- 尼可地尔对急性ST段抬高心肌梗死的疗效被引量：2
- 2020年
- 目的探讨尼可地尔对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)的疗效。方法选取2016年9月至2018年12月郑州市第七人民医院收治的125例急性STEMI患者。所有患者均溶栓成功。随机将患者分为尼可地尔组(59例)和对照组(66例)。对照组患者接受常规溶栓治疗,尼可地尔组患者在上述治疗的基础上加用静脉联合口服尼可地尔。比较两组患者入院时和溶栓后6个月B型钠尿肽前体(pro-BNP)。比较两组患者溶栓后即刻和溶栓后6个月心脏指数(CI)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室射血分数(LVEF)。统计主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果溶栓后6个月,两组pro-BNP均低于入院时,尼可地尔组pro-BNP低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。溶栓后6个月,尼可地尔组CI和LVEF水平均高于对照组,LVESVI和LVEDVI均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。溶栓后6个月,尼可地尔组CI和LVEF水平均高于溶栓后即刻,LVESVI和LVEDVI均低于溶栓后即刻,差异有统计学意义(均P<0.05)。溶栓后6个月,对照组CI、LVEF、LVESVI、LVEDVI均高于溶栓后即刻,差异有统计学意义(均P<0.05)。尼可地尔组MACE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性STEMI患者接受溶栓治疗的过程中,静脉联合口服尼可地尔可以改善患者的心绞痛症状和心功能,减少MACE事件的发生。
- 王地赵育洁
- 关键词：急性ST段抬高心肌梗死尼可地尔心功能
- 非ST段抬高型心肌梗患者LP-PLA2、Hcy、CK-MB水平及与心功能相关性研究被引量：1
- 2021年
- 目的分析非ST段抬高型心肌梗死患者的LP-PLA2、Hcy、CK-MB水平及与心功能相关性。方法选择2018年2月—2019年9月本院收治疗的60例非ST段抬高型心肌梗死患者和同期60名在本院接受体检的健康成年人作为研究对象。将60例非ST段抬高型心肌梗死患者作为心肌梗死组,60名健康成年人作为对照组。观察两组研究对象LP-PLA2、Hcy、CK-MB水平和心功能指标的差异,分析非ST段抬高型心肌梗死患者LP-PLA2、Hcy、CK-MB水平与心功能指标的相关性。结果非ST段抬高型心肌梗死患者的LP-PLA2、Hcy、CK-MB水平均高于对照组(P<0.05)。非ST段抬高型心肌梗死患者的LAD、RAD、LVESD、LVEDD水平高于对照组,LVEF水平低于对照组(P<0.05)。非ST段抬高型心肌梗死患者的LP-PLA2、Hcy、CK-MB水平与LAD、RAD、LVESD、LVEDD水平呈正相关,与LVEF水平呈负相关。结论非ST段抬高型心肌梗死患者的LP-PLA2、Hcy、CK-MB水平较高,且与LAD、RAD等心功能指标密切相关,可作为临床监测的重要指标。
- 宁宏洁赵育洁牛思泉胥良杨少华王地信鹏程秦续潭乔木
- 关键词：心功能CK-MB
- 准分子激光消蚀术在药物球囊扩张成形术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病中的应用
- 2024年
- 目的:探讨准分子激光消蚀术(ELCA)在药物球囊扩张成形术(DCB)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)中的应用价值。方法:选取2020年5月至2022年5月诊治的86例冠心病患者作为研究对象,采用随机数排秩法分为观察组(予以DCB联合ELCA治疗)与对照组(予以单纯DCB治疗),各43例。对比2组治疗前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、B型脑钠肽(BNP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)、生长分化因子15(GDF-15)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)以及治疗后1 a内主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果:治疗后观察组CK-MB、cTnⅠ、BNP、NT-proBNP、sd-LDL、GDF-15、LVESD、LVEDD降低的程度,LVEF升高的程度,均大于对照组(P<0.05)。观察组治疗后1 a内MACE发生率低于对照组(P=0.019)。结论:ELCA联合DCB治疗冠心病效果显著,有利于改善心功能和减轻心肌损伤,并降低MACE发生率。
- 胥良牛思泉王地信鹏程宁宏洁乔木
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病主要心血管不良事件
- 酒石酸美托洛尔联合硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的效果被引量：4
- 2019年
- 目的探讨酒石酸美托洛尔联合硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的效果。方法选取2015年5月至2017年7月郑州市第七人民医院收治的78例冠心病心绞痛患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各39例。给予对照组硝酸异山梨酯,观察组在对照组基础上采用酒石酸美托洛尔,治疗时间为1个月。比较两组心功能[左心室收缩末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左房舒张末期内径(LADD)]、不良反应和生活质量(SF-36)。结果治疗后,两组心功能指标均优于治疗前,且观察组LADD、LVEDD水平低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组SF-36评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用硝酸异山梨酯联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病心绞痛患者,可改善心功能,提高生活质量。
- 王地赵育洁
- 关键词：冠心病心绞痛硝酸异山梨酯酒石酸美托洛尔心功能生活质量
- 婴儿隐匿性His束旁旁道伴阵发性房室折返性心动过速射频消融一例
- 2022年
- 患儿7个月20天,出生20天后发生室上性心动过速,经心腔内电生理检查及激动标测证实为隐匿性His束旁旁道伴阵发性房室折返性心动过速,考虑到患儿年龄极小、消融靶点距离His束较近,本例患儿经股动脉途径逆行于无冠窦采用逐渐增加放电功率和时间的滴定放电方案射频消融成功。
- 胥良牛思泉王建利杨少华秦续潭王琰王地信鹏程宁宏洁赵育洁
- 关键词：电生理学婴儿阵发性室上性心动过速房室折返性心动过速
- STEMI患者外周血单个核细胞中MAPK通路与炎症反应及PCI后无复流的关系
- 2024年
- 目的 研究ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路与炎症反应及经皮冠状动脉介入术(PCI)后无复流的关系。方法 选取郑州市第七人民医院2021年2月至2022年10月进行PCI治疗的STEMI患者和同期进行体检的健康志愿者,分别作为STEMI组(n=92)和对照组(n=100)。采用荧光定量PCR法检测PBMCs中p38MAPK、JNK的表达水平,根据中位数将STEMI组患者分为p38MAPK、JNK高表达和低表达。检测STEMI患者血清ICAM-1、TNF-α、IL-6含量,评估STEMI患者心肌损伤程度及无复流情况。结果 STEMI组患者PBMCs中p38MAPK、JNK的表达水平高于对照组,差异有统计学意义(t=5.386、5.126,P<0.05);STEMI组中p38MAPK、JNK高表达患者的CK-MB峰值、cTnT峰值及ICAM-1、TNF-α、IL-6含量均高于p38MAPK、JNK低表达患者,差异有统计学意义(t=7.143、4.999、9.528、6.805、6.890、6.226、8.132、7.807、7.162、7.588,P<0.05);STEMI组中无复流患者PBMCs中p38MAPK、JNK的表达水平高于血流正常患者,差异有统计学意义(t=5.208、4.240,P<0.05);经ROC曲线分析,PBMCs中p38MAPK、JNK的表达水平对STEMI患者PCI后无复流具有预测价值(P<0.05)。结论 STEMI患者MAPK通路中p38MAPK、JNK的高表达与炎症反应激活、PCI后无复流有关。
- 马龙飞韩新宇陈昌王俊涛王地
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死丝裂原活化蛋白激酶炎症反应无复流
- 老年冠心病与心脏外膜脂肪厚度的相关性及临床应用价值被引量：1
- 2021年
- 目的探讨心脏外膜脂肪(EAT)厚度与老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的关系及意义。方法选取2019年2月至2020年8月在郑州市第七人民医院治疗的冠心病患者75例(冠心病组),非冠心病患者75例(非冠心病组)的临床资料进行分析。采用胸超声心动图(TTE)测量各患者EAT厚度,同时采用Gensini评分评价各冠状动脉狭窄情况。结果冠心病组EAT厚度和Gensini评分分别为(5.48±1.17) mm和(37.26±8.93)分,均明显高于非冠心病组(P<0.05);EAT厚度诊断老年冠心病的ROC曲线下面积为0.840 (P<0.05)。其截断值为4.81 mm时,其诊断冠心病的灵敏度和特异度分别为77.80%和81.40%。冠心病患者EAT厚度和Gensini评分呈正相关(r=0.417, P<0.05)。结论 EAT厚度在老年冠心病诊断中有一定价值,同时与患者冠状动脉狭窄情况有一定联系。
- 宁宏洁赵育洁牛思泉胥良杨少华王地信鹏程秦续潭乔木
- 关键词：冠心病GENSINI评分老年
- 慢性阻塞性肺病缺氧致急性冠脉综合征的临床分析
- 2019年
- 目的:分析慢性阻塞性肺病缺氧致急性冠脉综合征患者的临床特点、发生机制、诊断及治疗方法。方法:选取我院2014-10~2017-03慢性阻塞性肺病缺氧致急性冠脉综合征患者101例,均于常规治疗基础上联合单硝酸异山梨醇酯治疗,对比患者治疗前、治疗4周后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVESD)、左房内径(LA)、血浆脑钠肽(BNP)水平]、生活质量(WHOQOL-100)评分,统计失眠、乏力、便秘等不良反应发生率。结果:患者治疗4周后LVEF高于治疗前,LVESD、LA、血浆BNP水平低于治疗前,WHOQOL-100评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应总发生率为5.94%。结论:慢性阻塞性肺病缺氧致急性冠脉综合征患者,于常规治疗基础上联合单硝酸异山梨醇酯治疗,可显著改善其心功能及生活质量,且不良反应发生率较低。
- 王地赵育洁
- 关键词：慢性阻塞性肺病急性冠脉综合征缺氧单硝酸异山梨醇酯
- fQRS、Tp-ec、QTd与急性心肌梗死PCI术后恶性心律失常发生的关系被引量：16
- 2013年
- 目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入（PCI）治疗后碎裂QRS波（fQRS）、校正Tp-e间期（Tp-ec）、QT离散度（QTd）与恶性心律失常事件（MAE）发生的关系。方法：临床确诊的急性STEMI患者96例，12 h内成功施行PCI，随访1个月，发生MAE 24例，未发生MAE（NMAE）72例，分析其心电图指标和血生化指标。以60例正常人的心电图为对照。结果：MAE组fQRS阳性、Tp-ec≥100 ms、QTd≥70 ms的比例高于NMAE组（χ2＝6．192，5．714和6．128，P＜0．05）。急性STEMI患者PCI术前Tp-ec和QTd较对照延长（ t＝23．947，17．652，P＜0．05），术后两者逐渐恢复，但仍高于对照（P＜0．05）。术前和术后1周、1个月，MAE组Tp-ec、QTd均高于NMAE组（F组间＝32．675，33．476，P＜0．05）。 logistic回归分析显示，fQRS阳性（OR＝2．805，95％CI＝1．008～7．805）、Tp-ec≥100 ms（OR＝3．414，95％CI＝1．081～10．776）、QTd≥70 ms（OR＝2．979，95％CI＝1．058～8．386）是急性STEMI患者PCI术后MAE发生的危险因素。结论：fQRS、Tp-ec、QTd是急性STEMI患者PCI术后MAE发生的危险因素。
- 李牧蔚王地高传玉张优肖文涛
- 关键词：心肌梗死QTD
- 他汀类药物联合缬沙坦治疗老年单纯收缩期高血压患者的疗效观察被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨他汀类药物联合缬沙坦治疗老年单纯收缩期高血压患者的效果。方法:选取2018-08~2019-08我院患者91例,按照随机数字表法,分为研究组(n=46)和对照组(n=45)。对照组采用缬沙坦治疗,研究组采用他汀类药物联合缬沙坦治疗,比较两组不良反应、治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压、颈动脉(颈内动脉、颈总动脉)内中膜厚度变化、血管内皮功能[血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]。结果:治疗后研究组SBP、DBP、脉压低于对照组(P<0.05);治疗后研究组颈内动脉内中膜厚度、颈总动脉内中膜厚度、血清ET-1低于对照组,NO高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率4.35%(2/46)与对照组2.22%(1/45)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:他汀类药物联合缬沙坦治疗老年单纯收缩期高血压,能有效降低血压,减小脉压,改善颈动脉内膜厚度,调节血管内皮功能,延缓动脉硬化进展,且安全性高。
- 王地赵育洁
- 关键词：老年单纯收缩期高血压血管内皮功能
