李玺
- 作品数：9 被引量：35H指数：4
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- 内科胸腔镜下结核性与恶性胸膜病变表型差异分析被引量：6
- 2011年
- 目的探讨内科胸腔镜下结核性胸膜炎与恶性胸膜肿瘤的不同表型特征,提高对此两种胸膜疾病镜下形态差异的认识。方法回顾性分析该院2007年8月～2010年8月诊断结核性胸膜炎39例、恶性胸膜肿瘤36例的内科胸腔镜下胸膜形态特征的差异。结果两种疾病胸膜的镜下形态变化集中在5个方面:胸膜肿胀光滑度、结节大小及形态、白斑样改变、病变范围及胸膜粘连。结核性胸膜炎患者约87.2%(34/39)胸膜呈均匀光滑充血水肿,约51.3%(20/39)伴多发小结节或弥漫粟粒结节,全部患者均无白斑样改变。而恶性胸膜肿瘤患者约80.6%(29/36)胸膜呈明显不均匀增厚、粗糙,约44.4%(16/36)伴大结节甚至肿块样突起,约38.9%(14/36)伴弥漫白斑样改变。两种疾病在此三方面的发生率比较差异具显著性,两种疾病的上述改变均呈多发性或弥漫性分布,粘连程度相当。结论内科胸腔镜下结核性胸膜炎与恶性胸膜肿瘤的形态特征存在差异,结合最终的病理学诊断,有助于提高对此两种疾病胸膜表型的认识。
- 萧淑华林劲松刘斌李玺卢燕珊荣福
- 关键词：内科胸腔镜结核性胸膜炎
- 非小细胞肺癌经支气管针吸活检标本microRNA-126和microRNA-205的表达及意义被引量：5
- 2016年
- 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者超声引导下经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)获取标本检测microRNA-126(miRNA-126)和microRNA-205(miRNA-205)的临床意义。方法收集NSCLC患者32例(NSCLC组),同期收集肺部良性病变患者20例为对照组,EBUS-TBNA获取标本,用实时定量PCR方法检测其miRNA-126和miRNA-205的表达水平,并评价其临床意义。结果 NSCLC组EBUS-TBNA标本的miRNA-126的相对表达量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);NSCLC组EBUS-TBNA标本的miRNA-205的相对表达量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。作ROC曲线,miRNA-126取0.640为诊断NSCLC的临界值时,其灵敏度和特异度分别为96.88%和95.00%;miRNA-205取1.475为诊断NSCLC的临界值时,其灵敏度和特异度分别为96.88%和100%。miRNA-205在鳞癌的表达水平显著高于腺癌,差异有统计学意义(P<0.01)。作ROC曲线,miRNA-205取2.305为诊断鳞癌的临界值时,其灵敏度和特异度分别为91.67%和95.00%。NSCLC患者EBUS-TBNA标本的miRNA-126和miRNA-205表达水平与患者年龄、性别、是否吸烟、分化程度和肿瘤临床分期均无关(P均>0.05)。结论 EBUS-TBNA标本检测miRNA是可行的,检测EBUSTBNA标本的miRNA-126和miRNA-205对NSCLC的诊断有价值,miRNA-205还具有把鳞癌从NSCLC中鉴别出来的能力。
- 李玺荣福
- 关键词：支气管内超声经支气管针吸活检微小RNA非小细胞肺癌
- 非小细胞肺癌患者经支气管针吸活检标本行microRNA-126和microRNA-205检测的临床意义
- 李玺
- 文献传递
- 应用EBUS-TBNA细胞块检查对肺癌的诊断价值及临床意义被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)细胞块检测对于诊断肺癌的临床价值和意义。方法:回顾性分析2012年1月至2015年5月在我院行EBUS-TBNA检查的173例患者,收集标本,并应用液基细胞学(TCT)及细胞蜡块免疫组化法进行检测,分析在单独应用和联合应用时的敏感性、特异性以及准确性。结果:TCT检测结果阳性率是71.1%(123/173),细胞蜡块检测阳性率是87.28%(151/173),差异有统计学意义(P<0.05);而TCT联合细胞蜡块检测诊断的阳性率则是99.42%(172/173),高于单用细胞蜡块检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.05);173例患者最终有172例经病理学确诊为肺癌,TCT敏感性为71.5%、准确性为71.1%,显著低于细胞蜡块免疫组化检测的敏感性87.79%、准确性87.28%,联合诊断敏感性、准确性均为100.0%。结论:通过对EBUS-TBNA取得的细胞块进行蜡块和细胞学的检测,可以有效提高对肺癌的诊断,为肺癌患者及早诊断、治疗赢得了时机。
- 陈坚平康凯夫吴国标李玺
- 关键词：经支气管针吸活检术细胞块肺癌
- 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法 86例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用常规治疗,观察组同时给予无创正压通气治疗。观察治疗前后的血气分析指标改变情况。结果观察组治疗后p H值、动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气能够改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭临床症状和血气分析指标,疗效显著。
- 黄小艳荣福李玺
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期无创正压通气
- 支气管内超声引导针吸活检标本检测3种microRNA对肺癌分型的价值被引量：2
- 2016年
- 目的探讨支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)获取标本联合检测3种micro RNA对肺癌分型的价值。方法收集2014年10月-2016年1月在该院住院的肺癌患者35例,同期收集肺部良性病变者20例为对照组,经EBUS-TBNA获取标本,用实时定量PCR方法检测其mi RNA-21、mi RNA-205、mi RNA-375的表达水平,评价其在肺癌病理分型的价值。结果肺癌组EBUS-TBNA标本mi RNA-21、mi RNA-205和mi RNA-375的相对表达量明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。mi RNA-21在腺癌患者EBUS-TBNA标本中的表达水平明显高于肺鳞癌,差异有统计学意义(P<0.05);mi RNA-205在肺鳞癌患者EBUS-TBNA标本中的表达水平明显高于肺腺癌,差异有统计学意义(P<0.05);mi RNA-375在小细胞肺癌患者EBUS-TBNA标本中的表达水平明显高于鳞癌和腺癌,差异有统计学意义(P<0.01)。根据受试者工作特征曲线(ROC),mi RNA-21取1.955为诊断肺腺癌的临界值时,其敏感度和特异度分别为65.00%和100.00%;mi RNA-205取2.305为诊断肺鳞癌的临界值时,其敏感度和特异度均分别为91.67%和100.00%。结论 EBUS-TBNA标本行mi RNA检测是可行的,联合检测mi RNA-21、mi RNA-205和mi RNA-375有助于肺癌的诊断和病理分型。
- 李玺林劲松陈桂阳陈明真卢燕珊荣福
- 关键词：支气管内超声经支气管针吸活检微小RNA肺癌
- 甘露醇激发试验和组胺激发试验对支气管哮喘的临床应用价值被引量：1
- 2016年
- 目的探讨甘露醇激发试验和组胺激发试验对支气管哮喘的临床应用价值。方法 60例支气管哮喘患者,对其进行组胺激发试验,阳性患者再进行甘露醇激发试验,观察其诊断价值。结果甘露醇激发试验的灵敏度为90.9%,误诊率为6.2%,特异度为93.7%,漏诊率为9.1%,组胺激发试验的特异度为88.2%,灵敏度为95.2%,一致检验量Kappa=0.812,差异有统计学意义(P<0.01)。结论与组胺激发试验相比,以甘露醇激发试验对于支气管哮喘患者的特异性更好,是一种既方便又经济的检测手段,具有重要的研究价值与应用前景。
- 李玺陈明真卢燕珊
- 关键词：支气管哮喘特异度灵敏度
- MicroRNA在非小细胞肺癌的诊断、治疗和预后评估中的作用被引量：1
- 2016年
- 肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,居全球癌症死亡的首位。肺癌预后差的原因是缺乏有效的早期诊断方法及治疗手段。微小核糖核酸（Micro RNA,miRNA）是一种大小为18~23个碱基的非编码单链小分子RNA。近年研究发现,miRNA在肺癌的发生发展发挥着重要作用。本文对miRNA在非小细胞肺癌的诊断、治疗和预后判断中的作用做一综述。
- 李玺荣福
- 关键词：非小细胞肺癌微小核糖核酸预后
- 液基细胞学联合细胞块免疫组化检测对肺癌诊断价值研究被引量：12
- 2016年
- 目的探讨液基细胞学联合细胞块免疫组化检测在诊断肺癌组织中的应用价值。方法选择2014年7月～12月在我院住院治疗疑似肺癌患者64例为研究对象,采用支气管针吸活检术（TBNA）采集标本,分别进行液基细胞学检测与细胞块免疫组化检测,以病理组织学为金标准,比较两种检测方法、联合检测的诊断效能。结果 64例疑似肺癌患者中,鳞癌33例,腺癌21例,小细胞癌5例,其它2例;细胞块免疫组化灵敏度（91.80%）、准确率（90.63%）、阴性预测值（28.57%）明显高于液基细胞学检测,差异有统计学意义（χ2=4.827～32.916,P〈0.05,P〈0.01）;联合检测灵敏度（98.36%）、准确度（98.44%）、阴性预测值（75.00%）明显高于液基细胞学、细胞块免疫组化单独检测,差异有统计学意义（χ2=4.815～46.964,P〈0.05,P〈0.01）;甲状腺转录因子（TTF-1）在腺癌中阳性表达（91.80%）明显高于鳞癌,细胞角蛋白5/6（CK5/6）、P63在腺癌中的阳性表达（9.84%、3.28%）明显低于鳞癌,比较差异有统计学意义（χ2=42.784～62.694,P〈0.01）。结论液基细胞学联合细胞块免疫组化有助于提高肺癌诊断有灵敏度、准确度,完全可以满足肺癌的早期诊断。
- 陈坚平康凯夫吴国标李玺
- 关键词：液基细胞学免疫组化肿瘤标志物肺癌
