助下胫后动脉穿支皮瓣修复小腿和足踝部软组织缺损的临床疗效和安全性。方法:2014年1月至2016年2月,采用关节镜辅助下胫后动脉穿支皮瓣修复小腿和足踝部软组织缺损5例,男4例、女1例。年龄16~53岁,中位数41岁。胫腓骨中下段软组织缺损2例、足踝部软组织缺损3例。合并胫腓骨骨折2例,骨质、肌腱外露2例,骨缺损3例。软组织缺损面积6 cm×8 cm至10 cm×12 cm。受伤至手术时间1~3个月,中位数2个月。术后观察皮瓣成活及并发症发生情况,并于术后3个月采用张浩等拟定的疗效满意度评分表评价疗效。结果:所有患者均获随访,随访时间6~16个月,中位数10个月。1例皮瓣远端皮肤发暗、出现水疱,拆除部分缝线后皮瓣成活;其余皮瓣均成活,质地柔软,外形良好,皮温正常。供区外观满意,无疼痛及功能障碍。术后3个月,满意4例、一般1例。均未发生切口感染、血管神经损伤等并发症。结论:采用关节镜辅助下胫后动脉穿支皮瓣修复小腿和足踝部软组织缺损,皮瓣成活率高,皮瓣外观与质地满意,疗效确切,并发症少,值得临床推广应用。
- 王孝辉黄霄汉邹春雨郭绍勇李德
- 关键词：腿损伤外科皮瓣关节镜检查
- 超声引导下闭合复位穿针固定治疗成人指骨骨折被引量：11
- 2016年
- 目的评估超声在成人指骨骨折治疗中的应用价值，分析超声辅助治疗成人指骨骨折的优缺点及效果。
方法选取我院收治随访的20例成人指骨骨折患者（23指），指骨干骨折14指，指骨基底部骨折6指，指骨髁部骨折3指，均采用术前超声及X线分析，术中超声辅助复位，同时超声引导克氏针闭合穿针固定，记录术中出血量、术中透视次数。随访术后X光片、手指总主动活动度（TAM）及握力。结果术后随访时间6～24个月，平均16个月，超声引导下骨折复位成功17指，6指行C臂下透视复位。骨折平均愈合时间为（6.21±2.10）周。14指TAM评分为优（60.9%），5指为良（21.7%），4指为中或差（17.3%），优良率82.7%。患侧握力（32.5±7.8）kg，健侧握力（34.5±9.9）kg，双侧比较差异无统计学意义（t＝0.351，P＝0.726）。无骨折不愈合发生。结论超声引导下闭合复位穿针固定指骨骨折，能观察术中对位，明显减少X线辐射，且创伤小、失血少，但对某些类型骨折，如指骨基底部及髁部粉碎性骨折，其效果尚待进一步研究。
- 王孝辉沈素红李德郭绍勇陈文超
- 关键词：超声检查指骨骨折
- 超声引导下手法复位牵引托板固定治疗掌骨颈骨折被引量：7
- 2018年
- 目的 :探讨超声在掌骨颈骨折手法复位牵引治疗中的临床价值。方法 :自2013年4月至2016年8月在超声引导下手法复位牵引托板固定治疗30例掌骨颈骨折患者,其中男26例,女4例;年龄14~56(25.6±1.6)岁;病程7 h^5 d(2.7±0.6)d。第5掌骨颈骨折20例,第4、5掌骨颈骨折7例,第2掌骨颈骨折3例。观察并比较骨折愈合情况、双侧头干角角度﹑掌指关节主动活动范围,并采用DASH评分进行功能评价。结果:除3例胶布脱落放弃治疗外,27例均获得随访,时间6~11(7.2±0.8)个月。骨折均获愈合,愈合时间5~8(5.6±0.4)周。随访时患侧头干角(15.1±1.8)°与健侧头干角(13.5±2.8)°比较差异无统计学意义(t=1.54,P>0.05);患侧掌指关节主动活动度(86.3±2.6)°与健侧(91.8±1.6)°比较差异无统计学意义(t=1.16,P>0.05)。术后7个月患肢DASH评分为4.3±1.5。结论 :超声引导下闭合复位掌骨颈骨折,可实时、动态观察骨折对位情况,患者接受度高,是治疗掌骨颈骨折的可行方法。
- 王孝辉张彩丽沈素红郭绍勇李德
- 关键词：正骨手法牵引术掌骨骨折固定术
