丁善文
- 作品数:4 被引量:3H指数:1
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- 支气管动脉栓塞在慢性纤维空洞型肺结核咯血中的应用分析
- 2023年
- 探讨支气管动脉栓塞(BAE)治疗空洞性肺结核合并咯血的临床效果。方法 对52例空洞性肺结核咯血行支气管动脉栓塞。结果 52例患者行58次BAE,共栓塞115支血管,29例(55.77%)存在体动脉-肺动脉瘘(SA-PAF),51例(98.08%)BAE后咯血止,随访期内复发咯血11例(21.57%)。结论 空洞性肺结核咯血行支气管动脉栓塞安全、有效,结核毁损肺BAE短期止血满意,咯血复发率高。
- 赵建新丁善文朱烽烽曾令武李敏
- 关键词:支气管动脉栓塞咯血空洞性肺结核结核毁损肺
- 个体化方案阻断乙型肝炎病毒母婴传播十年数据分析被引量:1
- 2021年
- 目的分析个体化方案对乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播(MTCT)的阻断效果。方法苏州市第五人民医院肝病科和产科根据HBsAg阳性孕妇的HBeAg状态和HBV DNA水平,对国内肝病指南推荐的免疫阻断方案进行了优化和细化,形成了个体化免疫阻断方案。本研究收集2009年9月至2019年5月于本院分娩的所有HBsAg阳性孕妇的临床资料及其8~12月龄婴儿的HBV血清学标志物(观察组),均采用个体化方案进行MTCT阻断。同时,收集2015年2月至2019年7月于昆山市分娩的HBsAg阳性孕妇及其婴儿相应的临床和随访资料作为对照,对照组采用国内肝病指南推荐的免疫阻断方案。结果观察组共有2702例孕妇入组,分娩健康新生儿2717例(含15例双胎)。其中2345例新生儿(含12例双胎)接受了联合免疫治疗方案(方案1和方案2)进行阻断;369例孕妇采用核苷(酸)类似物(NAs)抗病毒治疗方案(方案3),分娩新生儿372例(含3例双胎)。对照组共2616例HBsAg阳性孕妇入组,分娩健康新生儿2620例(含4例双胎),均接受联合免疫治疗方案进行阻断。观察组共19例婴儿HBsAg阳性,均为HBeAg阳性孕妇所产婴儿。其母亲HBV DNA载量均>5log10IU/ml,其中>7log10IU/ml的孕妇占84.21%(16/19)。观察组总体母婴阻断失败率为0.70%(19/2717),总体免疫阻断失败率为0.81%(19/2345)。HBeAg阳性孕妇中总体阻断失败率为1.21%(19/1574),免疫阻断失败率为1.51%(19/1256),HBV DNA载量>7 log10IU/ml的孕妇免疫阻断失败率为1.69%(16/949)。HBeAg阴性、HBV DNA载量<5 log10IU/ml和应用NAs抗病毒预防治疗的孕妇,母婴阻断成功率均为100%。应用免疫阻断和NAs治疗组间母婴阻断失败率差异无统计学意义(P=0.096)。对照组共53例婴儿HBsAg阳性,总体母婴阻断失败率为2.02%(53/2620),显著高于观察组(χ^(2)=12.733、P<0.001)。其中,HBeAg阳性孕妇阻断失败率为2.87%(15/523),HBeAg阴性孕妇为1.81%(38/2097),均显著高于观察组,差异均有统计学意�
- 张荣唐雍艳喻茜丁志云朱莉姚杰赵继张玉马德明张丽娜姚小英丁善文石尚虎贾玉芳沈静王海燕龚婵聪沈秀娟李明钱峰朱传武
- 关键词:肝炎病毒乙型母婴传播个体化方案阻断
- 超声引导下微波消融术结合肝动脉灌注化疗栓塞术治疗肝癌的效果及对患者甲胎蛋白的影响被引量:1
- 2023年
- 目的探析超声引导下微波消融术(PMCT)联合肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌的临床疗效及对患者甲胎蛋白(AFP)、肝功能的影响,为临床治疗肝癌提供参考依据。方法回顾性分析苏州市第五人民医院2018年1月至2019年12月期间收治的76例肝癌患者的临床资料,依据患者的治疗方案分为两组。单纯TACE组(38例)患者采取常规TACE治疗,联合治疗组(38例)患者在单纯TACE组的基础上联合超声引导下PMCT治疗,两组患者均于术后随访2年。比较两组患者术前与术后3个月的AFP、癌胚抗原(CEA)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,肿瘤病灶直径,以及术后1、2年的存活率。结果与术前比,术后3个月两组患者血清AFP、CEA、ALT、TBiL、AST水平均显著降低,且联合治疗组患者上述指标水平降低幅度均更大;血清ALB水平显著升高,且联合治疗组患者血清ALB水平更高;与术前比,术后3个月两组患者肿瘤病灶直径均缩短,且联合治疗组患者肿瘤病灶直径更短;与单纯TACE组比,联合治疗组患者术后1、2年存活率均更高(均P<0.05)。结论采用超声引导下PMCT联合TACE治疗肝癌可降低患者血清肿瘤标志分子,缩小或消灭肿瘤病灶,改善肝功能指标,提高患者生存率。
- 施海群丁善文
- 关键词:微波消融术超声引导肝动脉灌注化疗栓塞术肝癌甲胎蛋白肝功能
- 非活动性HBsAg携带患者服生何首乌致亚急性肝衰竭1例被引量:1
- 2015年
- 患者,男,36岁,因"食欲不振伴乏力、尿黄渐加重1个月,意识不清3 d"于2014年8月18日入院。患者于20余年体检查HBV-M:HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性;肝功能正常。不定期检查肝功能未见异常,近十年数次检查HBV DNA定量均在检测下限以下(〈5.0×102 IU/mL)。患者最近一次检查时间为2014年6月,当时肝功能正常,HBV DNA〈5.0×102 IU/mL。
- 张文勇沈秀娟徐闻涛王佩俞曦吴燕邵伟丁善文
- 关键词:HBSAG携带急性肝衰竭生何首乌活动性肝功能正常抗-HBC阳性