方凌毓
- 作品数：5 被引量：9H指数：2
- 供职机构：福建医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心肌损伤标记物在动脉导管未闭早产儿的变化和临床意义被引量：4
- 2011年
- 目的探讨早产儿动脉导管未闭（patent ductus arteriosus，PDA）对早产儿心肌的影响。方法选择2010年5月1日至2011年1月31日入院治疗的110例胎龄28～36周的早产儿，在生后72h和7d取血，测定血清肌钙蛋白T（cardiac troponin T，cTnT）和肌酸激酶MB同工酶（creatine kinase MB isoenzyme，CK—MB）水平，并行心脏超声心动图检查。根据超声心动图结果分为PDA组（44例）和对照组（66例）。PDA组患儿接受布洛芬治疗后，再次行超声心动图检查，同时2组复查相关的血清学指标。统计学方法采用t或近似t检验、χ2检验、多元线性回归和Spearman秩相关检验。结果治疗前，PDA组的血清cTnT和CK—MB均高于对照组[（0．259±0．134）μg／L与（0．083±0．054）μg／L，t=9．557，P〈0．01；（7．31±2．69）μg／L与（5．71±1．88）μg／L，t=2．588，P〈0．05]。治疗成功的34例PDA患儿cTnT和CK—MB较治疗前显著降低，分别降至（0．062±0．039）μg／L和（5．34±1．50）μg／L（t分别为9．268和5．974，P〈0．05）；但与对照组cTnT、CK—MB相比差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗失败的10例PDA患儿cTnT、CK—MB水平较治疗前稍有降低[分别为（0．193±0．049）μg／L和（6．93±1．63）μg／L，t分别为1．525和0．766，P均〉0．053，但仍明显高于对照组（t分别为9．068和4．055，P〈0．05）。cTnT水平与机械通气时间、PDA、肺透明膜病呈正相关，不受性别、胎龄、体重的影响；而CK—MB与性别、胎龄、体重、机械通气时间及PDA均显著相关。在PDA组，cTnT水平与动脉导管直径呈正相关；而CK-MB与各项超声心动图指标均不相关。结论有临床表现的PDA可造成早产儿心肌损伤，cTnT和CK-MB的动态变化与PDA病情程度相平行，动态监测cTnT和CK-MB有助于PDA并发心肌损伤的早期诊断和及时干预。
- 杨长仪方凌毓杨文庆陈涵强
- 关键词：动脉导管未闭早产肌钙蛋白T肌酸激酶生物学标记
- 肌钙蛋白在新生儿疾病诊断中的应用及意义被引量：5
- 2011年
- 心肌肌钙蛋白T（cardiac troponin,cTnT）是成人心肌损伤和死亡的一个标志物,2002年公布的＂心肌损伤标志物应用准则＂建议将其作为心肌损伤的金标准。虽然新生儿心血管损伤很常见,但cTn尚未成为诊断的常规实验室方法 ,有关研究与应用也较少,
- 方凌毓陈涵强杨长仪
- 关键词：心肌肌钙蛋白疾病诊断心肌损伤标志物TROPONIN心血管损伤
- 心肌损伤标记物在早产儿动脉导管未闭的临床意义及NSAID治疗的效果和影响因素
- 目的：通过对血清肌钙蛋白T(cardiac troponin T，cTnT)和肌酸激酶同工酶(creatine kinase MB isoenzyme mass，CK-MB)的测定，探究早产儿动脉导管未闭对心肌的影响。 ...
- 方凌毓
- 关键词：血清肌钙蛋白T肌酸激酶同工酶早产儿动脉导管未闭心肌
- 文献传递
- 早产儿动脉导管未闭发病机制及防治研究
- 陈涵强杨长仪杨文庆林新祝林云峰石惠英任艳丽郑直方凌毓
- 所属科学技术领域：临床医学，儿科学，新生儿、早产儿疾病 主要技术内容：动脉导管未闭(PDA）是早产儿常见并发症，胎龄越小，发生率越高。PDA的发生与早产儿的预后密切相关，是影响早产儿存活率和后遗症发生率的主要原因之一。对...
- 关键词：
- 关键词：早产儿疾病布洛芬治疗
- 坏死性小肠结肠炎对52例早产儿神经发育的影响
- 2023年
- 目的了解坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)及其严重程度对早产儿远期神经发育的影响,以期为早产儿神经发育障碍的诊治提供参考。方法采用前瞻性队列研究,选取2018年1月—2021年11月收治于泉州市儿童医院的NEC早产儿52例、非NEC早产儿104例为研究对象,应用Gesell发育量表在幼儿期评估其神经发育水平,将发育商(development quotient,DQ)≤85定义为神经发育异常。分析NEC早产儿与非NEC早产儿的神经发育异常发生率以及体格发育情况等指标。结果在矫正25(20,28)月龄时,NEC组的年龄别身高Z评分低于非NEC组[−0.75(−1.58,0.03)vs.−0.17(−0.84,0.38),P=0.01],神经发育异常发生率明显高于非NEC组(67.3%vs.35.6%,P<0.001),DQ低于非NEC组[84(80,89)vs.87(82,93),P=0.01]。NEC组大运动及精细运动的评分均低于非NEC组[88(77,94)vs.92(85,96),P=0.03;89(83,96)vs.93(87,100),P=0.01]。NEC组中的外科组25例早产儿和内科组27例早产儿的体格发育比较差异无统计学意义(P>0.05),但外科组早产儿神经发育异常发生率高于内科组早产儿(88.0%vs.48.0%,P<0.05)。外科组合并短肠综合征(short bowel syndrome,SBS)的4例患儿和未合并SBS的21例患儿的体格发育和神经发育异常发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但前者的DQ低于后者[75(62,77)vs.83(81,85),P<0.05]。结论NEC早产儿出现神经发育异常的风险高于非NEC早产儿,且异常发生率较高。NEC越严重,不良神经发育结局的风险越高。
- 方凌毓陈晓梅刘志勇刘志勇陈冬梅
- 关键词：坏死性小肠结肠炎神经发育障碍短肠综合征早产儿预后
