- 腰蛛网膜下腔持续引流注药治疗重症颅内感染40例分析被引量:6
- 2001年
- 目的 研究一种治疗重症颅内感染的新方法。方法 选择重症颅内感染 40例 ,随机分组进行间断腰穿注药及蛛网膜下腔置管持续引流注药治疗 ,对比疗效。结果 蛛网膜下腔置管持续引流注药治疗具有脑脊液药物浓度高 ,能有效控制颅内压 ,减轻脑膜刺激 ,缩短感染治疗住院日 ,具有良好效果。结论 一旦发生手术及创伤后颅内感染 。
- 林志忠李万川孙振荣
- 关键词:颅内感染
- 脑脊液漏59例治疗体会被引量:2
- 2006年
- 目的促进脑脊液漏的早期愈合;减少颅内感染发生率。方法病人采取半卧位,使头部保持高位;同时耳漏者头侧位,伤侧向上,鼻漏者头仰位,务必使漏口处于高位。漏液严重或1周以上不愈者,采用腰穿置管持续引流。结果治愈时间缩短,感染发生率减少。结论采取相应头位及腰穿引流能促进脑脊液漏的愈合,使颅内感染发生率减少。
- 杨清洞江志贤张晋宁田进军李万川
- 关键词:脑脊液漏
- 浅论临床麻醉中预注射瑞芬太尼对呼吸抑制的影响被引量:2
- 2014年
- 目的探讨临床麻醉中预注射瑞芬太尼对呼吸抑制的影响。方法选择80例2011年6月至2013年6月入院行下肢关节镜检手术的患者临床资料进行回顾性分析,随机分为研究组和对照组,每组各40例。研究组患者在临床麻醉中采用预先注射瑞芬太尼,对照组采用后续注射,比较两组对呼吸抑制的影响。结果研究组发生10例(25%)呼吸抑制,对照组22例(55%)呼吸抑制,对比两组呼吸抑制发生率,研究组低于对照组(P<0.05),具有统计学差异意义(P<0.05)。结论在临床麻醉中采用预注射瑞芬太尼的患者,会产生一定的耐药性,从而有效的降低了呼吸抑制作用。
- 李万川
- 关键词:临床麻醉瑞芬太尼预注射
- 颅内生殖细胞肿瘤的诊断和综合治疗被引量:4
- 2007年
- 目的:对颅内生殖细胞肿瘤的诊断和综合治疗进行分析和总结。方法:回顾10年间34例颅内生殖细胞肿瘤,其中生殖细胞瘤20例,畸胎瘤7例,高度恶性非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤7例。结果:20例生殖细胞瘤中15例行脑室腹腔分流术,19例放射治疗,2例联合化疗,5例复发;畸胎瘤7例全部手术切除,除1例恶性畸胎瘤外其他6例无复发;7例高度恶性非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤中1例行γ-刀治疗后手术治疗,2例行放疗联合药物化疗,随访1~3年并存活至今,其他4例均于1年内死亡。结论:颅内生殖细胞瘤的首选治疗方法是放疗,并联合化疗;畸胎瘤者应予手术切除,其中恶性畸胎瘤者应加用足量放疗和化疗;高度恶性非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤应用"三明治"疗法,先化疗观察肿瘤标志物降低情况,接着足量放疗(50~60Gy),待肿瘤标记物正常时,如仍有肿瘤残存可再手术切除,如肿瘤标记物仍高,则继续化疗和(或)放疗。
- 蔡永辉田进军张和平李万川杨清洞林志忠张晋宁余惠平
- 关键词:生殖细胞瘤化学治疗手术
- 大剂量甲基强的松龙治疗重型颅脑损伤被引量:1
- 2001年
- 重型颅脑损伤病人 84例 ,分为大剂量甲基强的松龙治疗组按 30 mg· kg- 1 体重计算 ,第一天每间隔 6h后重复 1次 ,第二 ,三天减量为 1 2 h1次 ,第四天起继续逐渐减量为 40~ 80 mg/1 2 h,1 0 d为一疗程和常规剂量地塞米松治疗组 (2 0~ 40 mgd- 1 )治疗 1 0~ 1 5d。结果 :治疗组死亡率 1 7% ,并发症1 2 % ,对照组死亡率 40 .5% ,并发症 36%。说明早期大剂量应用甲基强的松龙有脑保护作用 ,可以有效降低死亡率和致残率。
- 林志忠李万川张和平
- 关键词:颅脑损伤药物治疗大剂量
- 大骨瓣开颅救治重型颅脑损伤73例分析被引量:2
- 2008年
- 目的探讨大骨瓣开颅在重型颅脑损伤中的应用。方法选择重型颅脑损伤中颅内多发血肿(幕上)、有脑疝趋势或已形成脑疝的病人73例,采用大骨瓣开颅、去骨瓣减压术。结果良好35例,占47.9%;中残12例,占16.4%;重残7例,占9.6%;植物生存2例,占2.7%;死亡17例,占23.3%。结论采用大骨瓣开颅去骨瓣减压术,暴露范围广,能有效清除幕上颅内血肿、坏死组织及降低颅内压,提高重型颅脑损伤救治成功率。
- 林志忠张和平田进军李谋仪李万川余惠平
- 关键词:重型颅脑损伤大骨瓣开颅
- 弥漫性轴索损伤78例临床分析
- 2001年
- 张和平李万川杨清洞
- 关键词:弥漫性轴索损伤DAI病理
- 急性硬膜外血肿钻孔尿激酶引流术219例报告被引量:1
- 2003年
- 李万川林志忠张和平
- 关键词:急性硬膜外血肿尿激酶钻孔引流术
- 经额-胼胝体-穹隆间入路切除三脑室肿瘤的临床体会被引量:3
- 2007年
- 目的总结切除三脑室肿瘤的手术新入路。方法经额-胼胝体-穹隆间入路切除三脑室及三脑室前后肿瘤25例。结果显微镜下全切除14例,近全切10例,大部分切除1例,无死亡。结论该手术入路可切除三脑室前、内及后部肿瘤,按生理间隙进入,损伤小,显露清晰,切除率高,并发症少。
- 李万川林志忠林彩滨
- 关键词:额部三脑室肿瘤
- 骨瓣成形复位在后颅窝肿瘤手术中的应用被引量:1
- 2006年
- 林志忠田进军李万川
- 关键词:后颅窝肿瘤复位手术颅骨瓣开颅手术手术入路