郑少华
- 作品数：8 被引量：64H指数：5
- 供职机构：西安交通大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 术前联合术中保暖避免全麻手术低体温发生被引量：21
- 2013年
- 目的观察术中保暖联合或不联合术前1 h保暖,对全麻手术患者术中和术后低体温的影响。方法收集30例美国麻醉师协会(ASA)分级I～Ⅱ级女性择期腹部手术常规全身麻醉患者。10例不给于保暖措施(G1组);10例术前1 h联合术中保暖(G2组);10例仅术中保暖(G3组)。各组患者每30 min记录体温一次。结果 G2组患者手术2 h内体表和核心体均温高于G1组,其术中90 min和120 min核心体温高于G3组(P<0.05)。G2和G3组术后拔管较早且无寒颤反应;G1组手术结束时体温较低且5例患者发生寒颤。结论术前1 h联合术中保暖能避免全麻手术术中和术后低体温、寒颤发生,给拔管提供良好条件。
- 朱帅闵昱源郑少华周艳楠张丽娜景桂霞
- 关键词：全身麻醉保暖
- Toll样受体介导雷公藤甲素对外周神经损伤所致神经病理性痛的镇痛作用被引量：2
- 2018年
- 目的探讨Toll样受体介导雷公藤甲素(TW)对外周神经损伤所致神经病理性痛的镇痛作用。方法将18只SD大鼠随机分为3组:假手术-二甲基亚砜(DMSO)(对照组)和SNL-DMSO组、SNL-TW组,每组6只。对SNL-DMSO组、SNL-TW组大鼠行脊神经结扎手术,建立神经病理性痛动物模型,检测不同干预措施对各组神经病理性痛行为学的影响,并通过免疫荧光组织化学观察大鼠脊髓背角小胶质细胞标记物OX42表达情况。结果激光共聚焦显微镜下观察显示,对照组脊髓背角小胶质细胞OX42表达较低。SNL-DMSO组脊髓背角小胶质细胞OX42表达升高,SNL-TW组脊髓背角小胶质细胞OX42表达明显低于SNL-DMSO组。与对照组比较,SNL-DMSO组、SNL-TW组术后3d机械性痛阈均明显降低(P<0.05);与SNL-DMSO组比较,SNL-TW组术后3d机械性痛阈明显升高(P<0.05)。结论鞘内注射TW可通过抑制Toll样受体3介导的小胶质细胞活化,从而缓解脊神经结扎导致神经病理性痛的机械性痛觉过敏。
- 段娜郑少华每晓鹏
- 关键词：神经病理性痛脊神经结扎雷公藤甲素
- 超声引导下椎板后阻滞应用于经皮椎间孔镜手术的效果被引量：6
- 2022年
- 目的比较超声引导下椎板后阻滞(retrolaminar block,RLB)与局部浸润麻醉在经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)中的麻醉效果。方法40例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级择期行PELD手术的患者,随机分为超声引导下椎板后阻滞组(RLB组)和局部浸润麻醉组(C组),每组20例。RLB组由麻醉医师在超声引导下在脊柱旁矢状位平面内行椎板后阻滞,C组由手术医师根据手术定位逐层局部浸润麻醉,所用药物均为0.5%罗哌卡因20 mL。记录入室(T_(0))、切皮(T_(1))、穿刺时(T_(2))、椎间孔成形(T_(3))、神经减压(T_(4))、缝合时(T_(5))VAS评分和Ramsay镇静评分,记录补救镇痛率和患者满意度,以及术中呼吸抑制、心动过速、高血压等不良反应的发生率,记录术前及术后3个月的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果RLB组T_(2-4)时点VAS评分和补救镇痛率显著低于C组(P<0.05),RLB组患者满意度显著高于C组(P<0.05),术中高血压和心动过速的发生率显著低于C组(P<0.05),两组患者术后3个月ODI评分明显低于术前(P<0.05),但组间ODI评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下椎板后阻滞(RLB)能够为PELD手术提供满意的镇痛效果,不影响下肢运动功能,不良反应少,安全性高。
- 刘庆波王春姝郑少华肖颖温健杜恒
- 关键词：超声引导
- PBL联合CBL教学法在麻醉科住院医师规范化培训中的应用被引量：20
- 2021年
- 目的探讨PBL联合CBL教学法在麻醉科住院医师规范化培训教学中的应用。方法选取2017年9月—2018年9月40名麻醉专业规培学生作为研究对象,随机分为两组,每组20名,实验组(A组)实施PBL联合CBL教学模式,对照组(B组)实施传统教学模式,对两组规培学员的教学效果进行比较和统计分析。结果A组规培学员的综合考试成绩高于B组(P<0.05),A组规培学员对教学模式评分高于B组(P<0.05)。结论PBL联合CBL教学法在麻醉科规培教学中效果突出,有助于激发学生的学习兴趣、提高学生自主学习能力和临床思维能力。
- 郑少华姜伟刘琳宋平义每晓鹏
- 关键词：PBLCBL麻醉教学法住院医师
- 超声引导下中心静脉穿刺在麻醉进修医生教学中的应用被引量：1
- 2018年
- 目的对比肥胖患者超声引导下中心静脉穿刺与传统盲穿在临床教学中的示教效果。方法选取40名无中心静脉穿刺经验的进修医生,将其随机分为两组。实验组行超声引导下中心静脉穿刺教学,对照组行传统盲穿教学,对比两组进修医生的理论考核成绩,穿刺成功率、并发症发生率、穿刺时间以及不同教学方式的满意度。结果实验组的理论考核成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);穿刺成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05),并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05),穿刺时间短于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);教学满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论肥胖患者超声引导下中心静脉穿刺在进修医生的临床教学中效果更加突出。
- 郑少华
- 关键词：超声引导中心静脉穿刺肥胖患者临床教学继续教育
- 经鼻高流量氧疗应用于肥胖患者无痛结肠镜的安全性研究被引量：6
- 2020年
- 目的探讨经鼻高流量氧疗对肥胖患者实施无痛结肠镜检查安全性的影响。方法选择在西安交通大学第一附属医院实施无痛结肠镜检查的肥胖患者100例,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,BMI≥28 kg/m^2。将患者按照随机数字表法分为试验组(H组,给予经鼻高流量氧疗,氧流量20~60 L/min)和对照组(C组,常规鼻导管吸氧,氧流量为3~5 L/min),每组50例。分别记录两组患者入室即刻(T0)、进镜后1 min(T1)、进镜至回肠末端(T2)和离院即刻(T3)的MAP、心率和SpO2,紧急情况处理发生率,丙泊酚用药总量,结肠镜检查时间,苏醒时间,不良反应,以及内镜医师和患者的满意度。结果H组患者与C组患者的一般情况、不良反应发生率以及丙泊酚用药总量、内镜检查时间和苏醒时间之间比较差异无统计学意义(P>0.05);T1时点,H组的SpO2明显高于C组(P<0.05);H组的紧急情况处理例数为11例(22%),明显低于C组的33例(66%)(P<0.05);H组的内镜医师满意度和患者满意度明显高于C组(P<0.05)。结论经鼻高流量氧疗可以提高肥胖患者实施无痛结肠镜检查的安全性。
- 郑少华李欣每晓鹏周艳楠向佩史博文
- 关键词：结肠镜检查肥胖症
- 多元化教学在麻醉超声培训中的应用价值被引量：3
- 2022年
- 目的探讨多元化教学法在麻醉超声培训中的应用价值。方法2018年6月至2019年12月的接受全程培训并参加结业考核的学员,按照教学方法不同,随机分为对照组和观察组。对照组(n=48)采用传统教学方法,基础部分课时由麻醉科医生使用幻灯片进行授课;观察组(n=47)采用多元混合教学方法,基础部课时分别由解剖教研室老师在标本室讲解并展示神经的解剖走行、分布以及重要结构,由影像科老师分享影像资料的学习历程,结合高分辨率影像资料讲解常见的解剖变异。实践操作的学习形式包括老师演示、小组练习和集体讨论。培训学习的第4天就培训班学习的重点和难点内容进行量化考核。结果两组学员一般资料(两组年龄、性别、学历,医院级别和初始成绩)的差异无统计学意义(P>0.05);理论考核成绩观察组高于对照组(P<0.05),观察组操作考核成绩显著高于对照组(P<0.01),观察组学员满意度均高于对照组(P<0.05)。结论多学科参与的多元化教学用于麻醉专业医师超声引导下神经阻滞教学,其教学效果优于传统教学方法。
- 王韶双毕阳严军郑少华吴晓琳徐贵平
- 关键词：多元化教学麻醉神经阻滞
- 托烷司琼联合地塞米松预防女性患者无痛胃镜诊疗后恶心、呕吐的效果被引量：5
- 2019年
- 目的探讨联合应用托烷司琼和地塞米松预防女性患者无痛胃镜诊疗后恶心、呕吐的效果。方法将333例需行无痛胃镜诊疗的女性患者按随机数字表法分为4组:托烷司琼+地塞米松干预组(TD组)80例、托烷司琼+生理盐水干预组(TS组)86例、地塞米松+生理盐水干预组(DS组)83例、生理盐水干预组(SS组)84例,比较4组无痛胃镜诊疗后24h内恶心呕吐发生率及离院时间。结果与SS组比较,TD、TS和DS组患者恶心、呕吐发生率显著降低(P<0.05),离院时间显著缩短(P<0.05)。TD组患者恶心、呕吐发生率显著低于TS和DS组(P<0.05),且TD组患者离院时间显著短于TS和DS组(P<0.05)。结论托烷司琼联合地塞米松可有效预防女性患者无痛胃镜诊疗后恶心呕吐的发生,并缩短离院时间,且其效果明显优于单一药物应用。
- 郑少华李欣每晓鹏
- 关键词：托烷司琼地塞米松无痛胃镜恶心呕吐
