丁力
- 作品数：30 被引量：54H指数：4
- 供职机构：安徽医科大学更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金安徽省卫生厅科学研究基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经胸入路小儿食管裂孔疝14例外科治疗被引量：4
- 2011年
- 目的：探讨经胸入路小儿食管裂孔疝外科治疗的方法并观察临床效果。方法：应用左侧经胸入路食管裂孔疝修补附加Belsey方法抗胃食管反流手术治疗小儿食管裂孔疝14例。3例诊断为滑动性疝（Ⅰ型）,1例为食管旁疝（Ⅱ型）,余10例为混合性疝（Ⅲ型）。结果：14例均顺利完成手术,手术130~180 min,术后3~11天拔管,住院15~31天。患儿均痊愈出院,随访3个月至2年,患儿体重增加,营养良好,无复发。结论：经非手术治疗无效的Ⅰ型食管裂孔疝和Ⅱ、Ⅲ型食管裂孔疝应早期手术治疗,左侧经胸入路食管裂孔修补术附加Belsey方法抗胃食管反流手术视野暴露好,操作方便,损伤相邻器官少,修补准确,切口隐蔽美观,术后吞咽困难发生率低,临床效果满意。
- 段贤伦章鹏商子寅钟稳稳祝宝丰丁力
- 关键词：小儿外科
- Nkx2.5在肺血减少型先天性心脏病右室流出道心肌中突变及表达的意义
- 2014年
- 目的 观察Nkx2.5基因在肺血减少型先天性心脏病（CHD）患者中的突变及表达变化,探讨Nkx2.5基因在右室流出道梗阻发生中的分子调控机制.方法 选取2012年5月—2013年5月蚌埠医学院第一附属医院与安徽省立儿童医院心脏外科收治的56例肺血减少型CHD患者为实验组,同期收治的63例室间隔缺损患者为对照组.收集所有患者术前外周静脉血5 ml,采用PCR结合DNA测序技术对Nkx2.5基因的外显子进行序列检测,观察有无Nkx2.5基因突变;留取术中右室流出道肥厚心肌组织0.5 cm ×0.5 cm ×0.5 cm,提取心肌组织RNA,应用实时荧光定量PCR技术检测心肌中Nkx2.5基因mRNA的表达情况,分析Nkx2.5基因与肺血减少型CHD的关系.结果 实验组与对照组外周静脉血中均未检测出基因突变,实验组心肌组织Nkx2.5基因mRNA表达水平较对照组显著降低,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 Nkx2.5基因突变可能与多因素有关;肺血减少型CHD的发生可能与心肌组织中Nkx2.5基因表达下降有关.
- 王康武刘学刚尹成果丁力施超刘戈张雷王安生
- 关键词：先天性心脏病肺血减少型
- 大动脉调转术在婴幼儿复杂性先心病中的应用(附7例报告)被引量：4
- 2012年
- 目的总结大动脉转位术(ASO)治疗完全型大动脉转位(D-TGA)和右心室双出口伴肺动脉瓣下室间隔缺损(Taussig-Bing)的临床经验。方法 2007年10月至2010年10月共对7例患儿行ASO,4例冠状动脉正常分布、2例左单根冠状动脉、1例右冠状动脉起源左前降支,6例用"活板门"、1例用"凸窗"技术。中或深低温、中-高流量转流,转流时间213～269 min(230.3±19.5),主动脉阻断106～188 min(147.3±28.0)。结果死亡1例(D-TGA/IVS)。存活6例,呼吸机支持(101.0±130.0)min,重症监护(8.2±6.5)d,术后住院(20.2±13.1)d。随访1～5次,时限5～59个月,发绀消失,活动能力明显增强,生长发育良好。除1例D-TGA/VSD术前ECHO提示肺动脉关闭不全、裂隙,术后复查主动脉有轻度反流外,其余无残余分流、无残余梗阻。结论 ASO已广泛应用于D-TGA和Taussig-Bing的外科手术纠治,效果大多满意。手术时的年龄、肺动脉高压、冠状动脉走行、冠状动脉移植等是手术成功的关键。
- 方炜丁力王敏芳张峰胡英超陈雨青
- 关键词：大动脉调转术大动脉转位TAUSSIG-BING畸形先天性
- 肺动静脉瘘合并房间隔缺损1例报告被引量：1
- 2008年
- 江荣汪泽龙李庚武丁力
- 关键词：肺动静脉瘘房间隔缺损
- 超声心动图对先天性心脏病合并永存左上腔静脉的诊断价值被引量：1
- 2010年
- 沈琪张新书丁力张峰
- 关键词：心血管畸形
- Nkx2.5基因在肺血减少型先天性心脏病右心室流出道心肌突变及表达中的意义被引量：2
- 2016年
- 目的观察Nkx2.5基因（同源盒转录因子）在肺血减少型先天性心脏病患者中的突变及表达变化,探讨Nkx2.5基因在右心室流出道梗阻发生中的分子调控机制。方法选取2012年5月至2014年5月蚌埠医学院第一附属医院与安徽省立儿童医院心脏外科收治的56例肺血减少型先天性心脏病患者为试验组,选取同期收治的63例室间隔缺损患者为对照组。试验组男30例、女26例;年龄6个月~14（5.82±4.23）岁。对照组男36例、女27例,年龄6个月~14（6.93±4.56）岁。收集所有患者术前外周静脉血5 ml,采用聚合酶链反应结合DNA测序技术对Nkx2.5基因的外显子进行序列检测,观察有无Nkx2.5基因突变;留取术中右心室流出道肥厚心肌组织0.5 cm×0.5 cm×0.5 cm,提取心肌组织RNA,应用实时荧光定量聚合酶链反应技术检测心肌中Nkx2.5基因mRNA的表达情况,分析Nkx2.5基因与肺血减少型先天性心脏病的关系。结果试验组与对照组外周静脉血中均未检测出基因突变,试验组心肌中Nkx2.5基因mRNA表达水平较对照组降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论Nkx2.5基因突变可能与多因素有关,肺血减少型先天性心脏病的发生可能与心肌组织中Nkx2.5基因表达下降有关。
- 王康武刘学刚王祖义尹成果丁力刁文杰
- 关键词：NKX2.5先天性心脏病
- 先天性心脏病患儿认知功能损伤的胎生起源被引量：1
- 2009年
- 随着外科手术技术的提高及精心的护理,先天性心脏病(CHD)患儿病死率显著降低,但随之而来的中枢神经系统后遗症日益成为关注的焦点。患儿生存时间的延长加深了对神经系统后遗症特别是认知功能障碍原因的探索,心脏矫正手术并不能纠正患儿的认知功能损伤,越来越多的研究推论CHD患儿认知功能障碍是宫内发育损伤的结果。
- 刘凤陶芳标丁力
- 关键词：心脏病先天性儿童
- 6月龄以下危重婴儿室间隔缺损手术治疗的近期预后分析被引量：4
- 2013年
- 目的 探讨影响6月龄以下危重婴儿室间隔缺损手术治疗近期预后的相关危险因素.方法 回顾性分析2009年1月至2011年12月我们收治的161例6月龄以下危重室间隔缺损婴儿的手术治疗情况,将全部病例按照近期疗效分为预后好或差两组.分析两组在手术年龄、体重、有无心内合并畸形和气管狭窄、术前感染情况、肺动脉高压程度、转流和主动脉阻断时间、室间隔缺损直径、呼吸机支持时间、胸腔引流量、正性肌力药物评分（inotrope score,IS）、监护时间等方面的差异,将可能的危险因素纳入多因素非条件Logistic回归模型,筛选出影响预后的危险因素. 结果 体重、呼吸机支持时间、胸腔引流量、心内合并的其他畸形、肺动脉高压程度、有无气管狭窄只在单因素分析中有差异.而转流和主动脉阻断时间、IS、监护时间在单、多因素分析中均有不同,P值分别是0.000～0.001、0.000～0.042,差异有统计学意义.结论 转流时间长、主动脉阻断时间短、IS高、监护时间长是影响手术治疗近期预后的主要危险因素.
- 吴鹏鹏丁力张峰胡英超
- 关键词：室间隔缺损危重病外科手术预后
- 纤维支气管镜在小儿先天性心脏病呼吸道病变诊疗中的应用被引量：11
- 2011年
- 目的探讨纤维支气管镜(FB)在小儿先天性心脏病(CHD)呼吸道病变诊疗中的应用价值。方法选取2006年7月-2010年5月在本院因难治性肺炎、肺不张、反复或持续性喘息、呼吸机依赖、CHD术前术后呼吸道病变评估等而住院的CHD患儿72例,应用O lympus BF-3C40镜,在常规局部浸润麻醉下进行FB检查,并对其中12例合并肺不张患儿进行支气管肺泡灌洗(BAL)治疗。结果镜下发现CHD患儿呼吸道病变以炎症及呼吸道阻塞性改变多见,分别占88.9%和72.2%。其中气管或支气管外压性狭窄46例,气管或支气管软化8例,喉软化5例,右侧气管源性支气管4例,血管环、气管下段及右主支气管先天性狭窄、左侧声带麻痹各1例;合并肺动脉高压(PH)者呼吸道外压性狭窄发生率(91.3%)较无PH者(19.2%)明显增高;对12例肺不张患儿行BAL治疗,治愈7例;术中31例(43.1%)出现一过性低氧血症,但无严重并发症发生。结论炎性反应和气管或支气管狭窄及软化是CHD患儿常见的呼吸道病变,PH是导致呼吸道外压性狭窄的重要因素,FB在小儿CHD呼吸道病变评估中不仅能发挥诊断作用,而且可发挥治疗作用,且相对安全。
- 杨泽玉梁磊刘文君张琪金丹群江荣丁力毕良学
- 关键词：纤维支气管镜支气管肺泡灌洗儿童
- 婴儿左向右分流先心病伴肺动脉高压的围术期处理(附35例报告)被引量：2
- 2004年
- 目的:探讨婴儿左向右分流先心病(CHD)合并肺动脉高压(PH)的围术期处理。方法:本组35例左向右分流CHD合并PH患儿,年龄2～12个月,其中心脏直视手术28例。手术前、中、后积极采用各项治疗措施,合理运用呼吸机、扩张肺血管药、膜肺、超滤,动态监测肺动脉压、加强呼吸道管理等。结果:34例顺利度过手术危险期,恢复良好。死亡1例,占2.9%。结论:早期手术,围术期注重综合处理,保护肺等重要器官的功能,防治PH及危象可获得满意的疗效。
- 丁力金丹群毕良学
- 关键词：婴儿先心病肺动脉高压围术期处理
