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雷宇

作品数：10 被引量：56H指数：4
供职机构：广元市中心医院更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 10篇中文期刊文章

领域

  • 10篇医药卫生

主题

  • 6篇镇痛
  • 4篇术后
  • 2篇应激
  • 2篇镇痛效果
  • 2篇直肠
  • 2篇直肠癌
  • 2篇直肠癌根治
  • 2篇神经传导阻滞
  • 2篇剖宫产
  • 2篇剖宫产术
  • 2篇前锯肌
  • 2篇切除
  • 2篇麻醉
  • 2篇结直肠
  • 2篇结直肠癌
  • 2篇结直肠癌根治
  • 2篇静脉
  • 2篇腹腔
  • 2篇腹腔镜
  • 2篇肠癌

机构

  • 10篇广元市中心医...
  • 2篇广元市第二人...
  • 1篇成都中医药大...
  • 1篇川北医学院附...
  • 1篇重庆市第九人...
  • 1篇西南医科大学...

作者

  • 10篇雷宇
  • 5篇王茜
  • 3篇宋丹丹
  • 2篇杨川
  • 2篇赵立福
  • 2篇罗敏
  • 1篇邓长流
  • 1篇王能勇
  • 1篇于明
  • 1篇方略
  • 1篇罗良英
  • 1篇赵荔枝
  • 1篇张博林
  • 1篇罗一
  • 1篇罗敏
  • 1篇林静

传媒

  • 3篇四川医学
  • 1篇海南医学院学...
  • 1篇中华麻醉学杂...
  • 1篇河北医科大学...
  • 1篇临床和实验医...
  • 1篇中西医结合心...
  • 1篇实用肝脏病杂...
  • 1篇西南医科大学...

年份

  • 2篇2024
  • 2篇2023
  • 1篇2022
  • 2篇2019
  • 1篇2018
  • 1篇2017
  • 1篇2016
共 10 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
右美托咪定复合舒芬太尼患者静脉自控镇痛对剖宫产产妇术后短期焦虑和抑郁情绪的影响被引量：4
2023年
目的观察右美托咪定联合舒芬太尼患者静脉自控镇痛对剖宫产产妇术后短期焦虑和抑郁情绪的影响。方法选择行剖宫产术孕妇100例,年龄22~43岁,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ。采用随机数字表法将所有产妇随机分为生理盐水+舒芬太尼组(S组)和右美托咪定+舒芬太尼组(DS组),每组50例。患者进入手术室时(T0),术后3 h(T1),术后6 h(T2),术后12 h(T3),术后24 h(T4),术后48 h(T5),术后72 h(T6)对患者进行Zung抑郁自评量表评分、状态-特质焦虑问卷评分、Richmond躁动-镇静评分和视觉模拟评分。观察2组术后自控镇痛按压次数以及舒芬太尼和曲马多用量、术后肛门排气时间、泌乳时间、恶心呕吐情况、瘙痒以及心动过缓发生情况并记录。结果2组T0~T6时刻Zung抑郁自评量表评分逐渐降低,DS组比S组降低地更明显(P<0.05),2组T0~T6时刻S-AI和T-AI评分逐渐降低,DS组比S组降低地更明显(P<0.05),T2~T4时,DS组RASS评分低于S组,差异有统计学意义(P<0.05),2组VASR和VASW评分均呈现先升高后降低的趋势,S组变化比DS组更为明显,且均高于DS组(P<0.05),S组曲马多补救镇痛用量和PCA按压次数均较DS组显著增加(P<0.05),DS组术后产妇开始泌乳时间和肛门排气时间较S组缩短,DS组术后产妇恶心呕吐发生率较S组显著减少(P<0.05)。2组产妇心动过缓和皮肤瘙痒发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合舒芬太尼静脉患者自控镇痛可以有效缓解剖宫产术后产妇的焦虑和抑郁情绪,增强术后镇痛效果,并促进产妇术后早期泌乳。
李明宋丹丹王茜雷宇
关键词：剖宫产术舒芬太尼
帕瑞昔布钠超前镇痛在剖宫产术中应用对应激指标影响的临床分析被引量：6
2017年
目的:探讨帕瑞昔布钠超前镇痛在剖宫产术中应用对产妇炎性因子、P物质和应激指标的影响。方法:选取我院需行剖宫产术产妇84例,按入院时间分为2组,每组42例,设置为观察组和对照组,观察组于麻醉诱导前30 min予以帕瑞昔布钠,对照组则予以生理盐水,分别于手术前、手术结束后30min、术后4h、术后8h和术后12h采集静脉血进行化验,比较两组手术前、后的炎性因子、P物质和应激指标。结果:两组患者P物质均于手术结束后30min开始升高,于术后4h达到高峰值,随后逐渐下降,而E(肾上腺素)和NE(去甲肾上腺素)于手术结束后30min即达到高峰值,随后逐渐下降,且观察组手术结束后30min、术后4h、术后8h和术后12h的P物质指标、E和NE指标低于对照组相同时间点,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:帕瑞昔布钠超前镇痛在剖宫产术中应用临床效果较好,可有效降低炎症反应,缓解疼痛,减轻应激反应,促进术后恢复,推荐临床广泛应用。
于明赵立福方略雷宇
关键词：超前镇痛剖宫产P物质应激指标
超声引导下低位前锯肌平面和腹直肌鞘阻滞对肝叶切除术后疼痛、应激及早期康复的影响
2024年
目的探讨超声引导下低位前锯肌平面和腹直肌鞘阻滞对开腹肝叶切除术后疼痛、应激及早期康复的影响。方法选择2020年10月至2022年9月在广元市中心医院拟在开腹下行肝叶切除术的患者80例,随机数字表法分为对照组(C组)和试验组(R组),每组40例。C组患者予以全身麻醉进行开腹肝叶切除术;R组患者麻醉诱导前在超声引导下行低位前锯肌平面和腹直肌鞘阻滞+全身麻醉下开腹肝叶切除术。于麻醉前(T_(0))、切皮后(T_(1))、手术开始后1h(T_(2))、术毕(T_(3))、术后6h(T_(4))、术后24h(T_(5))评估患者静止及动态疼痛及镇痛满意度;于不同时间点检测血糖水平(Glu)、血浆皮质醇(Cor)浓度及生命体征;评价患者的术后恢复质量以及并发症发生情况。结果与C组比较,R组患者术后T_(4)及T_(5)时间点静止及动态疼痛降低(P<0.05),镇痛补救更少(P<0.05),镇痛满意度增加(P<0.05)。与C组比较,R组患者麻醉手术过程中T_(1)~T_(4)时Glu、Cor水平及生命体征更加平稳(P<0.05)。与C组比较,R组患者术后恢复质量更高(P<0.05)。结论超声引导下低位前锯肌平面和腹直肌鞘阻滞能减少开腹肝叶切除术患者术后疼痛、应激,可以促进患者术后早期康复,并降低术后并发症的发生,是一种有效的麻醉辅助方案。
雷宇王茜刘涛涛高敏宋世雄李明
关键词：超声引导神经传导阻滞应激
右美托咪定减少冠脉搭桥术后新发房颤的临床研究被引量：4
2016年
目的探讨右美托咪定镇静治疗是否可以减少冠状动脉旁路移植(CABG)术后新发房颤(POAF)。方法纳入CABG病人46例,使用随机数字表分为右美托咪定组(Dex组,23例)和对照组(C组,23例)。气管插管拔除后,Dex组给予右美托咪定0.3μg/(kg·h)静脉推注8 h,C组给予相同剂量生理盐水静脉推注8 h。观察指标:急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、全身感染相关性器官功能衰竭评价(SOFA)评分、心率、血压、中心静脉压(CVP)、体温、白细胞计数、C反应蛋白(CRP)和POAF。结果右美托咪定组心率(73.2次/min±12.8次/min)小于对照组(86.4次/min±8.2次/min),差异有统计学意义(P<0.05)。右美托咪定组第1天AF发生率低于对照组(P<0.05);右美托咪定组第2天AF发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);右美托咪定组AF总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 CABG病人气管插管拔除后,使用右美托咪定适当镇静可以减少POAF。
罗敏侯崧雷宇宋丹丹
关键词：房颤右美托咪啶冠状动脉旁路移植中心静脉压C反应蛋白
复合丙泊酚麻醉时纳布啡抑制无痛胃镜检查老年患者体动反应的半数有效剂量被引量：13
2019年
目的确定复合丙泊酚麻醉时纳布啡抑制无痛胃镜检查老年患者体动反应的半数有效剂量(ED50)。方法选择2018年10月至12月在广元市中心医院行无痛胃镜检查的老年患者,性别不限,年龄65~83岁,体质指数(BMI)18~25 kg/m2,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ级或Ⅲ级。采用序贯法进行试验。纳布啡初始剂量为0.1mg/kg,静脉注射完毕3 min后推注丙泊酚1~1.5mg/kg,待睫毛反射消失后行胃镜检查。发生体动反应时,追加丙泊酚0.5mg/kg,同时下1例患者纳布啡用量增加1个剂量梯度,如顺利完成胃镜检查则在下1例患者降低1个剂量梯度。两相邻剂量的差值0.01mg/kg。记录术中体动反应和呼吸暂停等并发症的发生情况。采用直线回归Probit法计算纳布啡抑制体动反应的ED50及其95%的可信区间。结果复合丙泊酚时,纳布啡拟制老年患者胃镜检查时发生体动反应的ED50及其95%的可信区间为0.073(0.067~0.080)mg/kg。结论复合丙泊酚时,纳布啡拟制老年患者胃镜检查时发生体动反应的ED50为0.073 mg/kg。
罗敏杨川王茜雷宇
关键词：二异丙酚胃镜检查
肝内胆管结石患者接受腹腔镜下肝叶切除术竖脊肌平面阻滞与腹横肌平面阻滞镇痛效果对比研究
2024年
目的探讨肝内胆管结石患者接受腹腔镜下肝叶切除术时竖脊肌平面阻滞(ESPB)与腹横肌平面阻滞(TAPB)的镇痛效果。方法2021年10月~2023年10月我院诊治的肝内胆管结石患者94例,均接受腹腔镜下肝叶切除术治疗。在麻醉前,随机将患者分为观察组47例和对照组47例,分别在超声引导下行ESPB或TAPB麻醉镇痛。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分量表评估镇痛和镇静效果。采用ELISA法检测血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(Ne)和肾上腺素(E)水平。结果在术后6 h、12 h和24h,观察组动态VAS评分分别为(3.1±0.6)分、(3.3±0.7)分和(3.2±0.6)分,显著低于对照组【分别为(3.8±0.7)分、(4.1±0.7)分和(3.9±0.8)分,P<0.05】;在术后48h,观察组血清Cor、Ne和E水平分别为(264.2±29.7)pg/ml、(2.8±0.6)pg/ml和(203.9±26.8)pg/ml,均显著低于对照组【分别为(306.3±33.2)pg/ml、(3.5±0.8)pg/ml和(257.8±32.3)pg/ml,P<0.05】;在术后48h,观察组镇痛泵按压(4.8±1.3)次,显著少于对照组【(6.1±1.8)次,P<0.05】;术后,观察组不良反应发生率为14.9%,与对照组的17.0%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在行腹腔镜下肝叶切除术治疗的肝内胆管结石患者,采用超声引导下ESPB较TAPB可获得更好的术后镇痛效果,或与有效减轻应激反应有关。
冯梁林静高敏雷宇
关键词：肝内胆管结石镇痛
纳布啡对结直肠癌根治术后麻醉恢复期的镇痛效果和导尿管相关膀胱刺激征的影响被引量：19
2019年
目的评价纳布啡对结直肠癌根治术后麻醉恢复期的镇痛效果和导尿管相关膀胱刺激征的影响。方法选择2017年5月至2018年10月在广元市中心医院接受腹腔镜下结直肠癌根治术的男性患者86例,其中年龄27～77岁,体质量46～72kg,TNM分期Ⅰa～Ⅲc期,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ级或Ⅲ级,按随机数字表法分为两组,纳布啡组(N组)和对照组(C组),每组43例。手术在全麻下进行,术毕送入麻醉恢复室,患者清醒后N组静脉注射纳布啡0. 1mg/kg,C组静脉注射曲马多1mg/kg。记录两组患者入恢复室时(T0)、清醒时给药前(T1)、给药后5min(T2)、给药后30min(T3)的MAP、HR、RR、SPO_2的变化;记录两组患者在T1～T3时视觉模拟评分(VAS评分)、躁动镇静评分(RASS评分)和导尿管膀胱相关刺激征评分(CRBD评分);记录患者在麻醉恢复室期间低血压,心动过缓,恶心、呕吐,舌后坠等并发症的发生情况。结果两组患者年龄、体质量、TNM分期、ASA分级等一般资料和手术时间的比较差异无统计学意义(P>0. 05)。两组患者不同时间点MAP和HR差异有统计学意义(F值分别为:108. 264,113. 452,P<0. 05),与T0比较,C组MAP、HR在T1～T3时间点均升高,N组MAP、HR在T1时间点升高,两组RR在T1～T3时间点均升高,差异有统计学意义(P<0. 05),2组患者各时间点SPO_2比较差异无统计学意义(P>0. 05);与C组比较,N组MAP、HR在T2和T3时间点均降低(P<0. 05)。两组患者在T1时VAS、PASS及CRBD评分差异无统计学意义(P>0. 05);与C组比较,N组在T2和T3时VAS、PASS及CRBD评分降低,差异有统计学意义(P<0. 05);与T1时比较,两组在T2和T3时VAS、PASS及CRBD评分降低,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患者发生舌后坠的情况N组有2例(4. 7%),C组有4例(9. 3%),差异无统计学意义(x^2=0. 717,P>0. 05)。结论纳布啡可减轻腹腔镜下结直肠癌根治术后麻醉恢复期的疼痛程度,预防和降低导尿管相关膀胱刺激征的严重程�
赵荔枝王茜雷宇杨川赵泽宇
关键词：镇痛导尿管插入术麻醉恢复期
艾司氯胺酮对腹腔镜结直肠癌根治术老年患者术后疼痛及神经认知紊乱的影响被引量：2
2023年
目的 探讨艾司氯胺酮对腹腔镜结直肠癌根治术老年患者术后疼痛及神经认知紊乱的(PND)影响。方法选择拟行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者120例,按照随机数字表法将患者分为E_(1)组、E_(2)组及C组,每组40例。3组麻醉方法相同。麻醉诱导后E_(2)组静脉注射艾司氯胺酮0.25 mg/kg, E_(1)组与C组静脉注射等量生理盐水。术后行静脉自控镇痛,镇痛液配方:3组舒芬太尼2.5μg/kg、格拉司琼6 mg加入生理盐水稀释至150 ml, E_(1)组、E_(2)组另加艾司氯胺酮0.75 mg/kg。背景剂量3 ml/h,单次剂量2 ml,锁定时间30 min。记录3组术前(T_(0))、术后2 h(T_(1))、12 h(T_(2))、24 h(T_(3))、72 h(T_(4))、 7 d(T_(5))视觉模拟评分(VAS评分)。记录3组在T_(1)、T_(2)、T_(5)时神经认知紊乱发生例数及术后不良反应的发生情况。于T_(0)、T_(1)、T_(5)时分别抽取静脉血2 ml,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中的IL-6和TNF-α水平。结果 3组VAS评分在时间、组间以及时间与组间交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05)。组内与T_(0)比较,3组在T_(4)、T_(5)时VAS评分升高,E_(1)组和C组在T_(2)、T_(3)时VAS评分升高(P<0.01)。组间与C组比较,E_(1)组在T_(3)时、E_(2)组在T_(3)-T_(5)时VAS评分下降(P<0.01);与E_(1)组比较,E_(2)组在T_(4)时VAS评分下降(P<0.01)。与C组比较,E_(2)组在T_(1)、T_(2)及T_(5)神经认知紊乱发生率下降(P<0.05)。3组术后低血压、高血压、窦性心动过缓、恶心呕吐及皮肤瘙痒等不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05),3组术后均未发现呼吸抑制病例。3组IL-6及TNF-α水平在时间、组间以及时间与组间交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05)。组内与T_(0)比较,3组在T_(1)、T_(5)时IL-6及TNF-α水平升高(P<0.01)。与T_(1)比较,3组在T_(5)时IL-6及TNF-α水平下降(P<0.01)。组间与C组和E_(1)组比较,E_(2)组在T_(1)、T_(5)时IL-6及TNF-α水平下降(P<0.01)。结论艾司氯胺酮可减轻腹�
雷宇王茜宋世雄李明张博林王能勇
关键词：氯胺酮镇痛老年人
超声引导前锯肌平面阻滞与胸神经Ⅱ型阻滞用于全麻乳腺癌改良根治术患者围术期镇痛效果的比较被引量：6
2022年
目的比较超声引导下前锯肌平面阻滞和胸神经Ⅱ型(PecsⅡ)阻滞用于全麻乳腺癌改良根治术患者围术期镇痛效果。方法选择乳腺癌改良根治术女性患者60例,年龄20~60岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用计算机随机分组法将患者分为2组(n=30):前锯肌平面阻滞组(S组)和PecsⅡ阻滞组(P组)。2组均于全麻诱导前行超声引导下神经阻滞,阻滞药物均为0.5%罗哌卡因20 ml。术后均行舒芬太尼PCIA。采用肌肉注射曲马多100 mg进行补救镇痛。记录各节段皮区阻滞情况、术中瑞芬太尼和术后24 h内镇痛药(PCIA中舒芬太尼以及补救镇痛药)用量、神经阻滞时间、Horner综合征以及术后24 h内呼吸抑制、恶心呕吐等并发症的发生情况。结果与S组比较,P组T_(5)-T_(7)皮区阻滞率降低,术后舒芬太尼用量减少(P<0.01),术中瑞芬太尼用量和神经阻滞时间差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未使用补救镇痛药,未见神经阻滞相关并发症及术后并发症发生。结论超声引导PecsⅡ阻滞用于乳腺癌改良根治术患者术后镇痛的效果优于前锯肌平面阻滞。
雷宇罗良英罗敏邓长流王进全
关键词：神经传导阻滞胸神经前锯肌镇痛
银杏叶提取物对老年大鼠肝叶部分切除术后认知功能障碍及大脑海马CA3区凋亡影响被引量：2
2018年
目的观察银杏叶提取物对老年大鼠肝叶部分切除术后认知功能障碍及大脑海马CA3区凋亡影响。方法雄性健康SD老年大鼠60只,随机数字表法分为三组:对照组(C组)、模型组(M组)和银杏叶提取物治疗组(T组),每组20只。C组未进行任何处理,M组行肝叶部分切除术建立大鼠术后认知功能障碍模型,T组术前连续5 d每天腹腔注射100 mg/kg银杏叶提取物+行肝叶部分切除术建立大鼠术后认知功能障碍模型。通过Morris水迷宫实验测定大鼠逃避潜伏期、原平台探索时间及穿越平台次数,通过Tunnel法检测大鼠CA3区凋亡情况,通过Western blot法检测海马大鼠CA3区Bcl-2、Bax表达情况。结果相比于C组,M组大鼠术后第1、2、3、5、7天逃避潜伏期延长,平台象限探索时间缩短,穿越平台次数减少,海马CA3区凋亡增加,Bax表达上调,Bcl-2表达下调,Bcl-2/Bax值降低(P <0. 05)。相比于M组,T组大鼠术后第3、5、7天逃避潜伏期缩短,平台象限探索时间延长,穿越平台次数增加,海马CA3区凋亡减少,Bax表达下调,Bcl-2表达上调,Bcl-2/Bax值升高(P <0. 05)。结论银杏叶提取物可抑制海马细胞凋亡,从而改善大鼠术后认知功能障碍。
宋丹丹陈雨涵罗一赵立福雷宇马彬张任宇
关键词：术后认知功能银杏叶提取物海马凋亡
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