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林咸明教授针药结合治疗失眠的经验介绍被引量：5: 2022年; [目的]总结林咸明教授针药结合治疗失眠的诊治思路及临床经验,从而更好地指导临床治疗。[方法]通过临床跟诊,收集、分析林师针药结合治失眠的验案,从“针刺调神为先”“谴方调体为本”两个方面介绍其针药结合治疗失眠的临床思路及经验,并举验案一则加以佐证。[结果]林师认为,失眠的病因病机主要为邪气扰神,神乱不寐;五脏虚损,神失所养。临床治疗中,林师倡导“针刺调神为先,遣方调体为本”,常使用其独创的调神针法调脑神、安五脏之神,使神安则寐;并重视使用经方“方-病-人”的诊疗思维选方用药,调整患者体质,使神无邪扰、神有所养,临床疗效突出。病案中患者因邪气扰神,神乱不寐,辨其体质为大柴胡汤体质,针刺以调神针法随证配穴安神祛邪;选用大柴胡汤加减,调体固本,针药同施,诸症悉除。[结论]林师临床治疗失眠重视“神、体”同调,运用调神针法调神安眠,中医经方调体固本,临床疗效突出,其经验可供临床借鉴。; 贾兆星王斌陈丽莹林咸明; 关键词：失眠针药结合医案传承名老中医

罗秀素从“水泛为痰，水沸为痰”理论论治恶性淋巴瘤经验总结被引量：4: 2019年; [目的]总结介绍罗秀素从"水泛为痰,水沸为痰"理论论治恶性淋巴瘤(malignant lymphoma,ML)的经验。[方法]通过对罗师论文、著作的学习,聆听教诲,以及对典型医案的收集、整理,分别从病因病机、辨证论治两方面来总结其ML诊治经验,并举验案予以佐证。[结果]罗师指出,ML应归属"痰核"范畴,主要病机为"水泛为痰,水沸为痰"致痰浊内生凝结成核,治疗上罗师将此病分为脾肾阳虚型与肝肾阴虚型两型,分别以金匮肾气丸合理中丸和加味四物汤合消瘤丸治疗,佐以理气活血化瘀。所举医案中罗师抓住肝肾阴虚引起"水沸为痰",从"痰"论治,经多年治疗未见复发。[结论]罗师诊疗恶性淋巴瘤从"痰"论治,究其痰之因,治其本,常获佳效,值得后学借鉴。; 王斌庄海峰成志; 关键词：恶性淋巴瘤痰核医案名中医经验

基于络病理论探析林咸明运用经方“方-病-人”诊疗思维论治间质性肺疾病: 2023年; 间质性肺疾病(ILD)又称弥漫性实质性肺疾病(DPLD),临床表现以活动性呼吸困难、低氧血症、限制性通气障碍为主[1],该病预后较差,致死率高[2]。林咸明为第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,对运用络病理论和经方论治间质性肺疾病具有深入的研究。他主张紧扣本病的病机——“络息成积”.; 王斌周传龙贾兆星狄忠; 关键词：间质性肺疾病络病经方

大黄素对重症急性胰腺炎肺损伤大鼠FGL2凝血酶原酶的影响被引量：3: 2020年; 目的观察大黄素对重症急性胰腺炎(SAP)肺损伤大鼠肺组织FGL2凝血酶原酶的影响。方法采用逆行胰胆管注射牛磺胆酸建立SAP肺损伤大鼠模型,分别以大黄素高(40 mg/kg)、中(20 mg/kg)、低剂量(10 mg/kg)进行干预,在造模3、6、12 h 3个时相点分批处死大鼠,采用qRT-PCR检测大鼠肺组织FGL2、TNF-αmRNA表达,免疫组化技术检测肺组织中FGL2蛋白表达,ELISA法检测肺组织TNF-α及TXB2、6-Keto-PGF1α水平。结果模型组大鼠3、6、12 h 3个时相点肺组织FGL2、TNF-αmRNA和蛋白表达,TXB2水平及TXB2/6-Keto-PGF1α比值较假手术组同一时相点明显增高(P<0.05或P<0.01),应用大黄素高、中、低剂量干预后,肺组织FGL2、TNF-αmRNA和蛋白表达,TXB2水平及TXB2/6-Keto-PGF1α比值较模型组同一时相点显著下降(P<0.05或P<0.01)。结论重症急性胰腺炎肺损伤时大黄素可以通过下调FGL2凝血酶原酶减轻胰腺炎肺损伤程度,这可能是大黄素抗SAP肺损伤的重要作用机制。; 温秀梅蔡丹莉严茂祥何琼笑王斌; 关键词：重症急性胰腺炎肺损伤大黄素

新型多功能温针灸药物隔热贴设计与应用: 2022年; 温针灸最早见于《伤寒论》,是集针刺、艾灸于一体的治疗方法,在针刺入穴位一定深度后,施以行针手法,使“针刺得气”,并使“气至病所”,再将艾炷或适量搓捻的艾绒插于针柄点燃,使艾绒燃烧产生的热量通过患者皮肤和针体传入穴位的各个区域,达到温里散寒,祛瘀通络,行气调血,扶正祛邪之效。温针灸疗法广泛用于内、外、妇、儿等各科疾病.; 颛孙芹帅陈丽莹贾兆星史欣怡谭耀晋曹凤叶王斌林咸明; 关键词：温针灸

合并心血管损害的OSAHS遗传多态性浅析: 2014年; 目的：对现阶段合并心血管损害的OSAHS遗传多态性进行了解和简要分析。方法选取本院在2012年1-12月间收治的100例睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者，详细采集其病例资料，并采取Framingham Risk Score（FRS）评分标准，将患者分为高危组和低危组。抽取患者的全血DNA，通过血液中的触珠蛋白分析其OSAHS遗传多态性，进而了解OSAHS遗传多态性与合并心血管损害的关联。结果高危组患者的危险评分标准（HP）分三个等级，其中HP2-2占78%，HP2-1占15%，HP1-1占7%。低危组患者的HP也分为三个等级，其中HP2-2占45%，HP2-1占32.2%，HP1-1占15.1%。高危组患者的HP2-2基因频率显著高于低危组（P〈0.05），而HP1基因频率显著低于低危组（P=0.026）。结论 OSAHS遗传多态性与合并心血管损害有一定的相关性，低危组患者的HP1-1的表型以及HP1的基因占有一定优势，同时，降低HP2-2的指数，可降低合并心血管的损害率。; 王斌赵峻峰; 关键词：心血管损害 OSAHS 遗传多态性

基于络病理论探讨林咸明诊治间质性肺病: 林咸明教授从事络病和针灸临床、教学、科研工作30余年,擅长治疗各种疑难杂症,形成了独特的诊疗方法和学术风格,特别是应用络病理论治疗间质性肺病经验丰富。指出间质性肺病当属"肺络病",证属"络息成积",治疗以"络以通为用"。...; 王斌林咸明; 关键词：间质性肺病

可视化微循环液体复苏在感染性休克中的应用: 2022年; 目的探讨可视化微循环液体复苏在感染性休克中的应用。方法本试验为前瞻性研究,观察及记录2019年3月至2020年12月间浙江中医药大学附属第三医院重症监护病房(ICU)与急诊监护病房(EICU)收治的60例符合诊断感染性休克患者的一般资料,并于治疗后各个时间点开始监测心率、血压、乳酸、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、尿量变化、血管活性药物使用剂量、下腔静脉呼吸变异指数等指标;在上述各个时间点用手持式眼底照相机对双眼眼底进行观察及拍取视网膜图像,测量图像中血管管径,并分别计算出动静脉管径之比(DA/DV),最后取两者平均值。结果随着治疗时间的延长,本组患者的心率、乳酸、MAP、CVP趋于稳定,各时间段数据相比,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1 h)时所有患者的血管活性药量呈升高趋势,从T6 h时患者的血管活性药量明显减少,各时间段数据相比,差异有统计学意义(P<0.05),从T_(3 h)~T1_(2 h)本组患者的IVCmax、IVCmin较T_(0 h)均有所上升,而RVI与DA/DV均有所减少,各时间段数据相比,差异有统计学意义(P<0.05);DA/DV异常者乳酸及RVI明显升高(P<0.05),但病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过手持式眼底照相机可为感染性休克提供可视化的容量复苏,可早期发现微循环功能障碍,及时实施干预改善微循环状态,避免液体复苏中液体过量,具有较大的发展前景。; 王斌蔡莉娟丁学军; 关键词：可视化微循环感染性休克

2例高温诱发低钾血症的补钾治疗比较被引量：1: 2021年; 比较夏季高温条件下2例重度低钾血症患者不同补钾方式的治疗效果。经肠道加速康复补钾治疗方式较传统补钾方式可明显缩短患者病程,降低并发症的发生风险。; 朱元州林彬王斌温秀梅何琼笑; 关键词：低钾血症康复氯化钾

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王斌

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