李振亭
- 作品数:2 被引量:43H指数:2
- 供职机构:北京市普仁医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声引导下单次髂筋膜阻滞复合全身麻醉对老年股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术后患者疼痛及恶心呕吐的影响被引量:33
- 2016年
- 股骨粗隆间骨折是临床老年常见病症,其发病主要原因是患者下肢出现突然扭转,强力外展或内收,导致骨折,需行手术复位、内固定治疗。患者多为老年人,基础病较多,手术耐受力有限,采取及时、有效、安全的麻醉措施尤为重要[1-2]。术后恶心呕吐(PONV)是指各种原因所致的神经及隔肌刺激产生隔肌收缩使得胃内容物从口腔迅速喷出的一种保护性反射。我们通过对老年患者进行 PONV 程度视觉模拟评分法( visual ana-logue scale/ score,VAS)评分,探讨超声引导下单次髂筋膜阻滞复合全身麻醉对老年患者术后疼痛和 PONV 的影响。
- 李振亭刘红梅柯丹
- 关键词:全身麻醉股骨粗隆间骨折内固定超声引导
- 腹腔镜下老年胃肠肿瘤切除术中应用右美托咪定对患者术后认知功能的影响被引量:10
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜下老年胃肠肿瘤切除术中应用右美托咪定对患者术后认知功能的影响。方法选取90例行腹腔镜下胃肠切除术的老年患者作为本次研究对象,按照麻醉方式分组为对照组与观察组,每组各45例。对照组手术期间采用七氟烷吸入维持麻醉;观察组于麻醉诱导前10 min给予0. 5μg/kg负荷剂量右美托咪定注射,之后给予0. 5μg/(kg·h)持续泵入,术中麻醉维持方法同对照组。监测2组患者不同时刻平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录2组患者术后谵妄发生率;评价2组患者术前、术后认知功能评分。结果观察组患者随着手术时间推移,MAP、HR逐渐恢复至正常,对照组随着时间的推移,MAP、HR不断增加;观察组除T_0时点外,其余各时点MAP、HR值明显低于对照组,P <0. 05。观察组术后谵妄发生率为6. 67%(3/45),明显低于对照组的24. 44%(11/45),差异有统计学意义(χ~2=5. 413,P=0. 019)。观察组术后MMSE评分为(26. 5±0. 4)分,明显高于对照组的(23. 3±1. 2)分,差异有统计学意义(t=16. 970,P=0. 000); 2组术后MMSE评分均较术前明显下降,P <0. 05。结论腹腔镜下老年胃肠肿瘤切除术中应用右美托咪定可缓解患者术后应激反应,减少谵妄发生,减轻对患者认知功能的影响。
- 刘红梅柯丹苏汉银李振亭厉承煜张毅
- 关键词:腹腔镜