模块化腹腔镜操作模式在远端胃癌根治术中的应用 被引量:3 2018年 目的探讨模块化腹腔镜操作模式在远端胃癌根治术中的应用效果。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月在海南医学院第一附属医院胃肠肿瘤外科行腹腔镜辅助下远端胃癌根治术的101例患者的临床资料,总结腹腔镜在远端胃癌根治术的模块化手术操作模式,并对其效果进行评价。结果本组101例患者中共97例成功按照六大模块化步骤完成了腹腔镜辅助下远端胃癌根治术,4例因过于肥胖、暴露困难而中转开腹。其余患者平均手术时间为(297.54±65.57)min、出血量为(185.00±23.00)m L、术中清扫淋巴结为(22±15)枚,术后胃肠道功能恢复时间为(3.90±1.52)d、术后住院时间为(8.30±3.12)d。结论六大模块化手术操作模式有利于手术者规范化完成腹腔镜远端胃癌根治术的手术操作及淋巴结清扫,简化了手术步骤,提高了手术效率及手术质量。 谢小明 何冬雷 许荣华 孟津 王永琦 陈勇 李红海关键词:腹腔镜 远端胃癌根治术 模块化 Numb1与ITGB1的相互作用在胃癌恶化和耐药中的调控机制研究 2022年 目的:探讨衔接蛋白1(Numb1)与整合素β1(ITGB1)的相互作用对胃癌恶化和耐药的作用及其相关机制。方法:收集21例胃癌患者肿瘤及其癌旁组织,采用qRT-PCR检测Numb1和ITGB1的表达水平并统计两者表达水平相关性。通过慢病毒将过表达载体(flag-Numb1、flag-ITGB1和flag-NC)转染至BGC-823细胞,采用免疫共沉淀法检测Numb1和ITGB1的相互结合部位。将si-NC、si-Numb1和si-ITGB1转染至BGC-823细胞,实时定量PCR(qRT-PCR)法检测Numb1和ITGB1 mRNA表达水平,免疫印迹(Western blot,WB)法检测Numb1和ITGB1蛋白表达水平,CCK8检测细胞增殖水平和对奥沙利铂药物敏感性,细胞划痕实验检测细胞迁移能力,Transwell检测细胞侵袭能力。结果:与癌旁组织比较,肿瘤组织Numb1和ITGB1表达水平升高(P<0.05),Numb1与ITGB1表达水平成正相关(r=0.6270)。在细胞实验中,过表达flag-Numb1的flag免疫沉淀产物中可检测到ITGB1蛋白,过表达flag-ITGB1的flag免疫沉淀产物中可检测到Numb1蛋白。与si-NC组比较,si-Numb1组Numb1、ITGB1 mRNA和蛋白表达水平降低(P<0.05),细胞增殖能力减弱(P<0.05),对奥沙利铂药物敏感性增加(P<0.05),细胞迁移和侵袭能力降低(P<0.05)。与si-NC组比较,si-ITGB1组ITGB1 mRNA和蛋白表达水平降低(P<0.05),细胞增殖能力减弱(P<0.05),对奥沙利铂药物敏感性增加(P<0.05),细胞迁移和侵袭能力降低(P<0.05)。结论:Numb1通过与ITGB1相互作用调节ITGB1表达水平,促进胃癌细胞增殖、迁移、侵袭和对化疗药物耐药。 陈勇 何冬雷 周江浩 梁月祥 杨丞关键词:胃癌 整合素Β1 肿瘤耐药 浅谈经脐小切口在腹腔镜胃肠手术标本取出中的应用 2023年 为探讨经脐?切口在腹腔镜胃肠手术标本取出中的应用及其安全性、可行性,为更好实施该项技术提供客观依据。方法 随机选取2018年2月至2023年1月海南医学院第一附属医院胃肠肿瘤外科腹腔镜直、乙状结肠肿瘤切除经脐取标本患者40例作为实验组,对照组为相同时期腹腔镜直、乙状结肠肿瘤切除经左下腹壁切口取标本患者37例。比较两组手术的术中一般情况、术后恢复情况、并发症等。 结果 实验组镇痛剂使用天数(2.83±1.03)天,对照组使用(4.05±1.2)天,比较差异具有统计学意义(P<0.001)。实验组术后并发症发生率为17.5%,对照组为21.62%,经脐实验组以及经左腹壁对照组术后相关并发症的发生率比较无统计学意义(P >0.05)。实验组的切口长度明显更短,两组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。实验组患者瘢痕大小(4.78±1.07)cm,对照组瘢痕大小(5.89±1.33)cm,比较差异有统计学意义(P<0.001),实验组患者满意度(4.33±0.86)分,对照组患者满意度(3.73±0.84)分两组间比较差异具有统计学意义(P =0.003)。 结论 应用经脐辅助?切口取手术标本,简单易行,创伤小、避免增加额外的手术切口,有利于患者术后身体和?理恢复。 刘子靖 沈航畅 郭世龙 胡心怀 陈勇关键词:腹腔镜 胃肠手术 结肠癌根治术 一种口腔操作用气吹 本实用新型属于临床口腔技术领域,具体涉及一种口腔操作用气吹,包括气囊、固定管和吹头,所述气囊具有进气端和出气端,所述固定管呈弯折设置,固定管的内径从一端至另一端逐渐减小,所述固定管内径大的一端与气囊的出气端连接,所述吹头... 陈勇 高科 陈洵 高滢 魏晓莹全口义齿固位力和稳定性对老年人口腔健康和生活质量的影响 被引量:2 2021年 目的分析与全口义齿佩戴者口腔健康相关生活质量(OHRQoL)有关的义齿或患者相关因素及其与总体健康和幸福的关系。方法纳入2018~2020年接受全口义齿治疗的老年患者80例,观察主要结果是口腔健康生活影响指标(OIDP),次要结果是总体健康和幸福。义齿固位和稳定性分为可接受或不可接受。从患者的照片中测量面部和牙齿解剖标志之间的协调性和比例的5个美学评估标准。记录参与者年龄、性别、既往全口义齿经验和义齿年龄。使用双变量逻辑回归分析每个变量与口腔影响之间的关联,使用多变量分析进一步调整P<0.25的因素。使用Spearman等级相关性评估口腔评分与总体健康和幸福之间的联系。结果最常见的OHRQoL受损发生在生理领域,而社会领域影响最小。义齿固位和稳定性与口腔影响的总体和特定领域显著相关。此外,幸福感与总体健康状况密切相关,但与口腔影响得分关系不大。结论不可接受的全口义齿固位和稳定性是OHRQoL受损的主要危险因素。保持义齿佩戴者义齿的固位力和稳定性对于良好的口腔健康和全身心健康至关重要。 李素贞 陈勇 庞红霞关键词:全口义齿 口腔健康 X-染色体连锁凋亡抑制蛋白相关因子1通过自噬途径调控Caspase 1介导的胃肠道间质瘤细胞焦亡 2024年 目的:探究X-染色体连锁凋亡抑制蛋白相关因子1(XAF1)对人胃肠道间质瘤(GIST)细胞中半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase 1)介导的细胞焦亡的影响及机制。方法:实时荧光定量PCR和Western blot检测人正常胃黏膜上皮细胞系(RGM-1)和GIST细胞系(GIST-T1、GIST-430、GIST-882)中XAF1的表达水平;采用脂质体介导转染法将pcDNA3.1-XAF1重组质粒染进GIST-882细胞,以构建高表达XAF1的GIST-882细胞。GIST-882细胞分为对照组、pcDNA3.1组(转染pcDNA3.1空载体质粒)、pcDNA3.1-XAF1组(转染pcDNA3.1-XAF1重组质粒)、pcDNA3.1-XAF1+Rap组(转染pcDNA3.1-XAF1重组质粒并给予自噬激活剂雷帕霉素处理),免疫荧光染色检测各组细胞内微管相关蛋白1轻链3(LC3)表达情况,Western blot检测各组细胞中LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值与Beclin1蛋白表达水平,ELISA法检测各组细胞上清中白细胞介素,IL-1β、IL-18含量,乳酸脱氢酶(LDH)释放实验检测各组细胞LDH释放率,Western blot检测各组细胞中Caspase-1及其活化形式cleaved-Caspase-1、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、消皮素D(GSDMD)蛋白表达水平。结果:与RGM-1细胞比较,GIST-T1、GIST-430、GIST-882细胞中XAF1 mRNA和蛋白相对表达量显著减少(P<0.05);细胞转染后,pcDNA3.1-XAF1组GIST-882细胞中XAF1 mRNA和蛋白相对表达量均显著高于pcDNA3.1组、对照组(P<0.05)。与对照组比较,pcDNA3.1-XAF1组GIST-882细胞内LC3荧光强度明显减弱,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值、Beclin1蛋白相对表达量显著减少(P<0.05),细胞上清液IL-1β、IL-18含量及LDH释放率显著升高(P<0.05),Caspase-1、cleaved-Caspase-1、NLRP3、GSDMD蛋白相对表达量也显著增加(P<0.05);与pcDNA3.1-XAF1组比较,pcDNA3.1-XAF1+Rap组GIST-882细胞内LC3荧光强度明显增强,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值、Beclin1蛋白相对表达量显著增加(P<0.05),同时,细胞上清液IL-1β、IL-18含量及LDH释放率显著下降(P<0.05),Caspase-1、cleaved-Caspase-1、NLRP3、GSDMD蛋白相对表达量也显著减少(P<0.05 周江浩 谢书海 陈勇关键词:胃肠道间质瘤 自噬 半胱氨酸蛋白酶-1 腹腔镜手术治疗早期胃癌的临床研究 被引量:2 2020年 目的探讨腹腔镜手术治疗早期胃癌的临床疗效。方法回顾性选取2016年1月至2019年6月间我院收治的82例早期胃癌患者的临床资料,按照手术方式将患者分为腹腔镜组和开腹组,分别为43例、39例。结果腹腔镜组术中出血量、腹部切口长度、肛门排气时间、下床活动时间、进流质时间、住院时间均短于开腹组(P<0.05),但是手术时间长于开腹组(P>0.05);腹腔镜组术后并发症总发生率为4.6%,低于开腹组的23.1%,差异具有统计学意义(χ~2=5.978,P<0.05);腹腔镜组患者5年复发率为4.6%,开腹组为8.3%。腹腔镜组5年生存率为95.3%,开腹组为92.3%,差异无统计学意义(χ~2=0.947,P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗早期胃癌的近期疗效明显优于传统开腹术,两种治疗方式的远期预后相当。 陈勇 何冬雷 梁月祥 刘丽杰 周江浩关键词:早期胃癌 腹腔镜手术 临床疗效 老年结直肠癌患者术后免疫功能 被引量:5 2020年 目的探索结直肠癌患者术后的免疫功能。方法选取2015年11月至2017年11月病理检查确诊为老年结直肠癌且接受手术治疗的患者160例,其中腹腔镜手术患者97例为观察组,传统手术患者63例为对照组,分析两组术前及术后3 d CD3^+、CD4^+、CD8^+含量。结果术后3 d观察组CD3^+、CD4^+高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CD8^+含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术方式有助于减轻患者的免疫抑制功能,利于患者术后恢复。 刘丽杰 陈勇 梁月祥 何冬雷关键词:结直肠癌 腹腔镜术后 免疫功能 术后恢复 牙科辅助人员培养体系的探讨 2012年 目前我国牙科辅助人员较少、人员分工不明确,本文旨在探讨构建具有中国特色的牙科辅助人员培养体系,实现医疗资源的合理配置,使得口腔门诊的运作更加流畅,口腔预防工作得到进一步发展。 陈勇 唐乃高 符方满关键词:口腔门诊 Numb调控ITGB1促进胃癌细胞对多柔比星敏感性的机制研究 2023年 目的探究细胞命运决定子Numb调控胃癌细胞对多柔比星(ADR)敏感性的作用,并明确Numb介导胃癌细胞化疗敏感性的分子机制。方法将SGC-7901随机分为对照组、ADR组、pLVX-Numb组、pLVX-Numb+ADR组,经过对应的ADR处理与转染处理后,Hoechst 33258染色观察细胞凋亡形态,流式细胞术检测细胞凋亡率,Western blot法测定细胞内耐药蛋白(P-gp)、多聚ADP核糖聚合酶(PARP)、裂解的半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶3(Cleaved-caspase3)、Cleaved-caspase9的蛋白表达水平。再使用Numb过表达及其对照慢病毒感染SGC-7901细胞,qRT-PCR和Western blot检测细胞内ITGB1表达变化,免疫共沉淀实验分析细胞内源性Numb与ITGB1结合情况。结果与ADR组比较,pLVX-Numb+ADR组细胞内浓缩、碎裂的蓝色凋亡体增多,细胞凋亡率升高,且细胞内P-gp和PARP蛋白相对表达量下调、Cleaved-caspase3和Cleaved-caspase9蛋白相对表达量上调(P<0.05)。此外,SGC-7901细胞中内源性Numb与ITGB1能够形成复合物,pLVX-Numb组细胞中ITGB1蛋白相对表达量显著低于对照组(P<0.05),且ITGB1蛋白泛素链明显强于对照组。结论Numb能够促进胃癌细胞对多柔比星的敏感性,该作用机制可能与其调控ITGB1蛋白表达相关。 陈勇 何冬雷 周江浩 梁月祥 杨丞关键词:胃癌 多柔比星 NUMB 化疗敏感性