吴安健
- 作品数：14 被引量：65H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项国家科技支撑计划解放军总医院临床科研扶持基金更多>>
- 相关领域：医药卫生军事更多>>
- 经腋乳入路与胸乳入路行腔镜甲状腺癌切除术的比较研究被引量：15
- 2021年
- 目的:通过与胸乳入路腔镜甲状腺癌切除术对比,探讨腋乳入路腔镜甲状腺癌切除术的临床疗效及安全性。方法:回顾分析2019年1月1日至2020年1月1日行腔镜甲状腺癌切除术患者的临床资料,其中经腋乳入路、胸乳入路各40例,比较两组围手术期相关指标、并发症。结果:腋乳入路组与胸乳入路组术后住院时间[(4.6±1.2)d vs.(4.9±1.4)d,P=0.307]、淋巴结清扫数量[(4.5±3.2)vs.(3.6±2.7),P=0.178]、并发症发生率(7.5%vs.12.5%,P=0.709)差异无统计学意义,手术时间[(156.3±30.2)min vs.(172.6±35.3)min,P=0.029]、术中出血量[(15.8±6.5)mL vs.(23.4±8.6)mL,P<0.001]、术后总引流量[(107.9±34.7)mL vs.(124.6±30.5)mL,P=0.025]差异有统计学意义。两组术后随访1年,无局部复发、淋巴结转移及远处转移。结论:腋乳入路切口隐蔽,对于单侧甲状腺癌是安全、有效、可推荐的手术路径。
- 吴安健金露佳吴安芹董光龙苗欣李永柏吴佩鑫张振兴孙国慧曹李
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术内窥镜检查胸乳入路
- 代谢外科手术的发展与创新
- 2020年
- 肥胖及糖尿病已成为威胁公共健康的流行病,传统药物治疗有效,但病情容易反复,而代谢外科手术是长期有效的治疗方式。代谢外科经过半个多世纪的发展出现了许多经典术式,在此基础上外科医师不断进行创新,形成了新的术式。回顾其发展历程,代谢外科呈现诊疗模式多学科化、术式选择多样化及个体化、机制研究深入化、新术式不断被研发等发展趋势,代谢外科未来会以最新指南为依据并在经典术式的基础上结合发展方向进行渐进性创新。
- 吴安健曹李金露佳董光龙郭珊珊普正聪吴佩鑫杨波张振兴段伟魏俊立曹晓丽窦悦
- 关键词：肥胖糖尿病
- 腹腔镜可调节胃束带折叠术治疗肥胖疗效观察被引量：4
- 2018年
- 目的观察腹腔镜可调节胃束带折叠术(laparoscopic adjustable gastric banding,LAGB)治疗肥胖和肥胖伴发的2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)的疗效与安全性。方法选取2012年4月-2014年4月在解放军总医院接受LAGBP 32例与腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)肥胖患者34例,其中LAGBP组有9例肥胖合并2型糖尿病,LSG组有11例肥胖合并T2DM。比较两组人体测量指标、糖尿病相关指标、术后并发症。结果两组术前基线指标除年龄(P=0.027)外,差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后12个月LAGBP组多余体质量减少率(excess weight loss rate,%EWL)低于LSG组[(57.52±13.53)%vs(73.43±10.78)%,P=0.000],但术后24个月[(72.55±10.14)%vs(71.23±13.32)%,P=0.817]、术后36个月[(71.23±13.35)%vs(67.43±15.32)%,P=0.299]两组%EWL无统计学差异。LAGB组与LSG组糖尿病缓解率分别为100%(9/9)、90.91%(10/11),差异无统计学意义(P=1.000)。LAGBP组手术时间[(90.0±12.2)min vs(97.0±15.7)min,P=0.048]、手术出血量[(14.7±4.5)ml vs(20.3±10.8)ml,P=0.008]、住院时间[(4.3±0.8)d vs(6.2±1.5)d,P=0.000]均低于LSG组。LAGBP组与LSG组术后并发症发生率分别为6.25%(2/32)、8.82%(3/34),差异无统计学意义(P=0.944)。结论与目前的主流术式LSG相比,LAGBP手术时间短、术中出血少、住院时间短,减重效果在术后2~3年时与LSG相当,是一种有效、安全、可逆的代谢新术式。
- 吴安健刘兢文公凤霞吴安芹欧阳燕田靖波金露佳曹李陈志达刘志刚董光龙
- 关键词：肥胖
- 袖状胃切除附加手术：肥胖与糖尿病治疗的新选择被引量：9
- 2019年
- 代谢手术是治疗肥胖症和2型糖尿病的有效方法之一。袖状胃切除术因其操作简单、效果确切而被广泛接受,但单一的袖状胃切除术的减重及糖尿病缓解效果低于胃旁路术,并且存在术后复胖及糖尿病缓解率下降等问题。因此,近年来在袖状胃切除术基础上出现了多种旨在提高袖状胃切除疗效的附加术式,主要包括袖状胃切除加单吻合口十二指肠回肠旁路术(SADI-S)、袖状胃切除加十二指肠空肠旁路术(SG-DJB)、袖状胃切除加单吻合口十二指肠空肠旁路术(SADJB-SG)、袖状胃切除加改良空回肠旁路术(SG-MJIB)、SIPS术、袖状胃切除加空回肠侧侧吻合术(JI-SG)、袖状胃切除加空肠旁路术(SG-JJB)等。虽然有文献对个别这类术式进行过描述,但未发现有综合描述这一类手术的综述,故笔者对这类新术式进行归纳,以期为临床实践提供一定助益。
- 吴安健金露佳董光龙曹李徐晓吴安芹
- 关键词：胃旁路术肥胖症
- 海军某部救援人员焦虑及抑郁测评结果与中国成人常模的比较被引量：9
- 2017年
- 目的了解海军某部救援人员焦虑和抑郁情绪的流行强度，为该部心理健康教育及干预提供参考依据。方法采用横断面调查设计进行整群抽样，对该部243名救援人员的焦虑、抑郁状况调查，并与中国成人常模比较，内容包括一般人口学信息、焦虑自评量表（self-assessment anxiety scale, SAS）和抑郁自评量表（self-assessment depression scale, SDS）。结果该部救援人员SAS和SDS评分显著高于中国成人常模（P1=0．000，P2=0．000）。结论该部救援人员的焦虑及抑郁水平较中国成人总体较高，该部人群心理健康状况应密切关注。
- 吴安健赛晓勇张治香李懋高丽丽李晶晶
- 关键词：海军焦虑抑郁常模
- 气囊胃管引导行腹腔镜切除特殊部位胃间质瘤20例分析被引量：2
- 2018年
- 胃肠道间质瘤是消化道较为常见的间叶源性肿瘤,占消化道肿瘤的1%~3%。本文回顾分析了某医院2016年1月-2017年1月采用气囊胃管引导行腹腔镜下胃间质瘤切除治疗特殊部位胃间质瘤20例。本组20例均成功完成以气囊胃管为引导腹腔镜下胃间质瘤楔形切除,肿瘤完整切除,无胃腔狭窄,无中转开腹。术中出血量10~50ml,平均30ml。术后第1天下床活动,第2天患者开始进食清流,第3天出院。术后病理学检查切缘均为阴性,其中属于低危复发组16例,中、高危复发组4例,中高危复发组术后口服甲磺酸伊马替尼片治疗。术后3个月、6个月、12个月复查胃镜、腹部CT及钡剂造影,未发现复发和转移,未出现胃腔狭窄。近贲门或幽门部位胃间质瘤,以气囊胃管为引导的腹腔镜下胃间质瘤楔形切除术安全、可行,既符合胃肠道间质瘤治疗原则,又可避免胃腔狭窄,值得临床推广。
- 曹李田靖波刘志刚吴安健刘兢文董光龙
- 关键词：胃间质瘤腹腔镜
- 1374例创伤患者电话随访结果的初步分析被引量：1
- 2016年
- 目的针对目前电话随访失访率高、质量难以控制的现状，探索有效应对措施并为科研随访工作提供循证依据。方法对收治的1374名创伤患者就创伤后是否发生FFSD进行三次电话随访，时间分别为创伤暴露后两周、一个月、三个月，记录并统计随访结果。结果三次随访成功率分别为：85．95％，83．57％，82．93％．失访原因为：1、无人接听（51，26．42％）；2、无患者本人电话（33，17．10％）；3、号码错误（32，16．58％）；4、停机、暂停服务、空号（20，10．36％）5、病情过重（16，8．29％）；6、患者去世（11，5．70％）；7、拒绝（12，6．22％）；8、时间不合适（10，5．18％）；9、关机（8，4．15％）。结论应针对失访原因进行提前预防，才有可能提高随访质量。
- 张治香赛晓勇刘申杨轩吴安健洪关张爱岭
- 关键词：电话随访创伤失访
- 海军某部救援人员焦虑及抑郁测评结果与中国成人常模的比较
- 目的：了解海军某部救援人员焦虑和抑郁情绪的流行强度,为该部心理健康教育及干预提供参考依据.方法：采用横断面调查设计进行整群抽样,对该部243名救援人员的焦虑、抑郁状况调查,并与中国成人常模比较,内容包括一般人口学信息、焦...
- 吴安健赛晓勇张治香李懋高丽丽李晶晶
- 关键词：焦虑情绪抑郁情绪
- 超级肥胖代谢手术操作技巧及并发症防治体会附35例临床结局被引量：2
- 2019年
- 目的 探讨超级肥胖代谢手术并发症的防治方法。方法 收集2011年3月至2017年11月接受代谢手术的超级肥胖患者35例临床资料,回顾性分析其手术并发症发生率。结果 35例患者中术后2例(5.71%)发生并发症,其中1例为胃切缘出血,再次手术修补,1例为Trocar疝,实施手术还纳。结论 超级肥胖的代谢手术通过宏观及微观把控,其手术并发症能在可控范围。
- 吴安健吴安芹董光龙曹李金露佳魏一凡刘兢文田靖波
- 关键词：肥胖症代谢疾病外科手术手术后并发症
- 腹部手术后急性非结石性胆囊炎诊治策略被引量：5
- 2018年
- 目的对腹部手术之后急性非结石性胆囊炎的诱因、临床症状和相关治疗措施进行研究。方法回顾性分析2012年1月至2017年1月20例腹部手术后急性非结石性胆囊炎的病历资料。结果只有2例表现出上腹轻压痛,还没有出现腹膜炎的相关体征,超声提示胆囊壁水肿状况一般,胆囊附近没有积液,行抗炎、纠正微循环保守治疗后好转。7例患者因年龄较大、病情危重,暂行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD),其中1例因引流效果不佳,开腹行胆囊切除;1例因并发感染性休克、呼吸衰竭死亡;其余5例病情稳定后3月均行腹腔镜胆囊切除术。11例患者均直接行胆囊切除术,其中行开腹手术3例,腹腔镜手术8例,因腹腔粘连严重中转开腹3例。2例患者因怀疑有胆总管穿孔可能,加胆总管探查T管引流术。结论腹部手术之后出现急性非结石性胆囊炎是由多种诱因共同作用的结果,易于与原发疾病的并发症相混淆,出现误诊或者漏诊,且急性非结石性胆囊炎可诱发多器官功能衰竭,故及早发现、及早诊断并根据患者的耐受情况选择合理的手术切除是最佳治疗手段。
- 郑建伟曹李吴安健董光龙
- 关键词：无结石性胆囊炎剖腹术
