宋坤修
- 作品数：33 被引量：106H指数：6
- 供职机构：滨州医学院附属医院更多>>
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- 吻合回流静脉对手部皮肤逆行撕脱伤成活的影响被引量：9
- 2018年
- 目的探讨吻合回流静脉修复手部皮肤逆行撕脱伤的治疗方法及临床效果。方法自2016年对13例手部皮肤逆行撕脱伤病例,应用显微外科技术吻合撕脱皮肤皮下回流静脉进行原位修复。结果临床修复手部皮肤逆行撕脱伤13例,其中12例皮肤完全成活,1例皮肤完全坏死。结论应用显微外科技术吻合逆行撕脱皮肤的回流静脉,使静脉回流方向接近正常,改善微循环及皮肤的缺氧状态,为早期皮肤成活创造条件。同时能最大限度减少术后皮肤肿胀,使皮肤功能恢复良好,是治疗该类损伤最佳方法。
- 宋坤修马丙栋刘永涛
- 关键词：吻合静脉
- 腕关节镜下Outside-in褥式缝合治疗PalmerⅠB型三角纤维软骨复合体损伤被引量：4
- 2021年
- 目的探讨腕关节镜下Outside-in褥式缝合治疗PalmerⅠB型三角纤维软骨复合体损伤的长期临床疗效。方法对2018年5月-2019年8月收治的PalmerⅠB型三角纤维软骨复合体损伤患者37例给予腕关节镜下Outside-in褥式缝合。随访观察并比较术前术后患者腕关节的活动度、患肢握力、影像学MRI、腕关节VAS疼痛评分、腕关节的功能评分(改良Mayo评分)。结果所有患者术后随访6~18个月,平均(12.60±3.10)个月。末次随访时37例患者腕关节疼痛较术前均有改善,患肢握力基本与健侧一致,能满足生活工作要求;术后复查腕关节MRI,见三角纤维软骨复合体信号强度及形态均提示其连续性恢复;腕关节尺侧疼痛较术前明显缓解(P<0.05);术后腕关节的功能评分(改良Mayo评分)较术前明显提高(P<0.05)。结论腕关节镜下采用Outside-in褥式缝合方式治疗PalmerⅠB型三角纤维软骨复合体损伤是一种微创、安全、有效的方式,末次随访结果满意,可作为治疗PalmerⅠB型三角纤维软骨复合体损伤的可选方式。
- 曲玉磊宋坤修赵多伟刘小智刘永涛
- 关键词：腕关节镜三角纤维软骨复合体腕关节功能
- 肘管综合征原位松解手术中关于尺神经卡压部位的探讨被引量：9
- 2020年
- 目的探讨肘管综合征原位松解手术中尺神经的卡压部位并评估治疗效果。方法2017年1月-2019年1月,采用尺神经原位松解术治疗肘管综合征22例,术前全部经神经肌电图证实,所有病例行尺神经原位松解术,根据术中探查情况,分析尺神经卡压部位。结果术中发现造成肘部尺神经卡压部位中Osborne韧带卡压10例,肘关节腱鞘囊肿卡压7例,被尺侧腕屈肌两头之间腱性组织卡压5例。尺神经功能(主要是感觉)在术后均有显著改善。结论肘管综合征行尺神经原位松解手术中,造成尺神经卡压的部位主要有Osborne韧带、腱鞘囊肿和尺侧腕屈肌两头之间腱性组织。找到尺神经卡压点并予以处理对尺神经原位松解手术的效果至关重要。
- 张政刘永涛宋坤修马丙栋张岱捷赵伟
- 关键词：肘管综合征
- 桡骨远端骨折桡侧移位对桡尺远侧关节稳定性的影响被引量：7
- 2019年
- 目的探讨桡骨远端骨折移位造成桡尺远侧关节不稳的原因,分析桡骨远端骨折桡侧移位程度对腕关节稳定性的重要性。方法60例桡骨远端骨折患者,男22例,女38例;年龄26?67岁,平均41岁。伴尺骨茎突骨折29例,不伴尺骨茎突骨折31例。均为桡骨远端骨折块向桡侧移位,根据移位程度分三组:13例移位小于2 mm,20例大于2 mm、小于4 mm以及27例大于4 mm,均采用桡骨远端骨折掌侧切开复位钢板内固定术,术中放置钢板固定骨折后检查桡尺远侧关节稳定性。将术中物理检查桡尺远侧关节不稳定的15例患者(伴尺骨茎突骨折)分为两组,一组术中使用钢丝“8”字固定尺骨茎突,另一组不固定。分析桡骨远端骨折后桡侧移位程度对尺骨茎突的影响以及合并尺骨茎突骨折者对桡尺远侧关节稳定性的影响。随访掌倾角、尺偏角及腕关节功能评分来评价桡骨远端骨折桡侧移位程度及是否合并尺骨茎突骨折对桡尺远侧关节稳定性的影响。结果桡骨远端骨折桡侧移位大于4 mm时损伤TFCC是造成桡尺远侧关节不稳、影响腕部功能的主要原因。桡骨远端骨折是否伴有尺骨茎突骨折对桡尺远侧关节不稳发生率比较差异有统计学意义。桡骨远端骨折桡侧移位大于4 mm与尺骨茎突骨折之间差异有统计学意义。结论桡骨远端骨折桡侧移位对桡尺远侧关节的稳定性有较大的影响。桡尺远侧关节不稳中并发尺骨茎突骨折的患者较多,尺骨茎突骨折提示有较大几率伴发TFCC损伤。尺骨茎突的良好复位对桡尺远侧关节稳定性有重要作用。
- 刘小智宋坤修马丙栋赵多伟李修国曲玉磊刘永涛
- 关键词：骨折桡尺远侧关节三角纤维软骨复合体尺骨茎突
- 指掌侧固有动脉背侧支皮瓣修复远侧指骨间关节黏液囊肿切除术后软组织缺损
- 2024年
- 目的探讨利用指掌侧固有动脉背侧支皮瓣转移修复远侧指骨间关节(DIP)黏液囊肿切除后软组织缺损创面的临床效果。方法自2021年9月至2023年9月,滨州医学院附属医院手(显微)外科收治DIP囊肿8例8指,均为女性,年龄55~65岁,平均60岁;囊肿位于拇指1例,示指3例,中指3例,环指1例。采用囊肿扩大切除后,创面大小0.8 cm×0.6 cm~1.7 cm×0.9 cm,于创面边缘以同侧指掌侧固有动脉终末支为蒂,沿创面近端边缘向指背侧设计皮瓣覆盖创面,皮瓣大小1.2 cm×1.0 cm~2.0 cm×1.2 cm,皮瓣供区采用臂内侧全厚皮覆盖。术后采用门诊复诊和电话相结合的方式进行随访,观察皮瓣的成活情况,并参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定功能恢复情况。结果术后8例皮瓣均成活良好,随访时间为4~12个月,平均10个月。末次随访均未见肿物复发,症状消失。所有皮瓣均一期愈合,外形良好,质软,色泽和周围皮肤无明显差异。植皮区一期愈合。DIP活动度0°~70°,TPD恢复至7~8 mm,对日常生活无影响,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,结果为优。结论指掌侧固有动脉背侧支皮瓣在修复DIP黏液囊肿切除后软组织缺损的优势明显,创伤小,操作简单,是一种较为理想的手术方式。
- 刘小智马丙栋李雪城赵多伟庞波涛常晓宋坤修
- 关键词：黏液囊肿创面修复显微外科技术
- 尺神经外膜多发囊肿卡压神经致肘管综合征1例
- 2022年
- 1病例资料患者男,45岁,因右手尺侧及环小指麻木40余天就诊。专科检查:右手小鱼际肌未见明显萎缩,骨间肌未见明显萎缩,右手环小指夹纸试验(+),右肘管Tinel征(+),有“爪”形手畸形,右小指、环指尺侧及右手尺侧触痛觉减退,其余手指指端感觉正常。肌电图检查:右侧尺神经损害(符合右侧肘管综合征轴索损害)。
- 赵伟李雪城张政宋坤修刘永涛
- 关键词：尺神经囊肿肘管综合征
- 同种脱矿骨基质研究中专利文献的应用被引量：1
- 2023年
- 背景:专利是知识产权中科技含量高的重要组成部分,专利文献的利用在很多方面都有重要作用。目的:综述国内外常用专利网站的检索方法,研究专利检索在临床研究及科研中的应用,以指导临床研究者增加专利文献的利用。方法:详细介绍了专利的历史发展、分类方法及国内外常用的6个专利检索系统(欧洲专利数据库、美国专利商标局专利检索系统、德温特专利数据库、免费专利在线、国家知识产权局专利数据库及专利信息服务平台)的特点及检索方法,并以“脱矿骨基质”为例,展示专利的检索方法并对检索结果进行对比分析。结果与结论:通过检索专利文献,可获得最新的关于脱矿骨基质的信息;相比其他文献,检索结果更精准及新颖。在6个常用专利检索系统中,欧洲专利数据库收录的专利范围广,高级检索方式简单有效,容易掌握。国家知识产权局专利数据库有利于对某一技术领域的最新专利进行追踪。不同的专利检索系统有不同的检索规则,要按照各数据库专利信息的规范表述形式输入检索词进行检索;采用分类号+检索词组合的方式检索,可以提高效率。充分利用一些专利检索系统的管理功能,可及时了解国内外专利信息,跟踪最新科研成果,为科学研究和技术创新服务。
- 宋坤修宋坤修马荣星胡永成
- 关键词：同种异体骨骨修复材料
- 彩超在腕管综合征诊断及治疗效果评价中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的通过彩超测定腕管切开正中神经松解术前与术后腕管入口处横截面积及其变化,诊断腕管综合征及评价腕管术后效果。方法对2019年3月-2021年3月收治的入院时完善术前彩超检查的腕管综合征患者25例,均行手术治疗,术后1个月复查彩超,并进行比较分析。结果腕管综合征患者术前彩超显示正中神经在腕管入口处横截面积明显增加,术后1个月明显减小(P<0.01),减小程度随病情轻重程度有所差异。结论彩超在腕管综合征诊断及治疗效果评价中有一定的意义。
- 赵多伟刘永涛陈丽燕宋坤修刘小智曲玉磊张月恒
- 关键词：腕管综合征彩超横截面积
- 闭合复位单根顺行髓内针内固定治疗第五掌骨颈骨折被引量：9
- 2021年
- 目的探讨闭合复位单根顺行髓内针内固定术治疗第五掌骨颈骨折的临床疗效。方法自2018年12月至2019年12月我科采用闭合复位单根顺行髓内针内固定术治疗第五掌骨颈骨折患者13例,术后无需辅助外固定,术后第一天即进行主动功能锻炼。结果术后所有患者均获得随访,时间6~12个月,平均10.5个月。术后均未出现感染及皮肤感觉异常。术后12例获得解剖复位或接近解剖复位,骨折达到骨性愈合,无关节僵硬及肌腱粘连等并发症。1例发生髓内钉失效,最终发生畸形愈合。结论闭合复位单根顺行髓内针内固定治疗第五掌骨颈骨折,操作简单,创伤小,可达到坚强内固定而实现早期功能锻炼,但对于骨折累及掌骨头以及掌骨颈掌桡侧不完整的患者则需避免采用本术式。
- 庞波涛宋坤修郭洋李雪城张成年邓志洋
- 关键词：掌骨骨折髓内针
- 指骨巨细胞修复性肉芽肿一例
- 2022年
- 患者女19岁。5个月前不慎戳伤左小指,立即出现疼痛,左小指近节逐渐肿胀,局部皮肤无麻木不适,第5掌指关节屈伸活动轻微受限,未行任何处置,近半个月来肿胀逐渐加重,压痛明显。我院专科检查:左小指近节指骨肿胀明显,掌侧皮肤轻微红肿,皮温轻微升高,肿胀处触压痛(+),第5掌指关节屈伸活动受限,小指近节指间关节活动轻微受限,指端感觉血运尚可,余手指及肢体未见明显异常。
- 邓志洋宋坤修庞波涛张岱捷刘永涛
- 关键词：掌指关节屈伸活动指间关节近节指骨皮温巨细胞修复性肉芽肿
