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血清胃蛋白酶原鉴别胃癌及胃黏膜癌前病变的临床研究被引量：8: 2017年; 目的探析血清胃蛋白酶原对胃癌及胃黏膜癌前病变的鉴别价值。方法选取162例因胃部疾病就诊的患者,根据胃镜或病理结果将其分为癌前病变组(133例)与胃癌组(29例)。比较胃癌组与癌前病变组的性别、年龄、婚姻状态、文化程度、吸烟史、饮酒史、血清PGⅠ、PGⅡ以及PGⅠ/PGⅡ比值(PGR),比较不同类型胃黏膜癌前病变患者及胃癌患者的血清PGⅠ、PGⅡ水平及PGR。分别以不同血清PGⅠ分界值及PGR分界值计算胃癌患者及胃黏膜癌前病变患者的检出率。结果胃癌组血清PGⅠ与PGⅡ水平、PGR低于癌前病变组(P<0.05)。胃癌患者血清PGⅠ水平低于不同类型的胃黏膜癌前病变患者(P<0.05),血清PGⅡ水平低于慢性非萎缩性胃炎患者(P<0.05),PGR低于慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者(P<0.05)。当PGI=70 ng/m L、PGR=6作为临界值时,胃癌检出率分别为86.21%和61.65%,癌前病变检出率分别为89.66%和67.17%。结论胃癌及胃黏膜癌前病变患者的血清PGⅠ与PGⅡ水平、PGR均存在较大差异,可用于胃癌及胃黏膜癌前病变的鉴别。; 刘晓梅周秀张爱民; 关键词：胃癌胃黏膜癌前病变血清胃蛋白酶原

小剂量长疗程HA方案治疗不典型慢性粒细胞白血病的临床效果观察: 2015年; 目的探讨小剂量长疗程高三尖杉酯碱和阿糖胞苷的HA方案治疗不典型慢性粒细胞白血病（aCML）的临床效果。方法选择我院2003年lO月至2014年5月已确诊为aCML患者27例，治疗组14例给予小剂量长疗程HA方案，高三尖杉酯碱1．5mg／（m^2·d），阿糖胞苷100mg／（m^2·d）静脉滴注给药2周。对照组13例给予羟基脲1-3g/d口服，重组人干扰素α-2b3×10^6U隔日1次肌肉注射，连续4周。分析两组患者治疗前及治疗1、2、3、4周的白细胞计数（WBC）、血红蛋白（Hb）及血小板计数（PLT）的变化，治疗4周查血象和骨髓象评价两组治疗效果。结果两组患者治疗前和治疗1周的WBC、Hb、PLT及2周时Hb比较差异均无统计学意义（P均〉0．05），2周时WBC和PLT及3、4周时WBC、Hb、PLT比较差异均有统计学意义（P均〈0．05），重复测量资料的方差分析结果显示：两组WBC、Hb和PLT相比，差异均有统计学意义（F自目分别为833．16、145．59、143．11，P均〈0．05），不同时间点的差异亦有统计学意义（F自自分别为443．92、17．41、149．11，P均〈0．05），均存在交互作用（F交互分别为69．77、43．26、75．25，P均〈0．05）。治疗组14例患者中，8例完全缓鹪，2例部分缓解，4例未缓解，总有效率为71．4％（10／14）；对照组13例患者中，无一例完全缓解，2例部分缓解，11例未缓解，总有效率为15．4％（2／13），两组总有效率差异有统计学意义（x^2=11．25，P〈0．01）。结论小剂量长疗程HA方案治疗aCML的效果好，临床可操作性强，安全性好。; 沈继春杨文华刘晓梅郭赟陈艳鑫岑冰; 关键词：不典型慢性粒细胞白血病高三尖杉酯碱阿糖胞苷小剂量长疗程

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刘晓梅

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