李勇诚 作品数:32 被引量:106 H指数:7 供职机构: 杭州市萧山区第一人民医院 更多>> 发文基金: 杭州市卫生科技计划项目 杭州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
榄香烯乳对癌性胸腔积液的疗效观察 被引量:1 1999年 李强 刘忠令 韩一萍 李勇诚关键词:榄香烯乳 癌性胸腔积液 疗效观察 老年人支气管异物36例临床分析 被引量:5 2010年 成人及老年人支气管异物症发病率不高,症状表现多种多样,病史大多隐匿,难以追溯到明确的异物吸入史而首诊明确诊断困难。我们收集无明确异物吸入史的老年支气管异物患者36例,对其发病及影像学特点、临床表现进行总结分析。 林丽 李勇诚 田欢栋 胡立红关键词:支气管异物 老年人 异物吸入 影像学特点 症状表现 发病率 糖尿病下呼吸道医院感染46例分析 被引量:2 2000年 李勇诚 宣海仙 谭吾源关键词:糖尿病 下呼吸道 医院内感染 硫酸镁联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察 被引量:2 2006年 目的观察硫酸镁与沙丁胺醇联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法,以116例Ⅱ级和Ⅲ级COPD急性加重期患者作为研究对象,随机分为4组:A组雾化吸入低剂量沙丁胺醇(2.5 mg)0.5 m l+生理盐水3 m l;B组雾化吸入等渗硫酸镁3m l+生理盐水0.5 m l;C组雾化吸入沙丁胺醇(2.5 mg)0.5 m l+等渗硫酸镁3 m l;D组雾化吸入常规剂量沙丁胺醇(5 mg)1 m l+生理盐水2.5 m l。用药后30、60、90 m in进行肺功能、气急指数、呼吸频率、心率的检测并与治疗前进行比较。结果4组吸入治疗后90 m in一秒钟用力呼气量(FEV1)均明显增高(P<0.01或P<0.05),但4组间比较差异无显著性(P>0.05);最大吸气流量(PIF)及气急指数亦明显改善(P<0.01或P<0.05),但A、B组比较差异有显著性(P<0.05),C、D组比较差异无显著性(P>0.05)。治疗后4组血压、呼吸及心率变化不大,但D组部分患者发生心律失常。结论硫酸镁有支气管扩张作用,能减轻COPD患者气急症状,但单独应用疗效逊于沙丁胺醇(2.5 mg);等渗硫酸镁与沙丁胺醇合用有协同作用,可增加沙丁胺醇疗效,减少其副作用。PIF及气急指数可作为评价支气管扩张药用于COPD急性加重期的疗效指标。 赵云娟 李勇诚 楼忠明 邬海燕 沈跃飞 林丽 李清关键词:慢性阻塞性肺疾病 沙丁胺醇 雾化吸入 重症肺部感染合并侵袭性肺曲霉菌病的临床研究 被引量:4 2013年 目的总结重症肺炎合并侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的临床特点,为早期诊断及治疗提供依据。方法分析2005年1月-2011年9月呼吸科病房及呼吸重症监护病房重症肺炎合并侵袭性肺曲霉菌病的31例患者临床资料,同时随机抽取同一时期重症肺炎未并发曲霉菌属感染的32例作为对照组,用SPSS13.0统计软件进行统计处理。结果曲霉菌属的感染与住院天数、是否合并基础疾病、使用广谱抗菌药物及皮质激素相关,与是否进行有创机械通气差异无统计学意义;重症肺炎并侵袭性肺曲霉菌病组感染性休克18例,感染率为58.06%;重症肺炎未发曲霉菌属感染组感染性休克7例,感染率21.88%,差异有统计学意义(P<0.05);曲霉菌属感染患者临床资料中,再次出现发热,体温>38℃24例,占77.4%,呼吸困难加重23例,占74.2%。结论重症肺炎合并曲霉菌属感染预后差,根据宿主因素、病原菌培养及影像表现可早期诊断,经验或抢先治疗,改善患者预后。 林丽 刘建惠 胡立红 田欢栋 李勇诚 俞芳 蔡莹关键词:重症肺炎 肺曲霉菌病 医院感染 性别、年龄与支气管哮喘发病关系的临床分析 被引量:9 2007年 目的通过对支气管哮喘患者的性别、年龄与其发病、患病及并发症关系的分析,为支气管哮喘的临床防治提供理论依据。方法对290例支气管哮喘患者的性别、年龄、临床症状及并发症等因素进行分析研究。结果①性别:就住院年龄及起病年龄而言,<14岁和>50岁组男性占的比例较大,在14~50岁组女性占的比例较大。②年龄:<14岁者70例占24.14%,>50岁者72例占24.83%。③并发症:125例(43.10%)有并发症,其中肺部感染46例占15.86%,过敏性疾病29例占10.00%。结论在<14岁和>50岁年龄段,哮喘的住院者和发病者以男性居多,而在14~50岁年龄段女性占多数。<14岁哮喘患病和发病的构成比均较高,50岁以上的患者并发症的发生率最高。 薛秀杰 赵荣娟 李勇诚关键词:哮喘 性别 年龄 发病 重症肺部感染后继发曲霉菌感染的临床研究 被引量:10 2014年 目的研究重症肺部感染后患曲霉菌感染的危险因素、临床特征、影像学特点,以做到早期诊断和治疗。方法回顾分析2005年1月—2011年12月在呼吸重症监护室(RICU)的重症肺部感染继发曲霉菌感染患者,随机抽取同一时期未并发真菌感染的重症肺炎为对照组。记录患者临床资料,包括一般资料、基础疾病、治疗相关因素进行统计分析,以及血液指标、细菌培养结果和影像学资料。结果监护病房住院天数、广谱抗生素、糖皮质激素、机械通气(MV)、感染性休克、肝功能不全、糖尿病、免疫性疾病以及慢性呼吸道疾病(CRD)在2组比较中差异有统计学意义(P<0.05);而年龄、留置静脉导管、肠外营养以及实体肿瘤之间差异无统计学意义(P>0.05)。临床以发热、呼吸困难及肺部哮鸣音为主;外周血白细胞升高、CRP、IGE升高占较大比例;同时影像学具有不典型性,以肺纹理增重、片状渗出和实变等非特异性表现。抢救成功8例中7例为伏立康唑治疗。结论重症肺部感染后存在上述相关危险因素时需注意易患曲霉菌感染可能;由于其临床表现及影像学具有不典型性,因此临床医师应认识其好发因素、观察临床病情的变化、多次查痰培养,同时气管镜检查观察黏膜、PBS及活检获得病理不失为一个比较安全的方法,抢先治疗成为降低病死率的关键。 胡立红 林丽 李勇诚关键词:重症肺部感染 曲霉菌 综合性医院COPD住院患者现状调查 邬海燕 李勇诚 林丽 蒋军林 朱旭 俞芳 曹建华 刘建惠 田欢栋 根据课题合同,于2009年10月1日至2010年3月31日采用横断面调查方法,对收住呼吸科的COPD急性加重患者342例进行面对面访问,调查内容包括患者一般情况、入院时疾病严重程度、住院费用及缓解期长期治疗情况。通过调查...关键词: 支气管动脉介入栓塞治疗大咯血的临床观察 被引量:8 2018年 目的 探讨支气管动脉介入栓塞治疗大咯血的疗效、不良反应及3年复发生存率,以评估其临床应用价值.方法 选取80例大咯血或长期反复咯血患者作为研究对象.采用随机数字表法将80例患者分为介入栓塞组(予支气管动脉介入栓塞治疗)和药物组(治疗予酚妥拉明+垂体后叶素),每组40例.系统观察评价指标:(1)控制大咯血病情疗效;(2)患者不良反应;(3)患者3年复发生存率.结果 (1)介入栓塞组总有效率92.5%,药物组总有效率77.5%,两组差异有统计学意义(χ2=9.044,P〈0.05);(2)介入栓塞组不良反应发生率12.5%,药物组不良反应发生率35%,两组差异无统计学意义(χ2=1.742,P〉0.05),但介入栓塞组不良反应发生率低于药物组;(3)介入栓塞组3年复发率7.5%,药物组3年复发率40.0%,两组差异有统计学意义(χ2=12.557,P〈0.05);介入栓塞组3年生存率95.0%,药物组3年生存率92.5%,两组差异无统计学意义(χ2=0.215,P〉0.05).结论 支气管动脉介入栓塞治疗大咯血的临床效果理想,是一种微创、高效的临床首选治疗手段,且应用安全,不良反应少,复发率低,值得推广. 汪前飞 胡立红 邬海燕 李勇诚关键词:咯血 支气管动脉 磷酸化塌陷反应介导蛋白2在老年非小细胞肺癌组织中的表达及意义 2015年 塌陷反应介导蛋白2(CRMP2)是细胞骨架蛋白中的一种关键蛋白,受磷酸化激酶糖原合成激酶3β(Gsk3β)和周期素依赖性激酶5(Cdk5)的调节, 胡立红 朱旭 汪前飞 邬海燕 林丽 李勇诚