王云帆
- 作品数:31 被引量:101H指数:6
- 供职机构:北京大学首钢医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金北京市科委基金北京市教委资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性胰腺炎肾脏损害的发生机制被引量:5
- 2004年
- 王云帆陈瑞芬
- 关键词:急性胰腺炎肾脏损害肾衰竭
- 尿脱落细胞学735例临床病理分析被引量:3
- 2015年
- 目的 回顾性分析尿脱落细胞学与膀胱镜活检病理诊断的符合率,探讨尿脱落细胞病理诊断特点及影响因素。方法 筛选2010年11月~2014年7月在北京大学首钢医院病理科先后接受尿脱落细胞学检查和膀胱镜活检病例735例,尿脱落细胞行巴氏染色,活检标本行HE染色。将所有病例按照尿脱落细胞学检查结果分为三组:阴性组(未发现恶性肿瘤细胞和非典型细胞)、可疑组(发现非典型细胞)和阳性组(发现恶性肿瘤细胞),并与对应活检结果进行对比,用ROC曲线分析、Cochran-Armitage趋势检验和Logistic回归统计方法分析尿脱落细胞诊断结果的敏感性和特异性、组间关系以及与患者年龄和性别的相关性。结果 735例中,男性551例,女性184例,年龄28~91岁,中位年龄69岁。细胞学阳性组187例,其中184例恶性,3例为假阳性;可疑组186例,其中67例恶性,119例为良性反应性改变;阴性组362例,其中90例恶性。细胞学诊断ROC曲线下面积AUC(95%CI)为0.800(0.767~0.834),与组织病理学诊断结果比较差异有统计学意义(P〈0.001)。随着细胞学诊断阴性、可疑、阳性组级别的增加,癌的比率增加,Cochran-Armitage趋势检验差异有统计学意义(Z=15.83,P〈0.001);以组织学诊断结果为因变量,年龄、性别、细胞学诊断分别为自变量,进行多因素Logistic回归分析,结果显示:年龄对癌的发生率有影响,每增加1岁,组织学确诊癌的风险提高1.04(1.03~1.05)倍,差异有统计学意义(P〈0.001),性别差异无统计学意义(P=0.655)。结论 随着分组级别的增加,尿脱落细胞诊断阳性率增加;同时,患者年龄与癌的发生率呈正相关。掌握详细的临床资料能提高细胞学诊断的敏感性及准确性。
- 赵晓丽王云帆岳常丽刘红刚金玉兰
- 关键词:膀胱肿瘤尿路上皮癌细胞学巴氏染色
- 前列腺癌颈部淋巴结转移3例
- 2019年
- 前列腺癌(prostate carcinoma,PCa)是老年男性最常见的恶性肿瘤之一,晚期容易发生淋巴结或骨转移,但发生颈部淋巴结转移少见,特别是以颈淋巴结转移为首发症状者易误诊或漏诊,确诊靠病理诊断。本文报道3例颈部淋巴结转移的PCa,并结合文献总结其临床病理特征及鉴别诊断。1材料与方法1.1临床资料例1,72岁。左颈部淋巴结肿大、咳嗽咳痰20余天就诊。
- 王云帆缪琦
- 关键词:前列腺癌颈部临床病理
- 外阴上皮样血管肉瘤1例被引量:2
- 2019年
- 患者女性,28岁。1个月前出现左侧外阴部红肿、疼痛,无明显发热,当地医院考虑外阴部血肿、感染,多次清创引流治疗,但未见明显好转,病变范围逐渐增大并加重来我院就诊。自发病以来体重下降约25 kg。妇科查体:左侧外阴部可见一暗红色隆起型肿物,大小8 cm×6 cm×3 cm,既往手术创面未完全缝合,填以纱布,组织糟烂、水肿,伤口下段缝合处局部坏死(图1)。实验室检查:肿瘤标记物CA125 101.7U/ml(参考值0-33 U/ml).
- 龚苗子王淑芳王云帆
- 关键词:外阴上皮样血管肉瘤
- 急性出血坏死性胰腺炎相关肾损伤的机制探讨
- 目的:动态观察急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)时肾脏在不同时期的病理变化,从形态学的角度探讨AHNP所引起的肾脏损伤机制;动态分析内皮素(ET)在肾脏组织中的分布和表达情况及与肾脏病理形态学变化的关系,探讨其在AHNP相...
- 王云帆
- 关键词:肾脏微循环内皮素
- 文献传递
- 普通型骨肉瘤肺转移胸腔积液细胞病理学观察诊断被引量:1
- 2021年
- 骨肉瘤是最常见的骨恶性肿瘤,儿童及老年人发病率高,呈双峰分布,可发生在任何部位,主要为干骺端生长板附近的四肢长骨中。肺部是骨肉瘤患者易发生转移的主要器官,并且是患者死亡的重要原因[1]。患者可因肺转移而出现一系列的呼吸道症状,如咳嗽、喘憋,以及胸腔积液的产生。
- 崔朝丽王云帆
- 关键词:骨肉瘤胸腔积液细胞学
- 直肠筛状粉刺型腺癌伴肾上腺转移1例报道
- 2020年
- 我国结直肠癌发病率和病死率分别居恶性肿瘤的第5位和第3位[1],近年来呈快速上升趋势,而结直肠癌病理组织学分型与临床治疗策略和预后密切相关。结直肠筛状粉刺型腺癌是WHO(2010)消化系统肿瘤分类中新增加的亚型,并陆续有少量报道。尽管在WHO(2019)消化系统肿瘤分类中并未列出该亚型[2],但是在日常工作中这种罕见的组织学亚型确实存在,目前对这一组织学类型的认识和研究还比较少,直肠筛状粉刺型腺癌并肾上腺转移尚未见报道。本文报道1例伴肾上腺转移的直肠筛状粉刺型腺癌,并复习相关文献,以提高对其临床病理特性的认识。
- 王云帆胡阿锦
- 关键词:结直肠肿瘤腺癌
- 结直肠癌MMR免疫组化异常表达的解读
- 2024年
- 结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤,发病率和病死率呈逐年上升趋势。2022年全国癌症统计数据显示,我国结直肠癌的发病率和病死率分别位居恶性肿瘤的第2位和第5位。病理检查是结直肠癌诊治必不可少的步骤,大多数结直肠癌在形态学上以普通型腺癌为主,诊断时通常无需借助辅助手段,而一些少见特殊类型的结直肠癌,如低分化神经内分泌癌、肉瘤样癌等,常需借助免疫组化标志物协助确诊。
- 王云帆薛卫成
- 关键词:结直肠肿瘤DNA错配修复免疫组织化学
- 高场多b值DWI在骨肿瘤定性诊断中的价值被引量:3
- 2019年
- 目的探讨高磁场强度下多b值扩散加权成像结合双指数模型在骨肿瘤定性诊断中的价值。方法对北京大学首钢医院骨肿瘤科的76例患者行常规MRI及多b值(0、50、100、150、200、400、600、800、1 000、1 500、2 000 s/mm2)扩散加权成像检查。利用基于体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)理论的双指数模型计算快速表观弥散系数(fast ADC,ADCfast)、慢速表观弥散系数(slow ADC,ADCslow)和灌注相关体积分数(perfusion fraction,f),利用单指数模型计算标准表观弥散系数(Standard ADC,ADCtot)。根据病理结果,将病变分为良性(17例)、中间型(25例)及恶性(34例),以患者自身正常骨髓作为对照,并对3组肿瘤之间以及肿瘤与对照组之间ADCtot、ADCfast、ADCslow及f值的差异进行统计学分析。结果良性骨肿瘤的b值-信号强度曲线斜率高于恶性骨肿瘤。4组ADCslow值组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),恶性组ADCslow值明显低于良性组和中间型组,对照组ADCslow值最小,明显低于其余3组(P<0.05);各组ADCfast值均大于ADCslow值,且各组ADCfast组间比较,仅恶性组与对照组差异有统计学意义,即前者明显大于后者(P<0.05);良性组f值明显小于恶性组和对照组(P<0.05);4组ADCtot值均大于相应各组ADCslow值,各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),但恶性组排除脊索瘤患者后,良性组ADCtot值明显高于恶性组(P<0.05)。结论 Mb-DWI可作为MRI检查的有益补充对骨肿瘤不同性质病变进行定性诊断,ADCslow有助于区分良性、中间性和恶性肿瘤,提高骨肿瘤的诊断准确性。
- 于明川杨帆王云帆谢璐那曼丽李梦参张滨费胜民彭彭
- 关键词:骨肿瘤
- 穿刺活检前列腺癌119例病理形态、Gleason分级及预后分组被引量:8
- 2018年
- 目的依据2014年国际泌尿病理协会(ISUP)修订的前列腺癌Gleason分级系统和以预后区别为基础的新的前列腺癌分级分组系统观察前列腺癌Gleason各分级的组织形态特征及了解预后分组情况。方法收集119例前列腺穿刺活检确诊为前列腺癌的标本,回顾性复习HE组织切片,观察病理学特点并依据2014年ISUP修订的前列腺癌Gleason分级系统和以预后区别为基础的新的前列腺癌分级分组系统进行分级和分组。结果 119例前列腺癌中以Gleason 3级为主要或次要结构的73例(61.3%),以Gleason 4级为主要或次要结构的104例(87.4%),以Gleason 5级为主要或次要(最高)结构的21例(17.6%)。前列腺癌预后分组结果是1级组12例(10.1%),2级组23例(19.3%),3级组37例(31.1%),4级组27例(22.7%),5级组20例(16.8%)。结论前列腺癌以Gleason 4级结构最多见且常与3级结构混合存在;Gleason 4级和5级的正确病理诊断对预后分组及选择治疗方式意义重大。更简化的基于Gleason评分的新的分级分组系统可作为Gleason分级系统的补充与其联合应用,将有助于对前列腺癌进行更精确规范的分级,准确反映肿瘤预后的差异。
- 王云帆缪琦张晋夏王淑芳龚苗子
- 关键词:前列腺癌病理诊断GLEASON分级