张颖
- 作品数：15 被引量：55H指数：6
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- 《临证指南医案·脾胃》辨治解析与应用被引量：6
- 2016年
- 读《临证指南医案》须重视书中附论注释和所载案例互证。故从"肺胃同调""喜用鲜药,巧用陈药""脾虚夹痰,扶正祛邪""温通脾阳,化湿祛邪""药寓食疗"5个方面解析《临证指南医案·脾胃》,5个方面均贯穿着叶天士重视脾胃及脾胃分治的理念,并附两则应用案例。
- 赵家有宋春生张颖
- 关键词：《临证指南医案》脾胃叶天士
- 《伤寒杂病论》中“愈症”探析被引量：2
- 2018年
- 六病愈症为微汗、脉静微缓和发烦目瞑衄血为太阳病"愈症",得利、转失气和濈然汗出等为阳明病"愈症",能食不呕、少阳脉小为少阳病"愈症",脉有中气和脾家实下利为太阴病"愈症",手足温、寸微尺浮为少阴病"愈症",脉微浮、欲饮和脉还手足温是厥阴病"愈症"。杂病"愈症"为身痹、如冒状、微汗和汗出为水湿邪等津液代谢失常的"愈症",得利和得下是邪得以出的"愈症"。以证候虚实为基础,辨识"愈症"可指导临证守法、守方,实证时出现"愈症"一般为邪气所致的过性邪气症状,虚证为原有症状缓解。
- 张颖赵家有
- 关键词：坏病伤寒杂病论虚实
- 《临证指南医案·虚劳》辨治解析与应用被引量：5
- 2018年
- 《临证指南医案·凡例》是由叶天士门人华岫云所写,对于学习本书具有重要的指导价值。文章以凡例为指导,以医案为依据,从"重视脾胃""分时服药""阴病及阳""养生调摄"4个方面解析《临证指南医案·虚劳》,并附2则应用案例。
- 张颖赵家有
- 关键词：叶天士临证指南医案虚劳
- 《临证指南医案·痹》辨治解析与应用被引量：10
- 2020年
- 《临证指南医案·凡例》对于学习本书具有重要的指导价值。本文以凡例为指导,从"内伤致痹""因痹致痿"和"宣通治痹"三个方面解析《临证指南医案·痹》的特色,并附应用案例以说明。通过解析医案,分析了饮食失节致痹、烦劳太过致痹和营虚或血虚络涩等内伤致痹医案,从而强调内伤在痹发病中的重要作用。根据《黄帝内经》等经典理论,凝练提出"因痹致痿"病机,并提出通痹治痿法,以上述认识为指导,解析《临证指南医案·痹》记载的痹痿同治医案,将医案体现的治法总结为温养通补和清热通补两法,将本篇提出治疗痹的宣通法细分为温阳利湿、清热利湿和甘寒和阳三法。
- 赵家有张颖
- 关键词：《临证指南医案》叶天士
- 从肝论治外邪所致之病的理法方药研究被引量：7
- 2018年
- 文章首先阐述了卫气失常与外感病、痹证和皮肤疾病等外邪所致之病的密切关系。再从卫气的生成及运行角度,阐释了肝与卫气的密切联系,为从肝论治上述疾病奠定理论基础。最后以梳理归肝经代表性方药逍遥散、香附和川芎治疗上述疾病的文献为切入点,以解析桂枝汤和桂枝芍药知母汤为补充,从而构成了从肝论治外邪所致之病的理法方药完整性,为临床从肝论治外邪所致之病提供了可行的新思考,从而丰富了相关疾病的辨治思路,并附三则典型案例以说明。
- 张颖赵家有宋春生
- 关键词：卫气外感病皮肤病痹证
- 叶天士辨治劳嗽特色探析被引量：2
- 2018年
- 劳嗽属咳嗽的特殊类型之一。以《临证指南医案》中劳嗽医案为载体,从劳嗽的病机、脉症、治法及处方等多个方面,分析叶氏治疗本病的特色。叶氏着眼脏腑关系把握病机;从节律性发病、搏脉等特异性脉症辨识劳嗽;在治法上继承《内经》《伤寒》学术思想,并强调联系脏腑据病立法,又有所禁忌;临床组方活用成方,并屡立新方。
- 姚鹏宇鄂立萍奚越张颖赵家有
- 关键词：叶天士临证指南医案中医病机脉症中医药疗法
- 《未刻本叶天士医案》胸痹案解析
- 2024年
- 《未刻本叶天士医案》收录叶天士10首胸痹医案,既宗张仲景辨治本病学术思想,又有所创新发展。如重视根据湿邪、气郁和瘀血等导致不通的病理因素,治以特色相应用药。同时注重肺、肝、脾胃等脏腑功能在胸痹发生发展中的作用,强调肺气宣降对胸中气机的作用,凝练了微苦微辛、祛邪宣痹治法;关注肝与中焦气机阻滞,痰邪上逆胸中,凝练了解郁行气、化痰通痹治法;指出血瘀胸痹,采用活血通络、蠲痹止痛法治疗。本文以辛滑温通、流运清阳,微苦微辛、祛邪宣痹,解郁行气、化痰通痹,活血通络、蠲痹止痛等4种治法分类梳理解析《未刻本叶天士医案》胸痹医案,便于临床运用。热在痹向痿转化过程中发挥关键作用,以“因痹致痿”病机为视角,研究梳理温病学家叶天士辨治胸痹,对于深化胸痹转归预后认识具有积极意义,对于丰富发展“因痹致痿”病机及通痹治痿法也具有推动作用。
- 张颖赵家有
- 关键词：叶天士胸痹
- 《临证指南医案·胸痹》辨治解析被引量：8
- 2019年
- 阳气亏虚、阴邪阻滞是胸痹的基本病机。以该病机为指导辨治胸痹是常规经典治疗思路。温病学家以擅治温病闻名,考虑胸痹阳气亏虚、阴邪阻滞的病机,温病学家似于胸痹并无特色。然而《临证指南医案》亦收录了叶天士治疗胸痹的医案,值得探讨研究。本文基于《临证指南医案·胸痹》14则胸痹医案,以治法为切入点和整理主线,解析叶氏治疗胸痹医案,将叶天士治疗胸痹的治法总结为法仲景,辛滑温通;宣肺卫,苦辛开郁;运中焦,调和升降及通血络,蠲痹止痛等四法。同时,叶天士注意到了胸痹病机演变中有热证,痹久具有向肺痈肺痿转化之机,此时用药多辛苦润,该病机演变尚需深入研究及阐释。
- 张颖赵家有
- 关键词：临证指南医案胸痹叶天士
- 内伤致痹的理法方药研究被引量：8
- 2021年
- 在外邪致痹具有较为完善认识的学术背景下,文章据中医经典理论和后世医家认识,阐释饮食失节、情志失常等内伤致痹的理法方药,以丰富痹的理论内涵和临床运用。文章以饮食失节和情志失常为主线,以寒热分类总结叶天士治疗内伤致痹医案,陈皮、半夏和茯苓是治疗饮食失节致痹的基本方,热证时,佐以瓜蒌皮、杏仁、郁金、枇杷叶、淡豆豉等;寒证时,佐以干姜、厚朴、荜茇、枳壳、石斛、紫苏梗等;患者寒热不显或兼具者,采用和法,以基本方为主,灵活佐以上述药物。情志失常致痹,热证者,临床可据患者情况选用瓜蒌皮、杏仁、郁金、枇杷叶、栀子等为主宣展治上或用生地黄、阿胶、玄参、丹参、石斛等滋养治下。寒证者,选用当归、肉桂、小茴香、生香附和南山楂等温通之品;患者寒热不显或兼具者,采用和法,以逍遥散加减治疗。痹的外邪致病因素局限了笔者前期提出的"因痹致痿"病机及通痹治痿法的运用。文章通过丰富痹的致病因素,进一步明晰了该病机的内涵,拓宽了通痹治痿法的运用范围。
- 赵家有张颖宋春生
- 关键词：临证指南医案
- 叶天士“通痹治痿”医案解析被引量：10
- 2018年
- 文章从"体痹-热/寒-用痿"解析"因痹致痿"病机,指出阳虚和热盛是体痹向用痿转化的条件,强调热盛尤为关键。基于"因痹致痿"的认识,解析叶天士"通痹治痿"医案,分别归纳为清热利湿、凉血活血、流畅阳明气血和温养通补"通痹治痿"四法。清热利湿以木防己汤加味;凉血活血以凉血药为主,佐以清透和补益下焦真阴之品;流畅阳明气血主要由健脾药、风药和利湿药组成;温养通补以肉苁蓉、淫羊藿、狗脊等温养之品为主,佐以补益中焦之生白术、生黄芪等。
- 张颖赵家有宋春生
- 关键词：叶天士临证指南医案
