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西部地区某三甲医院医务人员血源性病原体职业暴露的调查分析被引量：3: 2018年; 目的了解医院医务人员血源性病原体职业暴露的现状和特点,预防和减少医务人员职业暴露的发生,保障医务人员的职业安全。方法采用回顾性调查方法,并对2012年1月至2016年12月437名发生血源性病原体职业暴露的医务人员采用《医务人员血液体液职业暴露处置表》进行调查,采用SPSS17.0统计软件对数据进行描述性分析。结果血源性病原体职业暴露的职业排前3位的分别为在职护士、在职医生、实习护士。护士(包括在职护士、实习护士和规培护士)发生血源性病原体职业暴露风险较高,占56.4%,且发生血源性病原体职业暴露的频率排前2位的分别为>1次·年^(-1)、1次·1年^(-1)。血源性病原体职业暴露的科室排前2位的分别为外科和内科,暴露源排前3位的分别为暴露源感染性疾病筛查全阴、乙型肝炎病毒、梅毒。职业暴露致伤的方式以针刺伤为主,占44.9%。结论医疗机构应加强医务人员职业防护知识教育,提高医务人员职业暴露防护意识,规范操作规程。暴露发生后及时采取干预措施,能有效降低血源性病原体职业暴露感染风险。; 张丽莉胡春燕; 关键词：医务人员血源性病原体针刺伤

口服营养补充对头颈部肿瘤同步放化疗期间营养状况及毒副反应的影响被引量：10: 2020年; 目的:探讨口服营养补充对头颈部恶性肿瘤同步放化疗期间营养状况及毒副反应的影响。方法:2018年3月至2019年6月在德阳市人民医院住院的头颈部恶性肿瘤行同步放化疗的患者70例,按随机数字表法分为干预组和对照组,每组35例。两组患者入院后均行患者主观整体评估(Patient-Generated Subjective Global Assessment,PGSGA)营养评估。对照组给予营养咨询,常规膳食指导;干预组在对照组的基础上,在同步放化疗开始时至同步放化疗结束(同步化疗2周期),给予口服整蛋白型肠内营养制剂400 m L/d(能量400 kcal,蛋白质15 g)进行营养补充,共计(46.23±3.13)d。检测两组患者同步放化疗前和同步放化疗结束后血液总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平,统计营养不良发生率,和两组患者同步放化疗中断时间和不良反应等资料。结果:干预组同步放化疗结束后营养不良发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在同步放化疗前,总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白均值的比较差异无统计学意义(P值均>0.05)。同步放化疗结束后,干预组的总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白均较对照组高,两组差异均有统计学意义(P值均<0.05)。同步放化疗结束后干预组总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白较同步放化疗前虽有降低,但差异无统计学意义(P值均>0.05);而对照组同步放化疗后总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白较前降低,差异有统计学意义(P值均<0.05)。同步放化疗期间白细胞减少症的发生率按照其减少的严重程度干预组Ⅰ级28.57%、Ⅱ级68.57%、Ⅲ级2.86%、Ⅳ级0%,和对照组白细胞减少症的发生率Ⅰ级34.29%、Ⅱ级45.71%、Ⅲ级14.29%、Ⅳ5.71%的比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。口腔黏膜炎发生率比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。平均中断治疗天数干预组为(1.09±1.06)d,对照组为(1.80±1; 张丽莉何淼何迎盈王涛谢雪健; 关键词：放化疗营养状况

医务人员发生血源性职业暴露的相关性因素与预防控制策略被引量：23: 2016年; 目的分析导致医务人员发生血源性职业暴露的相关因素,为提出防范策略提供理论依据。方法回顾性调查2013年2月-2015年2月发生血源性暴露110名医务人员,对该暴露人员的职业、暴露方式、暴露地点和暴露源病种进行调查和分析。结果血源性职业暴露医务人员中护士的比例最高占46.36%,其次是医师占33.64%;血源性职业暴露发生在手术室的比例最高占43.64%,其次是病房占38.18%;在90名存在暴露风险医务人员中,乙型病毒性肝炎患者的有61例占67.78%,其次是梅毒19例占21.11%,丙型病毒性肝炎5例占5.56%,艾滋病3例占3.33%;110名医务人员中,锐器伤导致的有96例占87.27%,体液或血液溅至医务人员眼黏膜12例占10.91%,医护人员皮肤破损接触2例占1.82%;造成锐器伤的主要锐器是注射器针头占33.33%,其次是输液器的针头占29.17%;锐器伤发生的主要环节是手术操作过程中占38.54%,其次是拔针时占35.42%。结论加强医护人员的培训,提高医务人员的职业技能,增加医务人员的职业防范能力,落实各项防范措施等能有效降低血源性职业暴露。; 张强邓先芳张丽莉胡春燕邓云; 关键词：医务人员血源性

早期肠内营养干预对高血压性脑出血住院患者临床疗效的影响被引量：1: 2022年; 目的探讨早期肠内营养对高血压性脑出血患者临床疗效的影响,为制定高血压性脑出血患者的营养治疗方案提供理论依据。方法选取2020年1月至2021年7月四川省德阳市人民医院收治的高血压性脑出血患者180例,根据不同营养治疗方法分为干预组(60例)和对照组(120例)。发病24 h内对照组给予肠外营养,干预组给予肠内营养;2组患者均连续治疗2周。比较2组患者入院当天,入院第7、14天营养指标(包括血红蛋白、总蛋白、清蛋白、前清蛋白等),以及住院时间、不良反应发生情况等。结果与对照组比较,干预组患者入院第7天前清蛋白更高,入院第14天总蛋白、清蛋白、血红蛋白均更高,住院时间更短,便秘、消化道出血、肺部感染发生率均更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压性脑出血患者开展早期肠内营养支持能提高患者营养指标,控制不良反应的发生,缩短患者住院时间,对改善患者预后和生活质量均具有重要的临床意义。; 张丽莉张丽莉张艳于燕; 关键词：高血压性住院患者

临床医务人员血源性病原体职业暴露情况分析: 张丽莉

临床个性化营养指导对1型糖尿病患者转归的影响: 2018年; 目的分析临床个性化营养指导对1型糖尿病患者转归的影响。方法选择98例1型糖尿病患者,按干预方式不同分为对照组和研究组各49例,对照组予以常规干预,研究组予以临床个性化营养指导干预。随访18个月,比较2组空腹血糖(FPG)、2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-C(LDL-C)、血糖控制率及临床转归。结果随访结束时,研究组和对照组FPG[(6.71±0.83)mmol·L^(-1)比(7.85±0.94)mmol·L^(-1)]、2hPG[(8.41±1.12)mmol·L^(-1)比(9.37±1.65)mmol·L^(-1)]、HbA1c[(6.60±0.81)%比(7.42±0.95)%]、TC[(5.11±0.59)mmol·L-1比(5.52±0.61)mmol·L^(-1)]和LDL-C[(3.11±0.40)mmol·L^(-1)比(3.30±0.38)mmol·L^(-1)]比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。研究组血糖控制率明显高于对照组(95.92%比75.51%,P<0.01),不良转归发生率低于对照组(12.24%比28.57%,P<0.05)。结论 1型糖尿病患者应用临床个性化营养指导的效果肯定,能够有效控制血糖,利于疾病转归。; 张丽莉; 关键词：1型糖尿病转归

抗菌药物386例使用合理性调查分析被引量：3: 2005年; 目的　探讨德阳市人民医院住院患者抗菌药物使用率及合理性。方法　调查 2004-03内科系统出院病历 562份,对抗菌药物使用适应症、疗程及预防用药是否正确进行评价。结果　抗菌药物使用率为 68 .68%;按适应症评价,用药合理 60 .0%、基本合理 24. 3%、不合理 15. 7%;按疗程评价,用药合理 64 .3%、基本合理25 .6%、不合理 10 .1%。结论　在抗菌药物使用方面,应严格掌握适应症、禁忌症,合理规范使用抗菌药物,以防止浪费,减少耐药菌株的产生,减轻患者的经济负担。; 邓先芳张丽莉; 关键词：抗菌药物适应症

临床个性化营养指导对1型糖尿病患者转归的影响: 2019年; 目的分析临床个性化营养指导对1型糖尿病患者转归的影响。方法选择98例1型糖尿病患者,按干预方式不同分为对照组和研究组各49例,对照组予以常规干预,研究组予以临床个性化营养指导干预。随访18个月,比较2组空腹血糖(FPG)、2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-C(LDL-C)、血糖控制率及临床转归。结果随访结束时,研究组和对照组FPG[(6.71±0.83)mmol·L^(-1)比(7.85±0.94)mmol·L^(-1)]、2 hPG[(8.41±1.12)mmol·L^(-1)比(9.37±1.65)mmol·L^(-1)]、HbA_1c[(6.60±0.81)%比(7.42±0.95)%]、TC[(5.11±0.59)mmol·L^(-1)比(5.52±0.61)mmol·L^(-1)]和LDL-C[(3.11±0.40)mmol·L^(-1)比(3.30±0.38)mmol·L^(-1)]比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。研究组血糖控制率明显高于对照组(95.92%比75.51%,P<0.01),不良转归发生率低于对照组(12.24%比28.57%,P<0.05)。结论 1型糖尿病患者应用临床个性化营养指导的效果肯定,能够有效控制血糖,利于疾病转归。; 张丽莉; 关键词：1型糖尿病转归

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