万启军
- 作品数:10 被引量:38H指数:4
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- 腰硬联合麻醉和全身麻醉对老年髋部手术患者肠道黏膜通透性的影响被引量:4
- 2016年
- 目的探讨不同麻醉方法对老年髋部手术患者肠道黏膜通透性改变的影响。方法 41例全髋或半髋手术患者随机分配进入腰硬联合麻醉组(L组,n=18)和喉罩通气全身麻醉组(Q组,n=23),留取术前(T0,基础值)、手术开始后1 h(T1)、2 h(T2)和手术结束后2 h(T3)、6 h(T4)、18 h(T5)血样(颈内静脉穿刺并采血),分别检测肠道黏膜损伤特异性指标:肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、D-乳酸以及炎性指标白细胞介素-6(IL-6)。统计术后相关并发症及预后。结果两组患者术中、术后IL-6呈持续升高的趋势,在T4~T5时达到峰值[(109.44±99.11)pg/ml],T2~T5时较T0时[(5.85±5.72)pg/ml]均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);共有35例完成完整的I-FABP数据采集和检测,发现术前、术中均有I-FABP浓度异常波动,其中19例T0时I-FABP≥1.0 ng/L,24例T1~T5时出现血浆I-FABP浓度明显升高(超过基础值浓度1倍);Q组T5时血浆I-FABP浓度[(2.906±2.813)ng/L]较T0时[(1.432±1.114)ng/L]明显升高,差异有统计学意义(t=2.067,P<0.05),Q组T5时血浆I-FABP浓度[(2.906±2.813)ng/L]较L组[(0.927±0.873)ng/L]明显升高,差异有统计学意义(t=2.765,P<0.01)。6例术中D-乳酸异常升高(超过基础值1倍),其中4例伴有I-FABP浓度剧烈改变(>5.0 ng/L,最高10.0 ng/L)。结论在老年髋部手术中存在肠道黏膜通透性改变的客观依据,部分患者术前就存在肠道黏膜通透性改变;两种麻醉方式对于老年髋部手术术中炎性反应的影响无明显差别。与腰硬联合麻醉比较,全身麻醉下行髋部手术的老年患者术后血浆I-FABP浓度持续升高,发生肠道黏膜通透性改变的风险增加。
- 费建平袁春英包华芳张代玲冯树全杨悌万启军吴振翁建东雷月邵安民徐锋张静波
- 关键词:麻醉髋部手术
- 降钙素原、D-二聚体及白介素-6在60例老年髋部手术中的临床意义被引量:3
- 2016年
- 老年髋部手术患者,术前合并症多,心肺储备功能差,术后心血管意外、肺部感染、术后谵妄、下肢静脉血栓栓塞等并发症发生率高,尤其是创伤性骨折患者面临二次创伤打击的危险,术前评估和术中、术后病情的预判,手术时机的选择始终是老年髋部手术围术期必须解决的问题。
- 费建平冯树全袁春英包华芳万启军徐锋
- 关键词:髋部手术
- 宫颈上皮内瘤变组织中高危型HPV感染的研究被引量:9
- 2018年
- 目的分析宫颈上皮内瘤变(CIN)组织中高危人乳头瘤病毒(HPV)感染的分布状况及其临床意义。方法采用荧光定量基因扩增技术对205例CIN组织标本进行15种高危型HPV分型检测,其中CINⅠ级72例、CINⅡ级55例、CINⅢ级78例,分析不同级别CIN患者HPV感染率及HPV感染型别的差异。结果 205例CIN患者中检出HPV感染者165例,总HPV感染率为80. 5%(165/205),其中CINⅠ级HPV感染率为51. 4%(37/72)、CINⅡ级HPV感染率为94. 5%(52/55)、CINⅢ级HPV感染率为97. 4%(76/78)。在CINⅢ级患者中,HPV 16型感染出现频率高达41. 8%(46/110),随后是52型、58型、33型和31型。不同年龄CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级患者HPV感染率比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论随着CIN病变程度的增加,高危型HPV16型感染率也随之增加。对适龄女性行宫颈高危型HPV分型检测,有利于临床妇产科医师对CIN进行诊断、治疗和随访,也有利于临床医师跟踪和随访高致癌型HPV感染者。
- 万启军蔡晓琴耿建祥邓中平黄华艺唐玲丽秦雪袁凯志赵雪
- 关键词:宫颈上皮内瘤变高危人乳头瘤病毒基因分型
- 多囊卵巢综合征患者抗苗勒氏管激素、睾酮和胰岛素抵抗相关性的临床研究被引量:4
- 2017年
- 目的 探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者抗苗勒氏管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、睾酮(testosterone,T)和胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)相关性的临床研究.方法 电化学发光法和化学发光法测定78例PCOS患者和60名正常对照组血清AMH、T、胰岛素(insulin,Ins)和空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)水平,从而计算稳态型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance index,HOMA-IR),并进行对比性分析.结果 PCOS患者血清AMH和T水平显著高于正常对照组(P均〈0.01);PCOS患者FBG、空腹Ins、HOMA-IR显著高于正常对照组(P〈0.05,P〈0.05,P〈0.01).结论 PCOS的发生和发展与AMH增高、高雄激素、高胰岛素血症和IR密切相关.
- 万启军张颖杨悌
- 关键词:多囊卵巢综合征抗苗勒氏管激素睾酮胰岛素抵抗
- 昆山市妊娠期铁缺乏和贫血的现况研究被引量:3
- 2020年
- 目的:探究昆山地区妊娠期铁缺乏及贫血的现况,为其预防和治疗提供可靠的依据。方法:本研究采取分层随机抽样的方法,选取了1026例年龄在20~45岁间的健康妊娠期女性作为研究对象,进行面对面的调查,并采集清晨空腹静脉血5 mL,进行血常规及铁代谢指标的检测。结果:1026例研究对象中,铁缺乏的孕妇473例,占46.10%;贫血的孕妇157例,占15.30%;缺铁性贫血103例,占10.04%。随着孕周的增加,妊娠期贫血和缺铁性贫血的患病率均逐渐上升(p值均小于0.05)。非条件logistic回归分析显示,以血清铁蛋白 ≥ 30 μg/L为参比组,铁缺乏组(血清铁蛋白低于20 μg/L)发生妊娠期贫血的风险增加了1.76倍,OR值2.76,95% CI为1.84~4.12,并且随着血清铁蛋白浓度的降低,妊娠期贫血的患病率逐步增加(趋势性检验p值小于0.05)。结论:昆山市妊娠期贫血的患病率处于比较低的水平,在血清铁蛋白低于20 μg/L的时候,及时的进行铁剂补充,可以有效地预防妊娠期贫血的发生。
- 冯佩贾玉芳喻茜王开林李宁杨六计沈静万启军徐艳张梅芳管丽芳吴静
- 关键词:铁缺乏缺铁性贫血妊娠期贫血
- 一种危重患者心电监护用病员服
- 本实用新型公开了一种危重患者心电监护用病员服,包括病号服本体,病号服本体的前侧即心电电极粘贴人体的相应位置,开设有开口,病号服本体的外侧壁固定安装有与开口相匹配的遮挡板,病号服本体的下端左、右两侧均固定安装有约束带,通过...
- 高春兰万启军彭惠平
- 文献传递
- 180例男性不育者精液检验结果分析被引量:6
- 1996年
- 本文报告了180例男性不育者精液检验结果及异常分布情况。结果显示,在导致精子活率、活力低下的诸多原因中,解脲支原体(UU)感染亦是其中之一。UU在男性不育者中的感染率为27.2%,UU感染大多不引起炎症反应及中性粒细胞增多。结果还显示,9例弓形虫感染者中有8例抗精子抗体(AsAb)阳性,并伴有精子密度、活率及活力低下现象。揭示弓形虫亦有可能是导致男性不育的病原之一。据此作者认为该项检验对诊断原发性、继发性生精障碍、阻塞性无精子症,对发现附属性腺炎症及观察疗效具有重要的实用价值。
- 唐俐朱亚珂万启军
- 关键词:不育症精液检验
- 昆山地区成人CA724医学参考范围的确立及应用技术与方法被引量:6
- 2014年
- 目的 调查昆山地区成人血清CA724的医学参考值范围.方法 采用电化学发光技术对2036名健康体检人群的血清CA724进行检测,并按性别年龄进行分组,确定CA724的医学参考范围.结果 CA724检测结果不呈正态分布,且CA724的参考范围在不同年龄不同性别人群中差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床实验室不可一味套用厂商提供的参考值范围,应按照不同的性别年龄进行分组,建立本实验室的医学参考范围.
- 万启军蔡晓琴
- 关键词:CA724CA724
- 新型医疗垃圾桶
- 本实用新型公开了新型医疗垃圾桶,包括底座,底座上固定立柱,立柱上固定有箱体,箱体滑动接触有盖板,盖板上固定有背板,背板上固定有限位杆,限位杆的另一端固定有防脱板,箱体的两侧均固定有与限位杆滑动贯穿的限位套,限位套与防脱板...
- 高春兰万启军姚旭李元梅姚洁金一
- 文献传递
- HPV分型检测及其在宫颈病变中的应用与临床意义评估被引量:3
- 2017年
- 目的探究HPV分型检测及其在宫颈病变中的应用与临床意义。方法选择2015年5月—2016年5月我院符合研究标准的52例女性患者为研究对象,实施HPV分型检测,对结果进行全面分析。结果宫颈炎,癌前病变(CIN I-III)和宫颈癌的HPV阳性情况对比,差异有统计学意义,其阳性率分别为43%、71%、80%、88%和100%。在HPV感染者中,高危型与单一感染为主要类型。结论HPV感染和宫颈病变发生情况存在较高关联性。对疑似者实施HPV检测有利于筛查各类宫颈病变,对于宫颈癌预防和治疗来讲,有着相当重要的现实意义。
- 江玲周静万启军
- 关键词:宫颈炎HPV感染宫颈癌前病变宫颈癌