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李宏波

作品数：10 被引量：74H指数：5
供职机构：汉中市中心医院更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 10篇中文期刊文章

领域

  • 10篇医药卫生

主题

  • 6篇关节
  • 5篇骨折
  • 4篇胫骨
  • 3篇膝关节
  • 2篇性关节炎
  • 2篇平台骨折
  • 2篇胫骨平台
  • 2篇胫骨平台骨折
  • 2篇胫骨髁
  • 2篇胫骨髁间
  • 2篇髁间
  • 2篇内固定
  • 2篇骨性
  • 2篇骨性关节
  • 2篇骨性关节炎
  • 2篇关节镜
  • 2篇关节炎
  • 1篇蛋白
  • 1篇血红
  • 1篇血红蛋白

机构

  • 10篇汉中市中心医...
  • 1篇西安交通大学...

作者

  • 10篇李宏波
  • 9篇阮文辉
  • 8篇谢鹏
  • 6篇余国勇
  • 2篇陈志惠
  • 1篇贺西京
  • 1篇杨登峰
  • 1篇杨伟兵

传媒

  • 2篇实用骨科杂志
  • 1篇临床骨科杂志
  • 1篇四川中医
  • 1篇贵州医药
  • 1篇皖南医学院学...
  • 1篇局解手术学杂...
  • 1篇中国CT和M...
  • 1篇中国骨与关节...
  • 1篇中国骨与关节...

年份

  • 2篇2023
  • 2篇2019
  • 3篇2018
  • 2篇2017
  • 1篇2016
共 10 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
补肾活血汤辅助治疗老年肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床分析被引量：2
2023年
目的 探究补肾活血汤辅助治疗老年肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的有效性。方法 选取肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者76例,随机分为观察组与对照组,各38例。对照组口服塞来昔布胶囊,观察组在对照组的基础上加用补肾活血汤辅助治疗,比较两组临床疗效。结果 治疗完成后,两组膝关节骨性关节炎患者的中医证候评分、shahariarre评分、VAS评分、WOMAC指数、CRP和血沉水平较治疗前均降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 补肾活血汤辅助治疗老年肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎能抑制CRP和血沉的表达,能缓解疼痛与促进改善关节功能,从而提高总体治疗效果。
宋雪红李宏波陈景平
关键词：膝关节骨性关节炎补肾活血汤生活质量
骨密度与胫骨平台骨折ORIF术后患者临床结局的关系被引量：3
2018年
目的探讨骨密度与胫骨平台骨折切开复位内固定(open reduction internal fixation,ORIF)术后患者临床结局的关系。方法回顾性选择2012年1月至2016年12月来我院接受ORIF术治疗的胫骨平台骨折患者100例,根据术后1年美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)膝关节功能评分将入组患者分为HSS评分大于等于70分组(72例)和HSS评分小于70分组(28例)。收集所有入组患者的治疗及随访资料,包括性别、年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、吸烟史、嗜酒史、糖尿病史、高血压病史、高血脂病史、初始平台塌陷程度、术后并发症发生情况、术后复位情况等,比较两组患者在临床特征方面的差异。应用单因素、多因素非条件Logistic回归分析影响胫骨平台ORIF术后患者临床结局的危险性因素。结果两组患者在年龄、糖尿病史、Schatzker分型、初始平台塌陷程度、术后并发症、术后复位、骨密度T值方面比较差异有统计学意义(P<0.05),在性别、BMI、吸烟史、嗜酒史、高血压病史、高血脂病史、损伤原因方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病史、Schatzker分型、初始平台塌陷程度、术后并发症发生情况、术后复位情况、骨密度T值是影响胫骨平台ORIF术后患者临床结局的危险性因素(P<0.05)。将以上变量进行多因素Logistic回归分析结果显示,年龄大于等于60岁、有糖尿病史、Schatzker分型为Ⅳ~Ⅵ型、骨密度T值小于等于-1.0不利于胫骨平台ORIF术后患者临床结局(P<0.05)。结论骨密度与胫骨平台骨折ORIF术后患者临床结局密切相关,骨密度T值小于等于-1.0不利于胫骨平台ORIF术后患者临床结局。
旦锋谢鹏阮文辉余国勇陈志惠李宏波
关键词：骨密度胫骨平台骨折切开复位内固定术
关节镜下空心钉固定和缝线固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折疗效评价被引量：12
2017年
目的:探究关节镜下空心钉固定和缝线固定在治疗胫骨髁间棘撕脱骨折上的疗效对比。方法:对2015年1月~2016年3月之间我院收治的100例胫骨髁间棘撕脱骨折患者,根据手术方案分为空心钉组和缝线组各50例,两组患者均在关节镜下完成治疗,空心钉组患者采用空心钉内固定治疗,缝线组则采用缝线固定,对比两组患者的手术时间、愈合情况、膝关节活动度、Lysholm评分和IKDC评分。结果:空心钉组患者的手术时间为(62.4±6.7)min,低于缝线组患者的(75.9±9.6)min,差异具有统计学意义(t=-7.949,P<0.05);两组患者术后随访6个月,均能在术后3个月内获得骨性愈合,末次随访两组患者的膝关节活动度均恢复正常,前抽屉试验及Lachman试验无阳性病例;两组患者的Lysholm评分和IKDC评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未见固定不良、骨不愈等相关不良反应。结论:关节镜下空心钉固定和缝线固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折均能获得较好疗效,空心钉固定治疗手术时间较短,但需行二次手术,建议临床根据需求选择具体手术方案。
旦锋谢鹏阮文辉李宏波余国勇
关键词：胫骨髁间棘撕脱骨折关节镜空心钉固定缝线固定
白芍木瓜汤对骨性关节炎大鼠模型IL-1β/MAPKs通路及Aggrecan与Col Ⅱ合成影响被引量：4
2019年
目的:分析白芍木瓜汤对骨性关节炎(OA)大鼠模型IL-1β/MAPKs通路及软骨蛋白聚糖(Aggrecan)与Ⅱ型胶原(ColⅡ)合成影响。方法:选取SPF级Wistar雄性大鼠30只,依据数字表法将大鼠分成三组,观察组、正常组与模型组,每组各10只。模型组与观察组大鼠制备OA模型,术后第二天,观察组大鼠灌胃3.4g/kg白芍木瓜汤,模型组及正常组灌胃等剂量生理盐水,每天1次,共持续灌胃6周。观察实验期间大鼠排泄、饮食、活动及精神状况,检测造模前及给药6周后各组大鼠抓力和体重状况;末次给药后腹腔注射3%戊巴比妥钠麻醉,放置至小动物成像仪内拍摄膝关节X-ray查看大鼠膝关节影像学状况,采集心脏血液5ml,ELISA法检测血清Aggrean、ColⅡ及MMP-13含量,大鼠断颈处死后采集膝关节组织,常规行SO和HE染色,查看大鼠膝关节病理及软骨组织细胞微丝变化状况。结果:模型组大鼠给药后6周体重、抓力比正常组下降,观察组比模型组上升,差异均有统计学意义(P<0.05);模型组及观察组大鼠血清Aggrean、ColⅡ含量比正常组下降,MMP-13含量比正常组上升,观察组上升或者下降幅度均低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);和正常组相比,模型组大鼠IL-1β含量及p-P38、p-ERK-1与p-ERK-2蛋白表达上升;和模型组相比,观察组大鼠IL-1β含量及p-P38、p-ERK-1与p-ERK-2蛋白表达下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:白芍木瓜汤可抑制IL-1β/MAPKs通路活性,降低机体炎症反应程度,抑制形成MMP-13,加速ColⅡ及Aggrean产生,对OA大鼠起到治疗作用,修复软骨。
李宏波宋雪红旦锋阮文辉谢鹏
关键词：骨性关节炎大鼠模型
成人复发性髌骨脱位的术前影像学评估与联合手术被引量：14
2016年
背景:复发性髌骨脱位的手术方式很多。单独每种手术方式都不能达到满意的临床效果,需采用联合手术。但如何根据患者具体情况选择哪几种手术联合并做到手术的精细化仍有待临床研究。目的:探讨术前影像学评估及基于评估确定的联合手术方式治疗复发性髌骨脱位的临床效果。方法:回顾性分析2014年1月至2015年9月采用联合手术方案治疗的6例8膝成人复发性髌骨脱位患者。男2例2膝,女4例6膝;年龄19~35岁,平均26岁;病程2 d^23年,平均6年。术前均行髌骨脱位8大危险因素的评估:髌骨倾斜、胫骨结节外偏、高位髌骨、股骨前倾、胫骨外旋、膝外翻、股骨滑车发育异常及膝过伸。基于评估结果确定并实施外侧支持带松解、胫骨结节移位、股骨旋转截骨、胫骨旋转截骨、膝外翻截骨、股骨滑车截骨或膝过伸矫形术的联合手术方案。所有患者均行内侧髌股韧带(medial patella femoral ligament,MPFL)重建。比较术前、术后的Lysholm评分及Kujala评分。结果:髌骨倾斜角,术前平均为33.5°±12.7°(20.6°~60.7°),术后平均为10.5°±3.9°(4.6°~16.1°),较术前纠正23.0°±11.0°(10.2°~44.6°);胫骨结节-股骨滑车间距(tibial tubercle-trochlear groove distance,TT-TG值),术前平均为(20.4±6.1)mm(11.6 mm^30.2 mm),术后平均为(11.5±5.2)mm(3.9 mm^18.7 mm),较术前纠正(8.9±7.8)mm(8.8 mm^17.8 mm);Caton-Deschamps指数,术前平均为1.17±0.16(1.01~1.47),术后平均为1.09±0.08(1.02~1.18),较术前纠正0.08±0.15(0~0.33)。2例3膝采用外侧松解+MPFL重建术;2例3膝采用外侧松解+胫骨结节内移+MPFL重建术;2例2膝采用外侧松解+胫骨结节内移、下移+MPFL重建术。全部获得随访,随访时间1~20个月,平均9个月。随访期间所有患者膝关节屈伸活动良好,均无再脱位或半脱位,亦无其他并发症发生。末次随访Lysholm评分为(91.57±2.64)分,较术前(52.57±5.88)分有明显改善;Kujala评分为(90.57
阮文辉李宏波谢鹏旦峰贺西京
关键词：髌骨脱位复发
关节腔内注射氨甲环酸对人工膝关节置换术后患者引流量与血红蛋白及凝血功能水平的影响被引量：9
2018年
目的探讨关节腔内注射氨甲环酸对人工膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后引流量、血红蛋白(Hb)及凝血功能水平影响。方法将75例TKA患者,根据关节腔内是否注射氨甲环酸治疗分为对照组和观察组。对照组患者未行氨甲环酸注射,观察组患者注射关节腔内氨甲环酸。观察两组患者输血量、术后24 h引流量、隐性失血量、总失血量、凝血三项、Hb、CRP和D-二聚体水平变化情况。结果输血量观察组(352.11±45.21)ml,对照组(478.98±51.22)ml(P<0.05);术后24 h引流量观察组(241.22±158.41)ml,对照组(452.85±185.22)ml(P<0.05);隐性失血量观察组(407.55±85.66)ml,对照组(584.11±100.11)ml(P<0.05);总失血量观察组(821.33±101.15)ml,对照组(955.44±154.21)ml(P<0.05)。术前Hb,观察组(130.89±11.58)g/L,对照组(133.14±10.14)g/L(P<0.05);术后1天Hb,观察组(111.11±8.11)g/L,对照组(96.58±7.14)g/L(P<0.05);术后3天Hb,观察组(102.64±7.47)g/L,对照组(87.69±6.11)g/L(P<0.05);术后7天Hb,观察组(100.74±6.91)g/L,对照组(82.88±6.10)g/L(P<0.05)。两组患者术后CRP、D-二聚体水平均较术前升高,HSS评分均较术前改善,并发症率、纤维蛋白原、凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后CRP水平低于对照组,HSS评分优于对照组(P<0.05),但术后D-二聚体水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TKA术后关节腔内注射氨甲环酸可减少术后引流量和总失血量,改善患者膝关节功能,并不增加下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)发生的风险。
李宏波旦锋阮文辉余国勇
关键词：氨甲环酸氧合血红蛋白
跟骨粉碎性骨折与远期内侧纵弓损伤的相关性研究
2023年
目的 研究跟骨粉碎性骨折与远期内侧纵弓损伤的相关性。方法 选取我科行切开复位内固定术的跟骨粉碎性骨折患者24例;观察患者术后即刻、术后3个月、术后6个月、术后9个月及术后12个月的跟骨倾斜角、Bohler角和Gissane角,记录术后12个月的足姿指数(FPI)、弹跳高度、弹跳后足底疼痛情况和足相对高度。将内侧纵弓高度及角度重新命名为足姿指数分项(FPIs),单因素及Logistics回归分析各指标与FPIs的相关性,使用ROC曲线评价模型的区分度,校准曲线及决策曲线评价模型的实用性和收益率,并使用Nomogram图展示。结果 患者各解剖角度均在正常范围内,但Gissane角和Bohler角仍呈增大趋势,跟骨倾斜角呈减小趋势(P<0.05);Bohler角、Gissane角、足相对高度与FPIs呈极弱相关或不相关(P>0.05),弹跳高度和弹跳后足底疼痛VAS评分与FPIs呈中等程度相关(P<0.05),跟骨倾斜角与FPIs呈极强相关(P<0.05);ROC曲线下面积为0.860,说明模型区分度较好,校准曲线趋势尚可,决策曲线收益率高,证明模型建立成功,跟骨粉碎性骨折可能与内侧纵弓损伤有关。结论 跟骨粉碎性骨折远期确实可造成足内侧纵弓损伤。
阮文辉谢鹏李宏波旦锋杨伟兵杨登峰
关键词：跟骨骨折粉碎性
MRI结合血清ALP、LDH检测在骨肉瘤早期诊断及预后评估的临床价值被引量：11
2018年
目的分析磁共振成像(Magnetic ResonanceImaging,MRI)结合血清碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)、乳酸脱氢酶(lacticdehydrogenase,LDH)检测在骨肉瘤早期诊断及预后评估的临床价值。方法选取2012年1月-2013年2月我院收治的疑似早期骨肉瘤患者70例纳入研究,均行MRI诊断与血清ALP、LDH检测,以手术病理结果为"金标准",比较MRI、血清ALP与LDH、MRI结合血清ALP与LDH各自的诊断灵敏度、特异度、准确性,并将确诊为骨肉瘤患者依据治疗前血清ALP、LDH水平差异分为高表达组与正常组,比较2组5年生存率。结果 MRI诊断灵敏度83.87%,特异度75.00%,准确性82.86%,Kappa值为0.41;血清ALP与LDH检测灵敏度79.03%,特异度87.50%,准确性80.00%,Kappa值为0.40;MRI结合血清ALP、LDH检测灵敏度95.16%,特异度87.50%,准确性94.29%,Kappa值为0.75;MRI结合血清ALP、LDH检查灵敏度、准确性均明显高于MRI、血清ALP与LDH检查方式(P<0.05);血清ALP与LDH正常表达组5年生存率明显高于高表达组(P<0.05)。结论 MRI结合血清ALP、LDH对骨肉瘤早期诊断具有较高准确性,血清ALP、LDH水平检测能为患者预后评估提供重要依据。
李宏波旦锋阮文辉谢鹏余国勇
关键词：碱性磷酸酶乳酸脱氢酶骨肉瘤预后
双钢板内固定治疗胫骨平台Schatzker Ⅴ、Ⅵ型骨折被引量：15
2019年
目的探讨双钢板内固定治疗胫骨平台Schatzker Ⅴ、Ⅵ型骨折的疗效。方法对60例胫骨平台Schatzker Ⅴ、Ⅵ型骨折患者行双钢板内固定治疗。观察术后胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角、膝关节Rasmussen评分及膝关节HSS评分及并发症情况。结果患者均获得随访,时间12~41(28.55±10.75)个月。骨性愈合时间82~109(95.62±12.64)d。与术后3个月相比,术后12个月胫骨平台内翻角显著降低(P<0.05),胫骨平台后倾角显著升高(P<0.05)。与术后3个月相比,术后12个月膝关节Rasmussen评分、HSS评分及优良率显著升高(P<0.05)。术后12个月并发症:骨折延迟愈合4例(6.67%),皮肤坏死1例(1.67%),活动受限1例(1.67%),膝关节不稳2例(3.33%)。无螺钉松动、断裂及内固定失效等其他并发症发生。结论双钢板内固定治疗胫骨平台Schatzker Ⅴ、Ⅵ型骨折有效可行、并发症少。
旦锋谢鹏阮文辉余国勇陈志惠李宏波
关键词：双钢板内固定胫骨平台骨折
关节镜下个性化治疗儿童胫骨髁间嵴骨折被引量：4
2017年
目的探讨关节镜下个性化治疗儿童胫骨髁间嵴骨折的疗效。方法我科自2014年4月至2016年6月,共手术治疗儿童胫骨髁间嵴骨折13例,针对不同的骨折类型,采取关节镜下骨折复位后空心松质骨螺钉内固定10例,避开骨骺抽出缝线内固定3例。术后支具制动,早期功能锻炼。随访时间内通过前抽屉试验、Lachmnn试验、轴移试验评价膝关节稳定性,Lysholm评分评价膝关节功能,术后X线片评价骨折愈合情况及是否存在骨骺早闭。结果术后随访6个月,所有病例骨折完全愈合,前抽屉试验、Lachman试验、轴移试验均为阴性。Lysholm评分平均96.5分。膝关节功能恢复良好。结论针对儿童胫骨髁间嵴骨折的具体情况采取个性化的固定方式,取得到了良好的疗效。
谢鹏阮文辉旦锋李宏波余国勇
关键词：关节镜儿童胫骨髁间嵴骨折个性化治疗
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