杨春来 作品数:4 被引量:14 H指数:2 供职机构: 佛山市南海区第二人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
指掌侧固有动脉背侧支血管链“Y”形并联皮瓣的临床应用 被引量:6 2016年 目的探讨指掌侧固有动脉背侧支血管链"Y"形并联皮瓣修复手指中、末节皮肤缺损的可行性及临床效果。方法自2012年9月至2015年12月,针对各种原因导致的手指中、末节两个部位皮肤缺损,根据指掌侧固有动脉背侧支血管链的解剖特点,于手指近节在指掌侧固有动脉背侧支血管链纵向皮瓣基础上,增加一个斜对角皮瓣,两皮瓣轴线及蒂部成"Y"形并联,修复手指皮肤缺损9例,切取的两个皮瓣的大小分别是:7 mm × 8 mm^13 mm × 15 mm,8 mm × 8 mm^14 mm × 18 mm。结果术后8例皮瓣顺利成活,1例皮瓣出现小部分表皮坏死,经换药后愈合。随访4~9个月,成活皮瓣无明显臃肿,皮瓣质地、色泽良好,厚度适中,功能练习后,患指屈、伸活动度:PIP:0°~100°;DIP:0°~80°。结论应用指掌侧固有动脉背侧皮支血管链"Y"形并联皮瓣修复手指中、末节皮肤缺损,不牺牲主要血管及神经,操作相对简便,临床效果良好。 杨春来 海林 周围 王正洁 邓瑞恩 陆向蓉 陈小梅 华克超关键词:指掌侧固有动脉 显微外科手术 水平褥式血管吻合法在断指再植中的应用 被引量:1 2017年 目的 探讨水平褥式血管吻合在断指再植中应用的可行性及临床效果.方法 2012年1月-2015年9月,对各种因素导致不同平面的断指,采用水平褥式吻合血管方法行再植109例136指.结果 术后106例133指顺利成活,2例示指发生血管危象,经对症处理成活,1例示指因拒绝探查,指体坏死.术后随访6~26个月,成活指体血运色泽良好,经功能练习,再植指均恢复了良好的伸、屈及感觉功能.结论 在断指再植中应用水平褥式血管吻合法操作相对简便,可以提高断指的成活率,临床效果良好. 杨春来 海林 彭继红 邓瑞恩 陆向蓉 谭佑光 纪科伟 王立关键词:指动脉 显微外科手术 248例急性手外伤患者术后康复影响因素调查 被引量:6 2016年 目的探讨急性手外伤患者心理及社会因素与术后康复的相关性。方法对2013年8月至2015年8月于佛山市南海区第二人民医院手术治疗的248例住院患者进行调查随访,根据Carroll手功能评定标准、视觉模拟评分(VAS)评价患者术后手功能恢复情况及疼痛缓解程度,采用抑郁自评量表、汉密顿焦虑量表、临床医师专用创伤后应激障碍(PTSD)量表及社会支持度评估来观察患者术后康复期的心理状态和社会支持情况,对患者术后康复与心理状态、社会支持之间的关系进行统计分析。结果 248例患者中PTSD 101例、焦虑56例、抑郁91例。手功能恢复与焦虑、抑郁、PTSD密切相关(P<0.05),与社会支持相关性差异无统计学意义(P>0.05);术后康复期VAS评分与焦虑、抑郁、PTSD、社会支持中的客观支持维度密切相关(P<0.05)。结论急性手外伤患者术后康复期焦虑、抑郁、PTSD发病率较高;其手功能恢复与心理因素密切相关,心理因素及客观支持社会因素亦对疼痛症状的明显缓解有一定影响,提示急性手外伤患者康复期心理干预、社会支持对提高手术疗效的重要意义。 周围 宋朝晖 杨春来 孙颖 梁敏关键词:手损伤 焦虑症 手术后期间 指动脉背侧穿支蒂掌背皮瓣修复手指皮肤组织缺损47例 被引量:1 2015年 目的 探讨指动脉背侧穿支蒂掌背皮瓣修复手指中、末节皮肤软组织缺损的可行性及临床效果. 方法 根据手指皮肤组织缺损的范围与伤情,设计以近节指动脉背侧穿支为蒂的掌背皮瓣修复手指中末节皮肤组织缺损47例,切取皮瓣面积1.0 cm×1.5 cm~4.0 cm× 6.0 cm,并一期修复神经. 结果 术后43例皮瓣顺利成活,4例皮瓣出现部分表皮坏死,经换药后愈合.随访6~ 26个月,成活皮瓣无明显臃肿,皮瓣质地色泽良好,厚度适中,患指均恢复了良好的功能. 结论 应用指动脉背侧穿支蒂掌背皮瓣修复手指中末节皮肤缺损,不牺牲主要血管及神经,操作相对简便,临床效果良好,是修复手指中末节皮肤缺损的一种理想的方法. 杨春来 海林 周围 梁敏 刘芙蓉 关瑞珍 彭满荣 陆向蓉关键词:指动脉 穿支皮瓣 显微外科技术