李晓霞
- 作品数：29 被引量：99H指数：6
- 供职机构：山西医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：山西省卫生厅科技攻关计划项目山西省科技攻关计划项目山西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 雾化吸入双黄连注射剂治疗上呼吸道感染效果的Meta分析被引量：3
- 2016年
- 目的：系统评价双黄连注射剂经雾化吸入治疗上呼吸道感染的有效性和安全性。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、维普网（VIP）和万方数据库（Wan Fang Data）（检索年限为2000年1月1日-2015年11月15日）,收集所有双黄连雾化吸入治疗上呼吸道感染的随机对照试验,按照纳入与排除标准独立筛选试验,对纳入研究进行质量评价,并用Stata 12.0软件进行统计分析。结果：共纳入16个研究,合计1 661例上呼吸道感染的患者;Cochrane系统评分均为B级。Meta分析结果显示：与对照组比较,双黄连注射剂雾化吸入在提高上呼吸道感染临床总有效率方面显示出较好疗效（OR=1.30,95%CI：1.13-1.50,P〈0.001）。仅1篇文献提及双黄连雾化组未发现不良反应,其他文献均未报道不良反应的结果。结论：双黄连注射剂雾化吸入治疗上呼吸道感染的疗效优于空白组、庆大霉素雾化组或庆大霉素加地塞米松雾化组,但其长期疗效和更全面的安全性尚需开展更多大样本、高质量的RCT加以验证。
- 李晓霞张俊坡李晓春耿鑫段金菊
- 关键词：双黄连注射剂雾化吸入上呼吸道感染
- 内外科患者感染病原菌对抗菌药物敏感性的对比分析
- 2014年
- 目的了解内、外科住院患者感染主要病原菌的种类及对抗菌药物的敏感性,为临床合理使用抗菌药物以及预防和控制耐药菌的产生提供科学依据。方法收集山西医科大学第二医院2012年内、外科住院患者感染病原菌和药敏试验报告单。送检标本包括尿、血液、病变部位分泌物、痰、粪便、咽拭子、脑脊液等。应用细菌耐药性监测网提供的WHONET 5.5软件及SPSS16.0软件对原始数据进行分析,比较内、外科患者感染病原菌的分布情况以及不同来源病原菌对不同抗菌药物的敏感率。结果共分离到来源于4 092例内、外科住院患者的非重复病原菌4 268株,其中内科患者2 182例2 257株,外科患者1 910例2 011株。来源于内科患者的病原菌前5位依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌和阴沟肠杆菌;来源于外科患者的病原菌前5位依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌。来源于内科患者的病原菌对抗菌药物的敏感率高于外科患者的有大肠埃希菌对头孢哌酮舒巴坦、头孢吡肟、头孢他啶、头孢曲松及头孢呋辛[62.7%(271/432)比58.0%(202/348),65.5%(283/432)比55.5%(193/348),63.8%(275/431)比53.3%(185/347),41.8%(180/431)比34.4%(120/349),34.0%(146/430)比26.6%(93/349)],阴沟肠杆菌对头孢吡肟[94.4%(151/160)比83.3%(140/168)],铜绿假单胞菌对阿米卡星[92.2%(190/206)比86.1%(230/267)],鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮舒巴坦、环丙沙星及米诺环素[30.1%(31/103)比19.0%(41/216),29.7(30/101)比17.5%(38/217),19.4%(20/103)比10.8%(23/213),19.2%(19/99)比9.8%(20/204),23.2%(22/95)比11.1%(22/198)],敏感率低于外科患者的有金黄色葡萄球菌对复方新诺明、庆大霉素及克林霉素[54.8%(40/73)比78.9%(71/90),50.0%(37/74)比71.3%(62/87),28.8%(21/73)比46.6%(41/88)],肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星[77.3%(269/348)比90
- 康建邦田志宏李晓霞张润梅段金菊张瑞琴
- 关键词：微生物敏感性试验抗菌药病原菌
- 喹诺酮信号分子和环丙沙星诱导铜绿假单胞菌对环丙沙星最低抑菌浓度影响的比较被引量：1
- 2018年
- 目的探讨铜绿假单胞菌经喹诺酮信号分子(PQS)和环丙沙星2种诱导方案诱导后对环丙沙星最低抑菌浓度(MIC)的影响。方法收集临床分离的对环丙沙星敏感的铜绿假单胞菌,PQS以10,40,80μmol·L^(-1)3种诱导浓度共诱导5 d,环丙沙星以0.5×MIC,2×MIC和4×MIC 3种诱导浓度共诱导5 d,用琼脂倍比稀释法测定PQS和环丙沙星诱导前后环丙沙星的MIC值。同一诱导方案诱导前后对环丙沙星的MIC值用重复测量方差分析方法统计分析;2种诱导方案MIC值的比较用配对t检验。结果共得到12株对环丙沙星敏感的铜绿假单胞菌,其中包含1株质控菌。PQS的诱导浓度与诱导时间之间有交互作用(P<0.001),环丙沙星的诱导浓度与诱导时间之间有交互作用(P<0.05),2种诱导方案对环丙沙星MIC值的影响差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论不同PQS诱导浓度下铜绿假单胞菌对环丙沙星MIC值随诱导时间的延长其变化的趋势不同;不同环丙沙星诱导浓度下MIC值随诱导时间的延长均呈增大的趋势,2种诱导方案对环丙沙星MIC值的影响不同。
- 王延茹张智琪高雅婷李晓霞康建邦仇丽霞段金菊
- 关键词：铜绿假单胞菌环丙沙星体外诱导最低抑菌浓度
- 环丙沙星诱导对铜绿假单胞菌最低抑菌浓度的影响被引量：2
- 2017年
- 目的探讨铜绿假单胞菌经环丙沙星诱导前后对4种喹诺酮类药物最低抑菌浓度(MIC)的影响。方法以临床分离的铜绿假单胞菌为研究对象,以环丙沙星作为诱导药物,选择0.5×MIC、1×MIC、2×MIC、4×MIC 4种诱导浓度共诱导5代,用琼脂倍比稀释法测定诱导前及诱导1,3,5代菌株对环丙沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星和莫西沙星的MIC。用重复测量方差分析方法进行统计分析。结果不考虑环丙沙星诱导浓度间的差异,不同代数间菌株对4种喹诺酮类药物MIC的差异有统计学意义(P<0.05);不考虑诱导代数间的差异,不同环丙沙星诱导浓度间菌株对4种喹诺酮类药物MIC的差异有统计学意义(P<0.05)。诱导代数因素与诱导浓度因素间菌株对环丙沙星、左氧氟沙星和氧氟沙星MIC有交互影响(P<0.05)。结论从0.5×MIC到4×MIC环丙沙星浓度对铜绿假单胞菌均有较强的诱导作用,使喹诺酮类药物对铜绿假单胞菌的MIC有较大改变,提示临床上使用喹诺酮类药物治疗铜绿假单胞菌感染时应考虑药代动力学/药效学理论,充分优化治疗方案。
- 高雅婷李晓霞康建邦张智琪张瑞琴段金菊
- 关键词：铜绿假单胞菌喹诺酮类体外诱导
- 两种不同腹膜透析导管拔除术在老年腹膜透析患者中的临床应用
- 2022年
- 目的分析两种腹膜透析导管拔除术在老年腹膜透析患者中的应用情况。方法采用回顾性队列研究的方法,收集2010年8月至2020年5月于山西医科大学第二医院腹膜透析中心移除腹膜透析导管的107例老年腹透患者的临床资料,分为外科开放式拔管组(外科组)和"pull"技术拔管组(pull组),比较两组性别、年龄,原发病,透析龄﹑拔管原因及术前相关化验等指标,观察两组手术时间、术后住院时间、手术疼痛程度及术后并发症等相关情况。结果外科组的手术时间[(71.2±13.4)min和(19.3±5.6)min,t=16.933,P<0.011].术后住院时间[(9.5±1.8)d和(2.2±0.5)d,t=10.988,P≤0.01]和术中疼痛评分[(4.4±1.6)分和(1.4±1.1)分,t=6.909,P<0.01]及术后24 h的疼痛评分[(3.7±l.4)分和(0.5±0.3)分,t=9.995,P<0.01]均高于pull组,两组术后并发症发生率(6.8%和5.0%,x^(2)=0.037,P>0.05)差异无统计学意义。结论外科开放式手术法和"pull"技术拔管法均可安全有效的拔除老年腹透患者的腹透导管,其中"pull"技术拔管法的创伤小、手术快、易操作,有利于提高老年腹膜透析患者的生存质量。
- 张圣雪苏晓乐闫燕赵彦刘新艳刘新艳张艳李晓霞
- 关键词：腹膜透析
- 内镜治疗上消化道异物的器械选择被引量：10
- 1999年
- 采用纤维（电子）内镜和对不同形态的异物选择适合的治疗器械治疗上消化道异物２８８例共３４３件，取出成功率达９９．１％，重点讨论了内镜下治疗上消化道异物除应严格掌握适应证及选择适当的时机外，治疗器械的选择是提高异物取出成功率的关键因素。
- 郝俊鸣傅克礼张淑燕张淑燕祝大奇李晓霞李晓霞祝大奇
- 关键词：内镜上消化道异物治疗器械
- 山西地区15家医院抗菌药物使用及耐药的断面时点流行病学调查
- 2023年
- 目的调查并分析山西地区抗菌药物使用、耐药和院感情况,以期为细化抗菌药物管理和耐药控制制定相关干预策略提供依据。方法调查对象为山西省11个地市共15家三级甲等综合医院,采用全球-断面时点流行病学调查(point prevalence survey,PPS)方法收集各医院患者抗菌药物使用、医院获得性感染(hospital acquired infection,HAI)和细菌分离及耐药情况,采用logistics多因素回归模型分析HAI的危险因素。结果被调查的15家医院共6664名患者计入。抗菌药物使用率为30.06%,单一用药占比为67.20%,联合用药占比为32.80%,其中呼吸科抗菌药物使用率及联合用药占比最高,分别为72.97%和44.27%,均高于ICU的66.54%和40.22%。感染类型以社区感染(community acquired infection,CAI)为主,占91.59%;治疗CAI经验性用药的比例为89.96%,高于HAI的67.17%。肺炎或下呼吸道感染比率最高37.46%,其次是胃肠感染11.54%。调查当日,抗菌药物医嘱应用前3位分别为左氧氟沙星、头孢他啶和依替米星。1259例手术患者,手术类型以Ⅱ类切口最多占51.72%,第二代头孢菌素头孢呋辛钠为手术预防用药的主要药物;术后预防用药疗程大于1 d的比例为67.43%。发生医院获得性感染的多因素分析结果显示,疾病类型、入院前住院史、入住重症医学科为HAI的独立危险因素(P<0.05)。微生物种类前5位为革兰阴性菌,肠杆科细菌耐碳青霉烯类的比率为10%。结论被调查各医院之间抗菌药物使用存在差别,整体呼吸系统抗菌药物使用率及联合用药率较高,手术预防用抗菌药物术后疗程偏长,需制定相应的管理措施进行干预。
- 杨书程张蕊李晓霞冀晓鹏郭茜段金菊
- 关键词：PPS抗菌药物使用抗菌药物管理医院获得性感染
- 2005—2012年某院铜绿假单胞菌耐药率与抗菌药使用的相关性分析被引量：15
- 2014年
- 目的分析2005—2012年某院抗菌药的使用与铜绿假单胞菌的耐药性水平变化之间的相关关系。方法调取本院2005—2012年的抗菌药物使用量并计算用药频度(DDDs),并用统计软件SPSS16.0对抗菌药物使用量与耐药率进行相关性分析。结果趋势图显示美罗培南、头孢噻肟、头孢他啶、亚胺培南的耐药率与DDDS之间趋势相关性较好(P>0.05),Spearman相关性统计结果不具有统计学意义。铜绿假单胞菌耐药率与不同类抗菌药物累计DDDs之间相关性分析,偏相关性统计结果显示:头孢类抗生素的使用与对亚胺培南的耐药率之间存在正相关关系,相关性具有统计学意义(P=0.002);复合制剂的使用与对阿米卡星、美罗培南的耐药率存在正相关,相关性具有统计学意义(P=0.03,P=0.04);喹诺酮类抗生素的使用与对美罗培南的耐药率之间存在正相关性,相关性具有统计学意义(P=0.03);碳青霉烯类抗生素的使用与对美罗培南和亚胺培南的耐药率存在正相关关系,相关性具有统计学意义(P=0.02,P=0.01)。结论抗生素的使用频度在一定程度上会影响细菌的耐药性。
- 韩婷王海霞李晓霞王姝云段金菊
- 关键词：铜绿假单胞菌用药频度耐药率
- 肾衰竭患者应用连续性血液透析和间歇性血液透析治疗的疗效评价被引量：12
- 2020年
- 肾衰竭是各种慢性肾脏病的终末期阶段,此时患者的肾功能已经部分或者完全丧失,是一极其严重的病理状态,同时也是非常多见的一种内科疾病。目前,临床尚未找到肾衰竭的特效或根治方法,多以血液透析治疗缓解患者的临床症状,延长患者的生存期[1]。临床上将血液透析治疗分为连续性与间歇性两种方案,两种方案的治疗方法存在一定差异,治疗效果也有所不同。基于此,本文对比了肾衰竭采用连续性血液透析与间歇性血液透析治疗的临床疗效,现报告如下。
- 张圣雪闫燕赵彦李晓霞张艳
- 关键词：血液透析治疗肾衰竭连续性血液透析慢性肾脏病内科疾病
- 临床分离铜绿假单胞菌QS系统编码基因的研究分析
- 目的 从分子生物学出发,探索铜绿假单胞菌QS系统的编码基因是否存在异常,为临床治疗铜绿假单胞菌的感染寻求新的途径.方法 用由宝生物(大连)有限公司提供的DNA提取试剂盒提取出铜绿假单胞菌染色体DNA,利用PCR试剂盒进行...
- 王姝云侯锐钢段金菊王欣春张瑞琴李晓霞宋艳尹冬虹党雯郭茜
