徐勇
- 作品数：8 被引量：28H指数：4
- 供职机构：西安交通大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人工耳蜗植入术后的颞骨病理变化及预防措施被引量：5
- 2016年
- 人工耳蜗（cochlear implant）是一种植入式电子听觉辅助设备,其功能是帮助因内耳毛细胞损伤而导致的重度或极重度听力损失的患者产生一定的声音知觉.然而,人工耳蜗植入手术引起的一系列颞骨病理变化会影响术后的人工听觉效果,例如人工耳蜗电极对耳蜗正常结构的插入性损伤及插入电极对耳蜗螺旋神经节细胞的影响.作者结合了近些年国内外的最新研究成果及本单位多年手术经验对人工耳蜗术后颞骨病理变化进行综述.人工耳蜗术后的颞骨病理变化根据其产生的阶段大致可分为近期损伤和远期损害,其中近期损伤是由于电极插入的过程中对耳蜗正常结构造成的创伤,其主要包括耳蜗开窗处的损伤、耳蜗侧壁的损伤、基底膜及骨螺旋板损伤及蜗轴的损伤;远期损害是由颞骨内组织对插入电极产生的局部组织反应而引起,包括耳内纤维化及骨性病理改变、耳内异物炎性反应与肉芽组织形成、耳蜗螺旋神经节细胞数量的改变、耳外病理改变及多次植入术后颞骨的病理变化.研究结果提示人工耳蜗术后的颞骨病理变化在不同程度上会对术后的听力情况产生影响,甚至会增加手术失败的风险.因此,术者需要采取相应的预防措施以减少人工耳蜗植入手术对颞骨正常结构的损伤.
- 韩鹏牛晓蓉杜小滢陈耔辰徐勇成颖高滢张青许珉
- 关键词：耳蜗植入术病理过程颞骨耳蜗
- 人工耳蜗植入对前庭诱发肌源性电位远期影响的初步研究被引量：8
- 2017年
- 目的分析人工耳蜗植入术对前庭诱发肌源性电位(Vestibular Evoked Myogenic Potentials,VEMPs)的影响。方法选择2013年2月至2015年10月就诊于我科并接受人工耳蜗植入患者17例(17耳)作为观察对象,对患耳进行颈肌前庭诱发肌源性电位(cervical Vestibular Evoked Myogenic Potential,c VEMP)和眼肌前庭诱发肌源性电位(ocular Vestibular Evoked Myogenic Potential,o VEMP)检测,将术后VEMPs波形引出率和参数分别与手术前和对侧耳进行对比。结果人工耳蜗植入前术耳c VEMP和o VEMP的引出率分别为59%和53%。术后1-3年术耳c VEMP和o VEMP引出率分别降至24%和12%(开机状态,P<0.05),24%和12%(关机状态,P<0.05),同时在引出VEMPs的患耳部分波形参数显示异常变化。结论人工耳蜗植入术后c VEMP和o VEMP的引出率下降,波形参数异常,提示人工耳蜗植入对术耳前庭耳石器机能有可能造成一定影响。
- 徐勇陈耔辰张玉忠张玉忠谷冬华胡娟高滢成颖孙斌张青
- 关键词：人工耳蜗植入前庭功能检查前庭诱发肌源性电位
- 听神经病患者的前庭功能评估被引量：5
- 2018年
- 目的探讨听神经病(auditory neuropathy,AN)患者的前庭功能状况。方法检测10例(20耳)听神经病患者(听神经病组)的颈肌前庭诱发肌源性电位(cervical vestibular evoked myogenic potential,cVEMP)、眼肌前庭诱发肌源性电位(ocular vestibular evoked myogenic potential,oVEMP)及前庭双温试验(caloric test),并与年龄、性别相匹配的50例(100耳)正常人(对照组)比较,分析听神经病患者外周前庭功能。结果 AN组oVEMP的引出率为35.0%(7/20),cVEMP的引出率为25.0%(5/20),明显低于对照组[93.0%(93/100)和97.0%(97/100)](P<0.01)。AN组oVEMP振幅(3.05±1.47μV)低于对照组(7.04±4.31μV)(P<0.01),阈值(125.28±7.32dB SPL)高于对照组(119.17±4.93dB SPL)(P<0.05),P1潜伏期(15.94±0.67ms)、N1潜伏期(10.97±1.97ms)均较对照组(分别为14.71±1.26和10.27±0.73ms)延长(P<0.05);cVEMP振幅(101.15±14.39μV)较对照组(244.12±143.43μV)降低(P<0.01),N1-P1波间期(5.56±1.60ms)较对照组(7.25±1.59ms)缩短(P<0.05)。听神经病组中8例行双温试验,5例为单侧半规管功能减弱(CP>25%),异常率为62.50%(5/8)。除1例患者有轻微头晕,其他患者均无头晕、眩晕或行走不稳等前庭功能障碍表现。结论听神经病患者在听觉受损的同时常伴有潜在的前庭功能异常,主要表现为前庭诱发肌源性电位消失或阈值升高、振幅降低、潜伏期延长以及双温试验异常等。
- 陈耔辰张玉忠徐勇马伟军马伟军成颖张滟王军利陈彦飞谷冬华许珉
- 关键词：听神经病前庭功能
- 双侧大前庭水管综合征患儿的前庭诱发肌源性电位特征被引量：8
- 2019年
- 目的探讨儿童双侧大前庭水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome, LVAS)患者的前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potential, VEMP)的波形特征。方法对双侧大前庭水管综合征患儿21例(42耳)(LVAS组)、年龄和性别相匹配的非LVAS聋哑症患儿14例(28耳)(非LVAS聋哑症组)及健康儿童12例(24耳)(健康对照组)进行眼肌前庭诱发肌源性电位(ocular VEMP, oVEMP)和颈肌前庭诱发肌源性电位(cervical VEMP, cVEMP)检测,比较三组各波的引出率及波形特点。结果与非LVAS聋哑症组比较,LVAS组oVEMP的引出率较高(P<0.001),阈值较低(P<0.001)、振幅较高(P=0.003),n1、p1波潜伏期、n1-p1波间期组间差异无统计学意义(P>0.05)。与非LVAS聋哑症组患儿相比较,LVAS组患儿cVEMP的引出率较高(P=0.017),阈值较低(P=0.001),p1波潜伏期较短(P=0.009);其余指标两组间差异无统计学意义(P>0.05)。与健康对照组比较,LVAS组患儿的oVEMP振幅较高(P=0.027),其余指标两组间差异无统计学意义(P>0.05);cVEMP的各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 LVAS患儿oVEMP及cVEMP引出率较非LVAS聋哑组高,与健康对照组无统计学差异;VEMP可用于评估LVAS患儿的前庭耳石器功能状态,但是并不恒定地都表现为阈值低、振幅高的特点。
- 张玉忠张滟魏馨雨陈耔辰徐勇成颖成颖高滢胡娟胡娟许珉任晓勇
- 关键词：大前庭水管综合征前庭功能
- 主观视觉垂直线和水平线检查软件的研发与应用被引量：2
- 2018年
- 目的自主研发主观视觉垂直线(SVV)、主观视觉水平线(SVH)检查软件。主要用于判断双侧耳石器功能的对称性和优势偏向侧,评估耳石器功能的静态代偿状态,指导前庭康复。方法研发SVV/SVH检查软件,结合消除视觉参考的桶状设备及暗环境检查室,收集80例健康志愿者检查数据,确定正常参考值范围。研究方法为横断面研究。结果 80例健康志愿者,SVV检查平均值偏离度范围为:-3.00°～3.00°,其平均值的均值(±标准差)为:-0.29(±1.42)°; SVH检查平均值偏离度范围为:-4.00°～3.50°,其平均值的均值(±标准差)为:-0.38(±1.84)°。结论自主研发的SVV/SVH软件95%正常值参考范围分别为:-3.13°～2.55°,-4.06°～3.30°;此检查软件和设备可以用于前庭耳石器机能状态的评估,与其他前庭检查设备如前庭诱发肌源性检查、双温试验、甩头试验等相结合,全面评估患者的前庭功能和前庭代偿状态,指导前庭康复。
- 张玉忠魏馨雨李英奇陈耔辰徐勇成颖成颖高滢胡娟胡娟许珉
- 人工耳蜗植入对前庭诱发肌源性电位远期影响的初步研究
- 徐勇陈耔辰张玉忠谷冬华胡娟高滢成颖孙斌张青许珉
- 基于知识创新的文化企业核心竞争力研究
- 徐勇
- 关键词：组织学习知识创新核心竞争力
- 嗜酸粒细胞性中耳炎的研究进展被引量：3
- 2017年
- 嗜酸粒细胞性中耳炎(eosinophilic otitis media,EOM)是一种少见的、难治的特殊类型中耳炎。其主要临床特点为中耳大量黄色粘稠分泌物,分泌物病理学和细胞学检查可见大量嗜酸粒细胞浸润。此类中耳炎患者常伴发支气管哮喘,一些患者同时患有鼻窦炎和(或)鼻息肉病;患者往往对常规中耳炎治疗措施效果欠佳。EOM比普通类型中耳炎对人类健康危害更大,少数患者可突然发生重度感音神经性耳聋,更易造成骨导听力损害等。在我国2012年中耳炎临床分类和手术分型指南中尚未提及。本文主要结合文献对EOM的临床特征、诊断及治疗进行较详细的描述,以期引起临床医师对此病的重视,早期对此类患者做出正确诊断和治疗,提高患者生活质量。
- 张玉忠陈耔辰徐勇高滢高滢马伟军成颖张青
