曹雪芹 作品数:13 被引量:38 H指数:5 供职机构: 华中科技大学同济医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 卫生部科学研究基金 教育部留学回国人员科研启动基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 更多>>
第一、二鳃弓综合征儿童行完壁式鼓室成形术困难气道一例 2020年 患儿,女,9岁,身高123 cm,体重23 kg。因鼓室胆脂瘤拟于全麻下行右耳胆脂瘤切除术+右耳乳突根治术+外耳道成形术+附耳切除术。既往史:幼时发现双侧先天性鳃弓综合征(第一、二鳃弓综合征,First and second branchial arch syndrome),双侧外耳畸形,双侧听力差,智力发育迟缓,漏斗胸,疝气,右手中指、无名指并指畸形。曾拟行全麻插管手术气管插管未成功,未进行过任何矫正手术。 吴翠翠 江辉 曹雪芹 周志强关键词:矫正手术 气管插管 纤维支气管镜 AIRTRAQ 老年患者全髋关节置换术的神经阻滞方法 目的:介绍一种改良的老年患者人工髋关节置换术的神经阻滞方法.方法:选取2015年3月-2015年6月在我院择期行全髋关节置换手术的14例老年患者,区别于以往的腰丛+坐骨神经阻滞,我们改用腰丛+骶丛神经阻滞麻醉,分别于腰丛... 曹雪芹 梅伟 陈明兵 刘九红关键词:神经阻滞 老年患者 髋关节置换术 与宫颈癌相关的人乳头瘤病毒的持续感染与免疫逃逸 被引量:8 2005年 人乳头瘤病毒是宫颈癌的病原体。机体的免疫应答不能清除上皮细胞内整合感染的乳头瘤病毒,该病毒持续感染是宫颈癌发生的原因。免疫逃逸是病毒自身因素和机体免疫因素综合的结果。病毒隐匿、病毒癌蛋白、细胞因子、粘附分子等参与病毒的免疫逃逸。 曹雪芹 黄庆华 李雍龙关键词:人乳头瘤病毒 免疫逃逸 重组杆状病毒的构建及其产生HPV4病毒样颗粒 2002年 为得到 HPV4病毒样颗粒 (VL Ps) ,用 Eco R 、Bam H 双酶酶切克隆载体 p UHPV4 - L1 并回收 1.5 kb L1片段 ;将 L1 基因定向插入穿梭质粒 p VL1 392中并与线形 Baculo Gold TMDNA共转染昆虫细胞 Sf- 9,经胞内同源重组获得重组杆状病毒。对该重组病毒在细胞内的基因转录与表达进行检测得知 ,L1 基因可特异性转录并表达一 5 4 .5 7ku特异性蛋白。该蛋白经透射电镜观察 ,呈现众多直径为 5 0 nm的圆形颗粒 ,为重组杆状病毒在胞内产生的 HPV 4 VL 张卫东 杨泓 甄宏韬 王泽华 黄庆华 曹雪芹关键词:重组杆状病毒 病毒样颗粒 基因表达 比较氢吗啡酮与舒芬太尼配伍曲马多在剖宫产术后静脉自控镇痛的效果 被引量:3 2021年 目的比较氢吗啡酮与舒芬太尼配伍曲马多在剖宫产术后静脉自控镇痛中的效果。方法回顾性分析2015年11月至2019年4月在同济医院于椎管内麻醉下行剖宫产术的4831例产妇的临床资料,根据静脉自控镇痛的配方分为两组,氢吗啡酮组(n=2785)和舒芬太尼配伍曲马多组(n=2046)。比较两组术后4~6 h、8~12 h、18~24 h视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分(RSS)、术后24 h内阿片类药物总消耗量和不良反应发生情况。结果术后静息状态时,氢吗啡酮组4~6 h、8~12 h、18~24 h VAS评分分别为(9.9±3.8)、(8.5±4.5)、(6.2±3.5)分;舒芬太尼配伍曲马多组VAS评分分别为(8.2±4.0)、(6.0±3.2)、(4.1±2.0)分。活动状态时,氢吗啡酮组4~6 h、8~12 h、18~24 h VAS评分分别为(18.8±5.8)、(11.8±6.3)、(10.2±6.7)分;舒芬太尼配伍曲马多组VAS评分分别为(14.6±4.1)、(11.6±6.2)、(9.4±5.0)分。不论是静息还是活动状态,氢吗啡酮组VAS评分均大于舒芬太尼配伍曲马多组(P均<0.05),但两组VAS评分均<40,差异并无临床意义(P>0.05)。两组产妇术后4~6 h、8~12 h、18~24 h的Ramsay评分均在2~4分,两组比较均无统计学差异(P均>0.05)。换算成吗啡,术后24 h内,氢吗啡酮组阿片类药物的总消耗量为56.0(17.0)mg,明显少于舒芬太尼配伍曲马多组83.2(30.0)mg(P<0.05)。氢吗啡酮组和舒芬太尼配伍曲马多组术后恶心呕吐的发生率分别为1.9%和2.0%,差异无统计学意义(P>0.05);氢吗啡酮组眩晕、腹胀的发生率分别为0.4%和0.02%,明显低于舒芬太尼配伍曲马多组(眩晕、腹胀发生率分别为1.5%和0.05%),差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组均未见呼吸抑制。结论氢吗啡酮和舒芬太尼配伍曲马多静脉自控镇痛均可有效用于剖宫产术后镇痛,但氢吗啡酮静脉自控镇痛不良反应发生率更低,患者可接受程度更高。 曹雪芹 聂彬 刘琼 李继 何满 张咸伟关键词:舒芬太尼 曲马多 氢吗啡酮 剖宫产 患者自控镇痛 幽门螺杆菌对甲硝唑耐药性及多重相关基因DNA和氨基酸序列分析 被引量:7 2005年 目的 了解幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp) 对甲硝唑的耐药状况, 研究相关的多重基因突变, 为深入揭示Hp耐药的分子机制提供相关资料。方法 分离培养54株Hp, 以琼脂稀释法检测Hp的甲硝唑最低抑菌浓度(deterimination of minimal inhibitory concentration, MIC), 用PCR方法扩增甲硝唑耐药相关基因(rdxA、frxA、fdxB), 经分子克隆后DNA测序, 分析敏感株和耐药株耐药基因的序列及其与耐药性的关系。结果 武汉地区人群Hp对甲硝唑的耐药率为67%; 甲硝唑耐药基因序列分析表明, 耐药临床株的rdxA和(或) frxA基因存在插入、缺失和点突变。结论 Hp对甲硝唑耐药不仅与rdxA有关, 同时存在frxA、fdxB基因突变。frxA、fdxB基因的突变可能与rdxA在Hp耐甲硝唑中有协同作用。 李耿 田拥军 叶嗣颖 胡国平 廖芳 张正茂 曹雪芹关键词:甲硝唑 耐药性 基因突变分析 血清IL-10和IL-12在自身免疫性甲状腺疾病中的表达特征 被引量:7 2003年 目的:研究自身免疫性甲状腺疾病中血清白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-12(IL-12)的表达特征及其在免疫反应发生中的作用和机制。方法:对38例Graves病(GD)患者(18例未治疗的初诊患者,为GDa组;20例抗甲亢药物治疗的患者,为GDb组)、24例慢性淋巴细胞性甲状腺炎(HD)患者及22例正常者(对照组)检测了血清中IL-10,IL-12的表达水平及甲状腺功能的变化。IL-10和IL-12采用酶联免疫法(ELISA)测定。血清游离T3(FT3),游离T 4(FT4)和促甲状腺激素(TSH)测定用化学发光免疫分析法。抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和抗甲状腺微粒体抗体(TmAb)用放射免疫法。结果:GDa组的IL-10、IL-12均高于对照组(P<0.05,P<0.01),但以IL-12的增高占优势,IL-12/IL-10比值增高(P<0.05)。GDb组的IL-12水平和IL-12/IL-10比值较GDa组显著降低(P<0.05,P<0.01),与对照组比较无显著差异。IL-10水平较GDa组有上升趋势但无统计学意义,但高于对照组(P<0。01)。HD患者IL-12水平和IL-12/IL-10比值均较对照组增高(P<0.01,P<0.01),较GDb组也显著增高(P<0.05,P<0.01),IL-10水平与对照组比较无显著差异,但显著低于GDb组(P<0.05)。结论:GD患者,在甲状腺功能亢进状态时,由Th1细胞产生的IL-12水平和代表Th2细胞活力的IL-10水平均明显增高。 袁莉 张卫东 胡佳 黄庆华 曹雪芹关键词:血清 IL-10 IL-12 自身免疫性甲状腺疾病 妊娠合并肺动脉高压严重程度对围生期结局的影响 被引量:2 2019年 目的探讨妊娠合并肺动脉高压(PAH)患者的临床情况、处理方法及母儿结局。方法回顾性分析2016年1月~2018年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的26例妊娠合并肺动脉高压患者的临床资料,根据肺动脉收缩压分为轻中度PAH患者及重度PAH患者,比较不同程度PAH患者的病因、心功能分级、终止妊娠孕周、方式及母儿结局。结果重度PAH患者心功能Ⅲ~Ⅳ级者占66.67%,高于轻中度PAH患者的42.86%,但差异无统计学意义(P>0.05);重度PAH患者终止妊娠孕周为(28.98±12.01)周,早于轻中度PAH患者的(36.79±3.00)周,差异有统计学意义(P<0.05);重度PAH患者全麻率高于轻中度PAH患者(66.67%vs7.14%),差异有统计学意义(P<0.05);重度PAH患者术中氧饱和度和输液量低于轻中度PAH患者、新生儿出生体重轻及小于胎龄儿发生率高,差异有统计学意义(P<0.05);重度PAH患者死亡率、新生儿窒息率高于轻中度PAH患者,但差异无统计学意义(P>0.05),重度PAH孕妇的新生儿平均体重、小于胎龄儿发生率高于轻中度PAH孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并PAH患者肺动脉压力越高,围生结局越差,重度PAH患者妊娠可危及母婴健康和生命,不宜妊娠,可妊娠的轻中度患者应在多学科专家的严密监护下妊娠,并选择恰当方式适时终止妊娠,以改善母儿结局。 曹雪芹 胡文媛 李娟 林星光 龚洵 曾万江 邓东锐 陈素华 冯玲 余楠关键词:妊娠 肺动脉高压 不同身份参与羊水栓塞原位情景模拟教学的效果及运用 被引量:6 2020年 目的探讨在原位模拟教学中以不同身份参与教学的麻醉医生对围术期羊水栓塞的识别和处理能力及效果。方法于2019年3月在我院参加麻醉科住院医师规范化培训的二年级、三年级住院医师,以及进修医生中招募29名学员参加模拟教学,综合教学前理论考核成绩和个人意愿分组分工,其中病例操作组12人,观察评价组17人。病例操作组学员参加Simman 3G模拟人的羊水栓塞原位情景模拟病例运行,观察评价组学员作为观察者对操作组学员团队的操作对照教学目标评价表进行评价。比较两组操作前理论考核成绩、教学满意度反馈评价、模拟教学效果反馈评价、学习后理论知识复测成绩。结果以不同身份体验开展模拟教学,两组学员在教学后理论成绩均明显高于教学前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义。100.0%的学员对原位情景模拟教学表示满意,对教学方法表示认可;96.3%的学员认为该教学方法达到或超过预期效果;100.0%的学员认为该教学方法可以加深理论知识和处理流程的掌握、提高处理突发事件的沟通能力和团队合作能力。结论原位情景模拟羊水栓塞的教学方法是一种可行、有效的教学方法,观察评价者同样能够通过直观地感受病例、分析病例,参与教学评价,收获很好的教学效果。 肖静 周志强 曹雪芹 钱巍 张志发 罗放关键词:羊水栓塞 甲型链球菌与铜绿假单胞菌对白假丝酵母菌生长及粘附影响的体外观察 2004年 目的 :观察甲型链球菌与铜绿假单胞菌对白假丝酵母菌生长及粘附的影响。方法 :建立白假丝酵母菌的生长梯度模型 ,并引入甲型链球菌与铜绿假单胞菌或其培养后上清 ;建立人脐周静脉内皮细胞EVC - 30 4的六孔板生长模型 ,与上述白假丝酵母菌生长梯度 (引入及未引入甲型链球菌与铜绿假单胞菌 )共同孵育。计数粘附数。结果 :引入甲型链球菌与铜绿假单胞菌的白假丝酵母菌生长缓慢 ,对人脐周静脉内皮细胞的粘附数减少 ;而引入甲型链球菌与铜绿假单胞菌培养后上清的白假丝酵母菌生长良好。结论 :甲型链球菌与铜绿假单胞菌对白假丝酵母菌生长及其对人脐周静脉内皮细胞的粘附有明显的抑制作用 ,且此种抑制作用与甲型链球菌与铜绿假单胞菌的分泌作用无关。 赵辉 赵迎超 顾东明 黄庆华 曹雪芹关键词:甲型链球菌 铜绿假单胞菌 白假丝酵母菌 粘附