王雅琪
- 作品数：4 被引量：10H指数：2
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 胃癌患者放化疗期间骨骼肌丢失对治疗毒性及患者预后的定量分析
- 目的 本研究旨在探究胃癌患者辅助放化疗期间体成分的定量变化对于预测放化疗毒性及判断患者预后的作用.方法 本研究回顾性地纳入2009 年1 月至2015 年12 月期间行根治性胃癌D2 根治术后接受辅助放化疗的胃癌患者18...
- 杨望夏凡王佳舟周梦龙李桂超申丽君张慧王雅琪张敬章真
- 关键词：放化疗骨骼肌雅可比
- 放射治疗在直肠癌新辅助治疗后等待观察策略中的作用被引量：4
- 2020年
- 以放疗为基础的新辅助治疗联合全直肠系膜切除术(TME)是局部晚期直肠癌的标准治疗模式。对于获得临床完全缓解(cCR)的患者,采取非手术的"等待观察(W&W)"策略,能最大限度地保留器官功能、提高生活质量。对于W&W,放射治疗仍是其新辅助治疗不可或缺的核心环节,进一步提高肿瘤退缩程度及cCR率是其努力方向。本文着重对放射治疗在直肠癌新辅助治疗后W&W策略中的作用进行总结,同时从放疗、化疗、免疫治疗、间隔期等方面,对增加cCR率的优化策略进行阐述,如加强放疗同化疗、局部腔内加量、增加诱导和巩固化疗、联合免疫治疗以及延长放疗后间隔期等,期待能给患者带来更高的生存时间和生活质量。
- 王雅琪章真
- 短程放疗联合CAPOX和PD-1单抗用于局部进展期直肠癌全程新辅助治疗的前瞻性多中心随机二期临床研究(TORCH)——单中心初步结果分析被引量：6
- 2023年
- 目的对于局部进展期直肠癌(LARC,T3~4或N+M0)患者,全程新辅助治疗(TNT)已被证实可提高肿瘤退缩率,尽早控制远处转移。取得临床完全缓解(cCR)的患者有机会采取等待观察策略,实现器官功能保留(保肛)。相较于常规分割放疗,大分割放疗和免疫治疗具有更好的协同作用,有助于增加微卫星稳定(MSS)结直肠癌对免疫治疗的敏感性。因此,本研究旨在探索短程放疗为基础的TNT模式联合免疫治疗,是否能进一步提高LARC患者的肿瘤退缩。方法这是一项前瞻性多中心随机二期临床研究(TORCH研究注册号:NCT04518280)的单中心初步结果分析,纳入肿瘤距肛缘10 cm的LARC患者,随机分为巩固组和诱导组。巩固组先行短程放疗(25 Gy/5 Fx),再进行6程CAPOX化疗(奥沙利铂+卡培他滨)和特瑞普利单抗治疗;诱导组先行2程CAPOX化疗和特瑞普利单抗治疗,再行短程放疗,再行4程上述化疗+免疫治疗,最后行全直肠系膜切除(TME)术,达到cCR的患者可选择等待观察策略。主要研究终点是完全缓解(CR)率,即病理完全缓解率(pCR率)+持续超1年的cCR率。次要研究终点为不良反应发生情况。结果截至2022年9月30日,复旦大学附属肿瘤医院前瞻性入组62例患者(巩固组34例,诱导组28例);中位年龄53(27~69)岁;MSS或错配修复完整(pMMR)型59例(95.2%),仅3例为微卫星高度不稳定(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR);肿瘤Ⅲ期患者55例(88.7%)。肿瘤距肛缘距离≤5 cm者占77.4%(48/62),cT4期者占11.3%(7/62),肿瘤侵犯直肠系膜筋膜者占27.4%(17/62),cN2期者占41.9%(26/62)和肿瘤侵犯壁外血管浸润者占17.7%(11/62)。全部62例患者均完成短程放疗和≥5程的化疗免疫治疗,6程化疗免疫完成率为83.9%(52/62)。疗效评估显示,共29例患者达到了cCR(46.8%,29/62),其中18例采取了等待观察策略。共32例接受了TME手术,其中18例pCR,4例TRG 1分,10例TRG 2~3分。3例MSI-H患者均获得cCR;其中1例术后病理为p
- 王雅琪申丽君申丽君张慧王雁张慧王靖雯王雁孙轶群童彤黄丹王磊孙轶群张迅童彤徐烨黄丹章真王磊
- CtDNA在局部晚期直肠癌新辅助放化疗人群中的疗效预后价值研究
- 目的 新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术是局部晚期直肠癌的标准治疗模式。有效进行风险分层，预测肿瘤退缩和生存预后，是一个亟待解决的问题。循环肿瘤DNA(ctDNA)在动态监测、疗效预测方面具有巨大价值，本研究拟探索ctDN...
- 王雅琪杨立峰万觉峰夏凡申丽君张慧朱骥章真
- 关键词：局部晚期直肠癌新辅助放化疗CTDNA疗效预后
