- 全膝关节置换术后感染模型的建立被引量：9
- 2014年
- 目的建立全膝关节置换术后感染模型并探讨其可行性及应用价值。方法选取健康新西兰大白兔46只,随机分成3组:对照组10只,模型组18只,术后未感染组18只;模型组和术后未感染组均使用人指间关节假体行右侧膝关节置换,术后3天,模型组关节腔内注射甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)105cfu,术后未感染组注射生理盐水;对照组在相同的条件下打开、关闭右膝关节关节囊。分别于术前和术后1周、3周观察各组X线检查、3.0T MRI图像、18F-FDG显像变化、白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、血沉指标,术后3周观察病理学、微生物学变化。结果模型组大白兔术后3周后成活率88.8%(16/18);影像学检查显示模型组术后关节肿胀,关节腔及假体周围组织可见大量积液;18F-FDG显像显示模型组患侧膝关节局部放射性浓聚,术后3周患侧与对侧正常膝关节放射性比值(ONKR)较术后未感染组有统计学差异(Q=4.86,P<0.05);模型组术后1周白细胞计数较对照组有统计学差异(Q=5.45,P<0.05);模型组术后1周ESR检测较对照组有统计学差异(Q=5.82,P<0.05);模型组术后3周白细胞计数较对照组有统计学差异(Q=9.26,P<0.05);模型组术后3周ESR检测较对照组有统计学差异(Q=9.76,P<0.05);术后3周白细胞计数较术后未感染组有统计学差异(Q=4.46,P<0.05);病理学检测可见模型组假体周围及周围组织大量炎细胞侵润;微生物学检测显示模型组关节液培养均为阳性,术后未感染组阳性2例。结论该方法可建立稳定性高、重复性好的全膝关节置换术后感染模型。
- 严俊伟唐成李祥全郭阳颜超杜小涛鲁珊珊金成哲王黎明
- 关键词：关节成形术动物磁共振成像
- 股骨髁负重区退变软骨基质生化成分改变与磁共振功能成像的相关性被引量：7
- 2015年
- 目的 探讨膝关节骨关节炎股骨髁负重区退变软骨基质生化成分改变与磁共振功能成像的相关性.方法 2013年12月至2014年2月行全膝关节置换术的骨关节炎患者15例,男7例,女8例;年龄62～81岁,平均70岁.利用7.0T磁共振T2-mapping序列体外测量膝关节股骨髁负重区退变软骨的T2值,计算相同部位软骨的水含量、胶原含量,于偏振光显微镜下对胶原纤维走向进行分级.分析T2值与水含量、胶原含量和胶原纤维走向分级的相关性.结果15例患者标本股骨髁负重区软骨的T2值平均为（50.9±2.3）ms,胶原纤维走向分级从1级至4级分别为（47.68±2.1） ms、（49.62±1.7）ms、（51.36±2.3） ms、（54.89±2.6） ms;水含量平均为72.70％±0.2％,胶原纤维走向分级从1级至4级分别为67.25％±0.3％、73.80％±0.2％、75.30％±0.2％、78.66％±0.3％;胶原含量平均为（5.74±0.2） mg,胶原纤维走向分级从1级至4级分别为（6.29±0.2） mg、（6.76±0.2）mg、（5.10±0.3）mg、（4.68±0.2） mg.从胶原纤维走向分级1级到4级,T2值逐渐增大,水含量逐渐增多,各级之间的差异有统计学意义.胶原含量呈下降趋势,但各级之间的差异无统计学意义.退变负重区软骨的T2值与其水含量呈正相关（r=0.70,P=0.000）,与胶原含量无相关性（r=0.14,P=0.200）,与胶原纤维走向分级呈正相关（r=0.56,P=0.000）.结论 人膝关节股骨髁负重区退变软骨的T2值与细胞外基质成分中水含量和胶原纤维走向分级呈正相关,磁共振T2-mapping成像序列能够在无创条件下准确地反映和评估软骨病变.
- 杜小涛颜超魏波徐燕郭阳严俊伟李栋冒锋涌王黎明
- 关键词：软骨
