李海峰 作品数:5 被引量:33 H指数:3 供职机构: 常州市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
喉癌患者行支撑喉镜下二氧化碳激光切除术后的嗓音分析及声带新生观察 被引量:19 2016年 目的:探讨支撑喉镜下二氧化碳激光切除术对喉癌患者嗓音和声带新生的影响。方法:选择我院2008年1月至2012年1月收治的54例行支撑喉镜下二氧化碳切除术的喉癌患者作为观察组,选择同期来我院体检20例成年健康人群作为对照组,均行动态喉镜和嗓音分析,观察喉癌患者手术疗效和声带新生情况,比较两组人群声学特征。结果:(1)随访3年,患者喉功能保留率为92.6%,复发率为14.8%,存活率为96.3%,不良反应率为5.6%;(2)术前、术后2周、术后1个月、术后2个月和术后3个月,病侧声带黏膜波消失、创面纤维素膜形成、创面肉芽组织形成和前联合粘连发生的患者比例变化差异具有统计学意义(P<0.05);(3)喉癌患者手术前后参数基频(F0)和基频微扰(Jitter)显著高于健康人群(P<0.05),声压级(SPL)、最长发音时间(MPT)和声音障碍指数(DSI)显著低于健康人群(P<0.05),且喉癌患者术后2周的各项嗓音声学指标与术前差异具有统计学意义(P<0.05);(4)术后6个月喉镜检查发现33例有新声带形成,21例无新声带形成;(5)声带新生患者术后6个月时各项嗓音声学指标(F0、SPL、MPT、Jitter和DSI)恢复至健康人群水平,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但与无声带新生组患者嗓音声学指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支撑喉镜下二氧化碳切除术治疗喉癌疗效确切,术后2个月时嗓音快速恢复,术后3个月可恢复至术前水平,有声带新生患者术后6个月即可恢复至健康人群水平。 薛海翔 卞文超 李海峰 陆忆 尤建强关键词:喉癌 嗓音 老年喉癌颈部淋巴结转移的临床分析 被引量:3 2020年 目的探讨老年喉癌颈部淋巴结转移治疗方法的远期疗效及预后影响因素。方法回顾性分析适合纳入条件的33例老年喉癌的临床资料,选择年龄、性别、病理类型、肿瘤原发部位、颈部淋巴结转移部位、肿瘤临床分期、治疗方案作为分析指标,采用单因素分析及Cox风险模型,分析影响老年喉癌颈部淋巴结转移的预后因素。结果33例患者失访2例,随访率为93.9%,老年喉癌颈部淋巴结转移的3年生存率为80.6%,5年生存率为51.6%,单因素分析显示年龄、病理类型、临床分期、治疗方式与老年喉癌颈部淋巴结转移预后有关(P<0.05),性别、肿瘤原发部位、颈部淋巴结转移部位与预后无关(P>0.05),多因素分析结果显示:病理类型、治疗方式是影响预后的独立因素。结论影响老年喉癌颈部淋巴结转预后的独立因素是病理类型及治疗方式,对于老年喉癌伴颈部淋巴结转移的患者应及早诊断和早期治疗干预。 李文静 杨娜 尤建强 巢长江 薛海翔 尹骏骅 李海峰 沈燕 王涛关键词:喉癌 淋巴结转移 预后 经鼻内镜泪前隐窝径路治疗上颌窦病变 尤建强 王晓晔 李海峰 巢长江鼻内镜下泪前隐窝入路治疗上颌窦病变临床分析 目的探讨鼻内镜下泪前隐窝入路在治疗复杂上颌窦病变的临床疗效。方法回顾2011年12月至2016年9月,我科采用鼻内镜下泪前隐窝入路治疗27例不同类型复杂上颌窦病变的临床资料。其中上颌窦内翻性乳头状瘤16例;上颌窦囊肿5例... 李海峰 尤建强 薛海翔 卞文超 陆忆 巢长江关键词:上颌窦 鼻内镜 文献传递 经鼻内镜泪前隐窝径路治疗上颌窦病变 被引量:11 2014年 目的:探讨经鼻内镜泪前隐窝入路在上颌窦病变手术中的应用。方法回顾性分析2011年9月至2014年1月31例上颌窦病变行经鼻内镜泪前隐窝径路手术的病例资料,其中乳头状瘤19例(3例术后病理提示癌变),出血坏死性息肉5例,真菌性鼻窦炎3例,炎性息肉4例。手术采用控制性低血压全身麻醉,经鼻内镜下泪前隐窝入路切开鼻腔外侧壁进入上颌窦,清除上颌窦内病灶。结果本组31例手术均顺利清除病灶,无任何并发症。3例乳头状瘤癌变病例术后转放疗科放疗,其余均于术后5~8 d 痊愈出院。术后随访5~33个月,仅1例乳头状瘤癌变者复发。结论经鼻内镜泪前隐窝手术治疗上颌窦病变,该术式解剖并保证鼻泪管完整,可明视下清理上颌窦各壁及隐窝内病变,有利于更好地清除病变和降低复发率。 王晓晔 尤建强 李海峰 巢长江关键词:鼻内镜外科手术 上颌窦 鼻泪管 乳头状瘤