公共文化服务平台

慢性乙型肝炎患者:我为什么要抗病毒?: 2016年; 看到这个题目,也许是感染科医生最常碰到的问题之一.要回答这个问题,首先要了解乙型肝炎（乙肝）这个疾病.我国现有的慢性HBV感染者约9300万人,其中慢性乙型肝炎患者约2000万例.未经正规诊治的慢乙肝患者有四成的人将进展为肝癌.“慢乙肝-肝硬化-肝癌”三部曲是长期萦绕在患者心头的巨大阴影.; 黄玲; 关键词：慢性乙型肝炎患者抗病毒慢性HBV感染者乙肝患者慢乙肝大阴影

乙型肝炎病毒表面抗原定量测定在慢性乙型肝炎疾病进展风险评估与抗病毒药物疗效判断中的意义被引量：4: 2016年; 作为最早诊断乙型肝炎病毒（HBV）感染的标志物,HBV表面抗原（HBsAg）定量检测在临床应用已经10年有余。近年来对HBsAg水平在乙型肝炎治疗中的预测价值和指导作用的认识日益加深,现将HBsAg定量检测的临床意义综述如下。; 黄玲陆志檬; 关键词：乙型肝炎病毒表面抗原慢性乙型肝炎

壳脂胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的效果观察被引量：11: 2017年; 目的观察壳脂胶囊对非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效及安全性。方法选取2013年11月-2015年12月于上海市第八人民医院就诊的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者100例,随机分为治疗组、对照组各50例,分别予壳脂胶囊和多烯磷脂酰胆碱胶囊,疗程24周。观察两组治疗前后肝功能、血脂水平及肝/脾CT值的变化。计量资料组间比较采用两独立样本的t检验,组内比较采用配对样本t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。结果两组患者治疗后AST[(49.2±21.7)U/L vs(119.5±44.2)U/L,t=10.0,P<0.01;(52.4±33.1)U/L vs(115.2±48.3)U/L,t=7.6,P<0.01]、ALT[(41.8±14.8)U/L vs(92.8±42.1)U/L,t=8.1,P<0.01;(42.9±16.6)U/L vs(95.3±40.4)U/L,t=8.5,P<0.01]、GGT[(52.3±23.7)U/L vs(168.4±85.9)U/L,t=9.2,P<0.01;(54.8±30.2)U/L vs(177.6±88.7)U/L,t=9.3,P<0.01]、TG[(1.78±1.01)mmol/L vs(3.52±2.35)mmol/L,t=4.8,P<0.01;(2.51±1.08)mmol/L vs(3.65±2.43)mmol/L,t=3.0,P=0.02]、TC[(3.81±1.28)mmol/L vs(6.13±5.22)mmol/L,t=3.0,P=0.02;(3.63±1.39)mmol/L vs(5.27±4.54)mmol/L,t=2.6,P=0.03]水平及肝/脾CT比值[肝/脾CT比值:(0.94±0.16)vs(0.74±0.18),t=5.8,P<0.01;(0.89±0.13)vs(0.70±0.20),t=5.6,P<0.01]均较各自治疗前均明显改善。治疗结束时,治疗组在TC、TG水平下降较对照组更为明显,差异均有统计学意义(t值分别为3.5、2.8,P值均<0.01)。结论壳脂胶囊能有效改善肝功能,降低血脂水平,减轻肝脂肪变性程度,且无明显毒副作用。; 宁惠明欧强黄玲汤群; 关键词：脂肪肝壳脂胶囊多烯磷脂酰胆碱胶囊

乙型肝炎肝硬化代偿期患者外周血小板计数和病毒血清标志物变化及与肝纤维化程度的线性关系被引量：13: 2017年; 目的观察乙型肝炎肝硬化代偿期和慢性乙型肝炎患者在年龄、性别、发现HBsAg阳性年限、血常规、肝功能、HBV血清标志物、HBV DNA定量、国际标准化比值(INR)、甲胎蛋白等有无差异,以及与肝脏纤维化程度的关系。方法从肝活检患者中收集两组病例,一组为乙型肝炎肝硬化代偿期(n=8例),另一组为慢性乙型肝炎(n=19例)作为对照组,比较两组的相关指标是否存在差异。结果 (1)乙型肝炎肝硬化代偿期患者的外周血小板计数(162.63±43.44)×109/L和HBsAg滴度log值(3.25±0.19)IU/mL及HBcAb-IgM滴度(0.08±0.05)S/CO均低于对照组,HBcAb滴度(12.25±2.90)S/CO高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)两组患者整体的外周血小板计数,HBsAg滴度log值,HBcAb滴度与肝活检病理的纤维化程度存在线性关系,相关系数分别为-0.478、-0.717、0.540,P值分别为0.012、0.000、0.004。结论乙型肝炎肝硬化代偿期相对于慢性乙型肝炎,患者的外周血小板计数和HBsAg滴度及HBcAb-IgM滴度较低,HBcAb滴度较高。两组患者整体的外周血小板计数,HBsAg滴度log值,HBcAb滴度与肝活检病理的纤维化程度存在线性关系。; 郭长峰陈艳清周海东黄玲; 关键词：血小板计数 HBV血清标志物肝纤维化程度

一例肝癌射频消融术后患者的抗病毒治疗带来的思考: 患者男性,50岁,福建人,因“发现HBsAg阳性11年,发现肝内占位行射频消融术后半年”入院。该患者在病情过程中ALT正常,仍然给予了抗病毒治疗。在初始抗病毒时基于安全性考虑,加之患者HBV DNA水平仅有104 IU/...; 黄玲; 关键词：原发性肝细胞肝癌慢性乙型肝炎抗病毒治疗

非酒精性脂肪性肝病患者血清铁代谢指标的变化及临床意义被引量：12: 2016年; 目的观察非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血清铁代谢指标变化及其临床意义。方法收集2014年7月-2016年4月上海市第八人民医院收治的68例NAFLD患者（NAFLD组）,另选取健康体检者70例（健康对照组）。68例NAFLD患者中单纯NAFLD患者24例,伴ALT异常者44例。检测所有研究对象的AST、ALT、TC、TG水平及铁代谢指标[血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）、血清铁调素（HEPC）]水平,观察NAFLD患者ALT异常与血清铁代谢指标的相关性。计量资料组间比较采用独立样本t检验,计数资料组间比较采用χ~2检验,两变量间的相关性采用Pearson相关系数分析。结果 NAFLD组患者的BMI、ALT、AST、TC、TG水平均显著高于健康对照组（t值分别为9.8、8.6、8.5、9.2、2.7,P值均〈0.05）;铁代谢指标SI、SF水平显著高于健康对照组[SI：（21.7±7.1）μmol/L vs（18.7±6.9）μmol/L,t=2.3,P=0.02;SF：（340.2±257.6）μg/L vs（119.1±81.2）μg/L,t=6.7,P〈0.01）],HEPC显著低于健康对照组[（12.2±5.3）μg/L vs（22.2±6.5）μg/L,t=9.9,P〈0.01）]。伴ALT异常NAFLD患者的血清ALT、SI、SF水平显著高于单纯NAFLD患者[ALT：（89±58）U/L vs（26±8）U/L,t=7.1,P〈0.01;SI：（23.4±6.2）μmol/L vs（19.6±7.9）μmol/L,t=2.2,P=0.03;SF：（406.2±290.0）μg/L vs（219.4±112.0）μg/L,t=3.7,P〈0.01）,血清HEPC水平显著低于单纯NAFLD患者[（7.4±4.9）μg/L vs（16.1±7.8）μg/L,t=4.7,P〈0.01）]。Pearson相关性分析结果显示,SF与ALT、AST呈显著正相关（r值分别为0.28、0.34,P值分别为0.02、〈0.01）。结论 NAFLD患者存在显著铁超载,且在伴ALT异常的NAFLD患者中表现更为明显。SF与ALT、AST呈显著正相关。血清铁蛋白能在一定程度上反映NAFLD患者肝损伤严重程度。; 欧强王洋徐燕华宁惠明黄玲汤群; 关键词：脂肪肝铁超负荷

恩替卡韦联合胸腺肽治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床效果被引量：9: 2016年; 目的研究HBe Ag阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者应用恩替卡韦(ETV)联合胸腺肽治疗的临床疗效。方法纳入2012年3月-2015年3月于上海市第八人民医院传染病科就诊的HBe Ag阳性CHB患者108例,根据平行、单盲、随机对照原则分为对照组(54例)和观察组(54例)。两组均接受内科综合治疗,对照组单用ETV治疗,观察组应用ETV联合胸腺肽治疗。对比两组肝功能指标、病毒学指标、免疫指标及肝纤维化指标变化。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。结果治疗48周后,观察组的肝功能指标(Alb/Glo、ALT、AST、TBil)与对照组比较差异均有统计学意义[(1.73±0.57)vs(1.50±0.51)、(42.58±14.32)U/L vs(54.26±18.78)U/L、(35.79±10.33)U/L vs(49.97±17.84)U/L、(18.89±6.02)μmol/L vs(25.24±9.06)μmol/L,t值分别为2.210、3.634、5.055、4.290,P值均<0.05];治疗48周后,观察组的肝纤维化指标(层黏连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原片段、Ⅲ型前胶原)与对照组比较差异均有统计学意义[(65.34±11.02)ng/ml vs(102.57±16.41)ng/ml、(91.68±11.53)ng/ml vs(151.23±16.71)ng/ml、(81.02±12.64)μg/ml vs(118.47±18.01)μg/ml、(70.44±13.06)μg/ml vs(91.57±17.16)μg/ml,t值分别为13.840、21.555、12.507、7.200,P值均<0.001];治疗12、24及48周时,观察组HBe Ag阴转率分别为29.63%、46.30%、57.41%,显著高于对照组的12.96%、22.22%、25.93%(χ2值分别为4.475、6.948、11.009,P值均<0.05);治疗48周后观察组的血清IL-4为(2.69±1.23)pg/ml,显著低于对照组的(4.38±1.44)pg/ml(t=6.558,P<0.001),IFNγ水平为(1.82±0.89)pg/ml,显著高于对照组的(1.12±0.56)pg/ml(t=4.812,P<0.001);观察组的不良反应率为3.70%,与对照组的1.85%比较,差异无统计学意义(χ2=0.343,P=0.558)。结论 HBe Ag阳性CHB患者应用恩替卡韦联合胸腺肽治疗能够促进肝功能康复,调节免疫功能,提高HBe Ag阴转率并抑制肝纤维化进程。; 黄玲宁惠明徐燕华汤群欧强; 关键词：恩替卡韦胸腺肽

非酒精性脂肪性肝病的药物治疗研究进展被引量：2: 2017年; 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是全世界肝病相关致病和致死最主要的原因之一。2013年有报道称我国NAFLD流行率约为15%,在北京等发达地区的调查显示NAFLD流行率高达35.1%,在肥胖儿童中甚至可以达到68.2%.; 黄玲欧强; 关键词：流行率肥胖儿童 NASH 吡格列酮药物治疗安慰剂对照

强肝胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者胰岛素抵抗指数和肝纤维化评分的影响被引量：16: 2016年; 目的观察强肝胶囊对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝纤维化评分和胰岛素抵抗指数的影响。方法选取2014年8月-2015年7月在上海市第八人民医院就诊的NAFLD患者85例,随机分为治疗组(n=45)和对照组(n=40)。治疗组给予强肝胶囊,对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊,2组疗程均为24周。观察2组治疗前后血清转氨酶(AST、ALT)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及NAFLD肝纤维化评分(NAFLDFS)的变化。计量资料组间比较采用成组t检验,组内治疗前后比较采用配对t检验;计数资料组间比较采用χ2检验。结果 2组治疗后ALT、AST水平均较同组治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P值均<0.05);与治疗前比,治疗组HOMA-IR、NAFLDFS治疗后均明显下降,差异均有统计学意义(3.58±0.85 vs 2.48±0.78,t=6.40,P<0.05;-1.78±1.24 vs-2.35±0.98,t=2.40,P<0.05)。2组间治疗后比较,治疗组HOMA-IR、NAFLDFS较对照组显著下降,差异均有统计学意义(2.48±0.78 vs 3.09±0.89,t=3.36,P<0.01;-2.35±0.98 vs-1.48±1.08,t=3.80,P<0.01)。整个疗程未见明显不良反应。结论强肝胶囊不仅能降低血清转氨酶水平,还可改善胰岛素抵抗和减轻NAFLD患者肝纤维化程度。; 欧强徐燕华曲立娟黄玲; 关键词：强肝胶囊胰岛素抗药性

抗乙肝病毒效果好,还要定期筛查肝癌吗?: 2017年; 目前，抗病毒治疗已经成为治疗慢性乙型肝炎最关键的措施，得到了临床医生和患者的广泛认可和接受。大家都知道，抗病毒治疗能有效阻断慢乙肝一肝硬化一肝癌三部曲，大大提高了患者生存期和生活质量。; 黄玲; 关键词：肝癌抗病毒治疗毒效肝病临床医生

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

黄玲

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

黄玲

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈