李宝金
- 作品数：17 被引量：96H指数：6
- 供职机构：广州市第八人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金广东省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声造影在特殊部位小肝癌微波消融治疗及近期疗效评价中的价值被引量：18
- 2019年
- 目的探讨超声造影在特殊部位小肝癌微波消融治疗及近期疗效评价中的应用价值。方法38例特殊部位小肝癌(48个病灶)行微波消融治疗前l周内行彩超、超声造影和增强CT扫描观察病灶数量、大小、边界、内部回声、造影剂灌注情况等,术中行实时超声造影、融合影像导航等辅导技术下微波消融,术后即刻行超声造影,未消融完全病灶即刻补充消融,术后1个月行彩超、超声造影和增强CT扫描检查,以增强CT表现为标准,检查结果作对比。结果术后即刻实时超声造影检查未消融完全病灶即刻补充消融5例。治疗后1个月超声造影41个病灶在造影各时相均未强化,3个病灶边缘局部动脉期增强,4个病灶判断不清,增强CT41个病灶在造影各时相均未强化,4个病灶边缘局部动脉期增强,3个病灶判断不清,超声造影与增强CT两者差异无统计学意义。超声造影诊断率明显高于彩超检查,两者差异有统计学意义。结论超声造影在特殊部位小肝癌微波消融治疗过程中发挥重要作用,是评价微波消融近期疗效的有效方法。
- 王俊东魏达友吴绍锋刘长珠计宏媛邝彩虹李宝金张影
- 关键词：肝癌超声造影微波消融
- 男性HIV感染者抗病毒治疗后自然性行为的HIV传播风险观察被引量：2
- 2021年
- 目的评估男性单方HIV阳性的夫妇或伴侣因生育目的进行自然性交传播HIV的风险。方法 58对男性HIV单阳夫妇或伴侣在男方已接受高效联合抗病毒治疗(ART)超过一年,外周血和精液HIV-1 RNA检测均<20拷贝/m L,CD4~+T淋巴细胞计数>250 cells/μL情况下以生育为目的,进行无安全套性行为。女方事前被告知HIV感染的风险及规避方法且暴露前后均未服用预防药,于每个月排卵期无安全套性生活2~3次,不超过6个月。于最后一次性生活后3、6、12、18个月检测HIV抗体(化学发光法或金标法)。结果接受ART 12~48月(中位数18个月)的58例HIV阳性男性[年龄23~45岁,平均(31.6±4.9)岁],其外周血和精液各至少1次HIV-1 RNA <20拷贝/m L,CD4~+T淋巴细胞计数平均(518.4±167.4)cells/μL,较ART前CD4~+计数[平均(310.7±130.6)cells/μL]明显增高(t=10.281,P <0.001),与性伴侣进行无套性行为3~6个月(中位数6个月),所有女方检测HIV抗体均阴性,其中4例自然怀孕,2例出生孩子检测HIV抗体均阴性。结论 ART治疗成功的男性HIV感染者通过性行为传染给异性伴侣HIV的风险相当低。
- 朱郇荣李宝金李凌华
- 关键词：HIV感染者
- 1例索拉非尼治疗甲状腺癌致高血压亚急症的药学监护
- 2020年
- 目的探讨索拉非尼致高血压的特点、处理原则及药学监护。方法临床药师通过回顾国内外关于索拉非尼致高血压的文献,就此例患者的不良反应进行关联性分析,并实施药学干预和药学监护。结果此例患者在使用索拉非尼治疗近2周时出现高血压亚急症,及时停药并给予降压治疗后,患者血压可控制平稳,并继续索拉非尼治疗。结论临床药师应积极参与MDT模式下的靶向药物不良反应管理。发生索拉非尼相关性高血压时,应根据患者临床症状、高血压分级和用药史,采取合适的处理措施,最大化靶向药物的临床疗效。
- 张婧李宝金谭俊
- 关键词：索拉非尼甲状腺癌高血压药学监护
- 内镜和奥美拉唑治疗急性上消化道大出血的成本-效果分析被引量：2
- 2013年
- 目的:评价胃镜下治疗与奥美拉唑治疗急性上消化道出血中的经济效果。方法:将急性上消化道出血患者100例随机分为胃镜治疗组(A组)及奥美拉唑治疗组(B组)各50例,并运用药物经济学成本-效果分析法进行分析。结果:A、B两组上消化道出血的有效率无明显差异(100%&96%,P>0.05),A组的住院天数、住院的总费用均明显少于B组(6.6d&10.4.d;3821.6元&5162.7元,P均<0.05);A组成本-效果优于B组。结论:在急性上消化道出血的治疗方法选择上,应首选成本-效果比低的急诊胃镜治疗。
- 周继生李宝金
- 关键词：上消化道出血胃镜奥美拉唑成本-效果分析
- 艾滋病合并乙型肝炎后肝硬化患者血清生化指标及T淋巴细胞亚群水平变化的临床价值被引量：7
- 2017年
- 目的:研究艾滋病合并乙型肝炎后肝硬化患者血清生化指标及T淋巴细胞亚群水平变化的临床价值。方法:选取2010年5月2016年4月我院收治的艾滋病合并乙型肝炎后肝硬化患者89例为研究组,以同期确诊的150例单纯乙肝肝硬化患者为对照组,均进行对症治疗,比较其肝癌发病率、治疗前后血清病毒载量、γ谷氨酰转移酶(γ-GT)活性及T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)水平。结果:治疗前研究组病毒载量、γ-GT活性高于对照组(P<0.05),CD3^+、CD4^+、CD8^+水平低于对照组(P<0.05);治疗后研究组病毒载量(24.29±1.03)拷贝/mL、γ-GT(56.29±1.28)U/L活性较对照组降低(P<0.05),而其CD3^+(1345.21±6.97)个/μL、CD4^+(286.19±1.97)个/μL、CD8^+(870.65±1.59)个/μL水平较对照组明显升高(P<0.05);观察组肝癌发病率16.85%明显高于对照组5.33%(P<0.05)。结论:艾滋病合并乙型肝炎后肝硬化患者肝癌发病率高于单纯乙肝肝硬化,且其血清生化指标及T淋巴细胞亚群水平在治疗前后发生明显变化,临床应加以监测。
- 马灿业李宝金廖坚松范少峰易志勇
- 关键词：艾滋病乙型肝炎肝硬化生化指标T淋巴细胞亚群
- 转染T-bet鼻咽癌细胞肿瘤疫苗的体外抗肿瘤效应中干扰素-γ的表达被引量：2
- 2015年
- 目的研究转染T-bet鼻咽癌细胞肿瘤疫苗的体外抗肿瘤效果。方法构建转染T-bet鼻咽癌细胞肿瘤疫苗,体外培养鼻咽癌患者的外周血淋巴细胞,用肿瘤疫苗刺激后ELISA检测上清中细胞因子干扰素(IFN)-γ的分泌量。结果淋巴细胞+TCV-T-bet组细胞因IFN-γ的含量24 h、48 h、72 h与淋巴细胞+培养液组及淋巴细胞+TCV-CNE-2组相比差异显著(P<0.01)。结论表达T-bet基因的人鼻咽癌细胞CNE-2肿瘤疫苗在体外能够诱导有效的抗肿瘤免疫反应。
- 曾友根朱欠元李宝金
- 关键词：T-BET基因干扰素-Γ肿瘤疫苗
- 新型冠状病毒肺炎合并肿瘤患者5例临床特征分析被引量：1
- 2020年
- 目的分析合并肿瘤的新型冠状病毒肺炎患者临床特征,以指导肿瘤患者的诊疗工作。方法收集5例合并肿瘤的新型冠状病毒肺炎患者,对其临床特征进行回顾性分析。结果5例合并肿瘤的新型冠状病毒肺炎患者中,其中有3例发展为重型,但病情进展良好;剩余2例病情相对较轻且无向重型发展倾向,现所有患者均已治愈出院。结论肿瘤患者因自身免疫力低下,可能更易感染新型冠状病毒肺炎且病情更重,本院收治的合并肿瘤的肺炎5例新冠患者中,60%发展为重型,因此既往患有肿瘤等基础疾病、年老体弱的患者病情进展较快。但因病例数较少,此类患者进展是否比普通患者更快、病情更重,尚需进一步研究,以期为肿瘤患者抗击疫情提供一些可借鉴的思路。
- 张影李美瑜甘露李翠芝李宝金
- 关键词：肿瘤
- 艾滋病相关的机会性感染性疾病的临床病理特征被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨艾滋病(AIDS)相关的机会性感染性疾病中的特异性病原体种类、感染部位及感染的临床病理特征。方法:回顾分析我院2013-2017年临床确诊为AIDS患者的病理活检组织标本3258例,使用HE染色、特殊染色(包括:六胺银、PAS、抗酸染色、Warthin-Starry银染)、荧光染色以及免疫组化染色检测其中特异性病原体感染的数量、种类、感染部位和感染病变特征。结果:3258例艾滋病患者组织活检标本中检出特异性病原体感染1294例(占39.7%);其中特异性病原体有11类,分别是:分枝杆菌406例(31.4%)、肺孢子菌308例(23.8%)、巨细胞病毒278例(21.5%)、马尔尼菲蓝状菌173例(13.7%)、隐球菌103例(8.0%)、白色假丝酵母菌16例(1.2%)、毛霉菌2例(0.15%)、曲霉菌及组织胞浆菌各1例(分别0.08%)、弓形虫及梅毒螺旋体各3例(分别0.23%)。感染部位累及全身11个器官(肺、淋巴结、肠、鼻、食管、胃、皮肤、肝、脑、骨与软组织、涎腺),其中以肺(877例)、淋巴结(176例)、肠(159例)最常见。2-3种病原体混合感染115例,混合方式有十余种。结论:AIDS患者的机会性感染病原体种类繁多,常发生混合性感染及播散性感染;AIDS的感染性病变复杂,识别病原体是关键;AIDS相关感染性病变仅一部分具有病原特异性,如病毒包涵体、结核结节和干酪样坏死、真菌菌丝等,有诊断价值。采用多种检测技术明确病因:应结合HE染色提供的线索,利用特殊染色、荧光染色,免疫组化等技术,寻找病原体确定病因。
- 肖冠英肖艳华陈谐捷李宝金粟海霞
- 关键词：艾滋病机会性感染临床病理特征
- 高效抗逆转录病毒治疗后HIV感染者/AIDS患者精液质量及HIV RNA水平研究被引量：6
- 2018年
- 目的:高效抗逆转录病毒治疗(HAART)可以显著延长HIV感染者的寿命并提高其生活质量,越来越多的男性HIV单阳的夫妻希望完成做父母的愿望,本研究通过检测HAART治疗后男性HIV/AIDS患者精液HIV-1 RNA水平与精液指标,评估潜在传播风险和精液质量,为优生优育提供依据。方法:20例有生育要求且接受HAART超过6个月的男性HIV携带者/AIDS患者,用精子动态图像分析系统检测其精子浓度、存活率、总活力、正常形态精子百分率,用COBAS Amplicor检测精液HIV RNA载量及流式细胞仪技术计数血液CD4+T细胞。结果:20例患者年龄25~40(30.7±5.05)岁,接受HAART治疗6(14.24±12.26)个月以上,治疗前基线CD4+细胞226~965 cells/ul(422.38±200.86),检测时CD4+细胞341~1 058 cells/ul(535.76±212.02)。除1例外精液量均高于正常参考值(≥2 ml);14例患者精子总活力低于正常值(≥40%),18例患者前向运动精子百分率低于正常参考值(≥32%),2例精子浓度低于正常参考值(≥15×106/ml);有5例精子存活率低于正常参考值(58%);有6例正常形态精子百分率≤4%。20例患者外周血HIV-1 RNA均<20拷贝/ml,18例精浆HIV-1RNA也<20拷贝/ml,但2例>20拷贝/ml,分别为4.70×101拷贝/ml和2.2×102拷贝/ml。4例与配偶无保护措施同房超过半年,女方定期查HIV抗体均阴性,其中1例自然怀孕生育,母子HIV-1 RNA均为阴性。结论:HAART治疗后仍有部分患者精液中HIV RNA水平高于血浆中HIV RNA水平,提示精液仍可能存在少量HIV,具有潜在传染风险,因此对男性HIV感染者/AIDS患者常规检查精液HIV-1 RNA可以降低女性感染风险。同时发现,HIV感染者/AIDS患者精子总活力与浓度低于正常参考值,生育能力降低。
- 朱郇荣李凌华范立新李宝金兰芸李锋郑师凌钟活麟何瑞英杨柳平
- 关键词：精液
- HIV/AIDS病人泌尿生殖道组织HIV-1总DNA的检测与分析
- 2020年
- 目的探讨泌尿生殖道组织作为艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)HIV储存库的可能。方法 20例接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)至少6个月,需要行包皮切除术或泌尿道/生殖道腔镜手术的HIV/AIDS病人,检测标本组织和外周血单个核细胞(PBMC)的HIV-1总脱氧核糖核酸(DNA)。结果 20例病人平均年龄(45.8±14.7)岁,接受HAART(6~36个月),平均(14.1±7.9)个月,外周血HIV-1核糖核酸(RNA)均低于检测下限20拷贝/mL,CD4^+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数平均(417.3±151.3)个/μL,CD4细胞/CD8^+T淋巴细胞(简称CD8细胞)(CD4/CD8细胞)比值平均(0.55±0.35),泌尿生殖道组织和PBMC中均能检测到HIV-1总DNA,载量分别为(85.9~89 300)拷贝/10~6个细胞(中位数1 034.12拷贝/10~6个细胞)及(6.83~321 000)拷贝/10~6个细胞(中位数550拷贝/10~6个细胞),两者呈正相关(r=0.53,P=0.018)。但泌尿生殖道组织HIV-1总DNA载量与CD4细胞计数及CD4/CD8细胞比值变化均无明显相关性(r=-0.002,P=0.99;r=0.12,P=0.61)。结论泌尿生殖道组织可能是HIV感染者的病毒储存库之一。
- 朱郇荣范立新周雄才李宝金杨柳平卢斯汉李锋何耀祖李凌华
- 关键词：高效抗反转录病毒治疗泌尿生殖道
