李幸祥
- 作品数：2 被引量：10H指数：2
- 供职机构：上海市医疗急救中心更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2013至2016年上海市心室纤颤患者院前急救分析被引量：5
- 2017年
- 目的 分析上海市心室纤颤（室颤）患者院前急救现状及复苏相关因素,探讨提高复苏成功率的相关措施.方法 回顾性分析2013年1月至2016年12月上海市医疗急救中心接诊的院外室颤患者资料,收集患者的一般临床资料、院前急救时间、院前复苏及最终复苏情况,用Logistic回归分析复苏成功相关的因素.结果 2013至2016年上海市医疗急救中心接收可疑心源性心搏骤停患者21096例,室性心动过速（13例）、心室停搏（20995例）患者均予排除,最终纳入88例院前室颤患者,其中男性62例,女性26例;年龄（63.22±16.15）岁;目击者行心肺复苏（CPR）者仅21例（占23.86％）;白天（08：00至20：00）呼救57例,夜间呼救31例;急救中心接到求救电话至急救人员到达现场的时间（响应时间）为（6.47±4.13）min,急救人员到达现场至离开现场的时间（现场时间）为（14.76±10.88）min,急救人员离开现场至到达医院急诊的时间（转运时间）为（5.95±4.00）min,4年间以及白天与夜间的院前急救时间差异均无统计学意义.2013至2016年院前复苏成功率逐年降低〔分别为95.65％（22/23）、87.50％（14/16）、83.33％（20/24）、80.00％（20/25）,χ2=1.895,P=0.595〕,最终复苏成功率逐年升高〔分别为21.74％（5/23）、31.25％（5/16）、37.50％（9/24）、40.00％（10/25）,χ2=2.862,P=0.413〕.进行1次、2次、≥3次除颤的室颤患者院前复苏成功率分别为35.23％（31/88）、23.08％（12/52）、89.19％（33/37;χ2=42.811,P=0.000）,说明多次除颤可显著增加院前复苏成功率.最终复苏成功组现场时间明显短于未成功组（min：10.85±8.83比16.79±11.36,t=2.367,P=0.020）,心电监护仪记录室颤至恢复室上性心律的时间（复苏成功用时）明显短于未成功组（min：3.24±3.17比7.43±6.64,t=3.175,P=0.002）,说明用时越短,最终复苏成功率越高.Logistic回归分析显示,复苏成功用时长是院
- 李幸祥腾飞跃许萍李明华柳融皎方萍胡佳文
- 关键词：院外心搏骤停心室纤颤院前急救
- 上海市2013至2015年可除颤室性心律失常院前急救分析被引量：5
- 2016年
- 目的:本研究回顾性分析了2013年至2015年上海市医疗急救中心接诊的可除颤性室性心律失常患者的院前急救情况,探讨提高复苏成功率的措施。方法:纳入2013年至2015年上海市医疗急救中心接诊的可除颤性室性心律失常患者71例。收集患者临床资料、急救呼救时段、目击者有无行心肺复苏术(CPR)、响应时间、现场时间、转运时间、复苏成功用时、院前复苏成功率、及最终成功出院率,分析复苏成功相关因素。结果:可除颤室性心律失常男性出现的比例更高(占71.8%),白天时段(占63.38%)较夜间更易被发现。在上海CPR实施率低,仅有25.35%,但呈现逐年上升趋势(P>0.05)。2013年至2015年间上海市可除颤室性心律失常最终复苏成功率从28%上升至46%,然而响应时间、现场时间和转运时间无明显差异(P>0.05)。最终复苏成功与院前复苏成功用时相关(P<0.05)。结论:2013年至2015年间上海市院前可除颤室性心律失常最终成功率逐年上升,最终复苏成功与院前复苏成功用时相关。在我国普及CPR及减少响应时间等是提高复苏成功率的重要举措。
- 方萍李幸祥刘光辉腾飞跃吴德根赵家胜
- 关键词：急救室速室颤心脏骤停心律失常
