刘晓萌
- 作品数：7 被引量：54H指数：4
- 供职机构：济南市第三人民医院更多>>
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- 足跟部脂肪垫急性损伤的治疗体会被引量：2
- 2016年
- 目的 探讨足跟部脂肪垫急性损伤的治疗要点。方法 回顾性分析自2009-01—2015-01诊治的27例足跟部脂肪垫急性损伤的临床资料。逆行性撕脱伤16例,碾轧伤6例,坠落伤2例,砸伤3例。一期微创或无创修整,原位回植,加压固定,负压封闭引流（VSD）,合并其他骨折者给以复位临时或最终固定。二期根据脂肪垫成活状况决定植皮或皮瓣修复。结果 14例逆行性撕脱伤一期成活;2例逆行性撕脱伤、2例碾轧伤、1例坠落伤和1例砸伤部分坏死,经VSD负压吸引,创面长满新鲜肉芽组织后,给以全厚植皮;4例碾轧伤、1例坠落伤和2例砸伤大面积坏死,给予多次清创,尽可能保留正常脂肪垫组织,最后行带皮神经的皮瓣修复术。21例获随访6个月-3年,平均13个月。结论 足跟脂肪垫急性损伤的治疗效果与损伤机制和程度有密切关系。一期微创或无创修整,原位回植是关键;早期加压固定和VSD负压吸引能有效提高成活率;后期根据坏死程度决定修复方案。
- 楚万忠李建民刘华水谢新敏李强贾缝爽张太元刘晓萌
- 关键词：原位回植负压封闭引流
- 20例23指小儿断指再植术后的护理被引量：3
- 2006年
- 目的探讨小儿断指再植术后的护理。方法对患指严密观察,并采取有效的护理措施。结果19例21指功能恢复良好,1例2指失败,成活率91.3%。结论断指再植术后的严密观察及术后护理对断指成活率有举足轻重的作用。
- 李敏程愔刘晓萌
- 关键词：小儿断指再植护理
- 闭式负压引流联合带腓肠神经营养血管皮瓣修复近踝足部肌腱与骨外露创面被引量：12
- 2010年
- 目的:评价用闭式负压引流(VSD)技术联合带腓肠神经营养血管皮瓣修复近踝足部肌腱与骨外露创面的实用方法。方法:2006年1月至2009年1月应用VSD技术联合带腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗79例近踝足部肌腱与骨外露创面患者,男58例,女21例;年龄7～59岁,平均34岁。其中小腿下1/3及跟腱区17例,外踝及足背外侧区28例,内踝及足内侧区21例,足跟及足底13例。创面Ⅰ期用VSD技术清创培养,Ⅱ期用带腓肠神经营养血管皮瓣修复。结果:皮瓣面积最大18 cm×15 cm,最小6 cm×5 cm。住院时间14～30 d,平均18 d。79例患者随访6～36个月,2例皮瓣大部分坏死,3例皮瓣皮缘坏死,5例皮瓣术后出现静脉回流障碍,其余皮瓣均成活良好,无感染。结论:通过VSD技术可尽快形成一个肉芽组织新鲜清洁的创面;带腓肠神经营养血管皮瓣能为近踝足部肌腱与骨外露创面提供良好的覆盖。二者联合应用创面愈合快,修复后外形好,耐磨擦,大大缩短了患者住院时间。
- 刘华水楚万忠栾涛谢新敏李强布金鹏李来峰赵学春刘晓萌
- 关键词：引流术修复外科手术
- 老年股骨转子间骨折围手术期失血量影响因素的初步研究被引量：23
- 2013年
- [目的]分析老年股骨转子间骨折围手术期失血的特点及相关影响因素,为围术期处理提供必要的数据。[方法]分析本院2009年10月～2012年10月在本科手术治疗的93例老年股骨转子间骨折患者。其中动力髋螺钉内固定(DHS)38例,防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定55例,所有病例均为单侧首发新鲜患者。应用Gross方程,根据身高、体重、手术前后的红细胞压积(HCT)及术中、术后出血进行分析,对患者围术期的出血情况进行评估。[结果]DHS组病例平均隐性失血量为468 ml,PFNA组病例平均隐性失血量为554 ml。隐性失血占失血总量的比例分别为80.6%和89.4%,隐性失血是围手术期失血的主要原因。围手术期失血量与性别、年龄、身高、体重、骨折类型有相关性;DHS组与PFNA组间失血量有明显差异。[结论]应该重视患者性别、年龄、身高、体重、手术方式等影响围手术期失血的因素,严格注意患者的生命体征监测,围手术期应及时补充血容量,减少并发症的产生。
- 楚万忠刘华水谢新敏李强李来峰刘晓萌
- 关键词：股骨转子间骨折失血量围手术期老年
- 三种方法治疗胫骨远端骨折的比较被引量：8
- 2012年
- 目的比较经皮锁定钛板、交锁髓内钉和双边外固定架治疗胫骨远端骨折的疗效,探讨其适应证。方法比较3种方法治疗的胫骨远端骨折的术中情况、术后功能及并发症。结果3组术后并发症、踝关节功能比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮锁定钛板适用于局部软组织条件较好的复杂胫骨远端骨折;交锁髓内钉适用于踝平面5 cm以上的A型骨折尤其是有局部软组织损伤者;外固定架对合并严重软组织损伤的胫骨远端骨折有独到的优势。
- 楚万忠谢新敏刘华水李强张太元刘晓萌
- 关键词：胫骨远端骨折交锁髓内钉内固定外固定架适应证
- 负压封闭引流及植皮术治疗小儿足跟部皮肤及软组织缺损(附7例报告)
- 2012年
- 本科室采用负压封闭引流（vacuum sealing drainage dressing,VSD）技术及植皮术治疗小儿足跟部皮肤及软组织缺损7例,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患儿共7例,9个跟部创面,其中男童4例,女童3例;年龄3～9岁,平均年龄5.85岁。有2例累及个跟部,例患者皆为自行车或摩托车车轮绞擦伤。
- 赵学春王慧李来峰刘晓萌
- 关键词：负压封闭引流软组织缺损足跟部植皮术DRESSING
- 负压封闭引流技术结合深部冲洗治疗下肢露骨感染创面被引量：6
- 2015年
- 目的：探讨负压封闭引流（VSD）技术结合深部冲洗治疗下肢露骨感染创面的疗效。方法：2009年4月-2011年8月本院治疗32例下肢露骨感染创面患者，随机数字表法分为VSD技术结合深部冲洗治疗组（A组）和VSD技术治疗组（B组），从治疗时间和术后并发症进行比较分析。结果：32例患者经治疗后获12~24个月（平均18.2个月）随访，所有患者深部感染无复发。A组5~18 d（平均9.6 d）后关闭创面，B组10~21 d（平均15.6 d）后关闭创面（P〈0.05）。结论：VSD技术结合深部冲洗治疗下肢露骨感染创面能够充分发挥深部冲洗及VSD技术优势，有利于感染控制，早期闭合创面。
- 张太元谢新敏布金鹏李来峰刘晓萌
- 关键词：创面引流术
