孙会卿
- 作品数:14 被引量:56H指数:3
- 供职机构:郑州大学第五附属医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 双环醇片与当飞利肝宁对慢性乙型肝炎患者伴脂肪肝抗病毒治疗12月后生化应答不佳的疗效比较被引量:1
- 2020年
- 目的:比较双环醇片与当飞利肝宁对慢性乙型肝炎(CHB)伴脂肪肝患者抗病毒治疗12月后生化应答不佳的疗效。方法:选取医院2015年3月—2018年8月期间收治的CHB伴脂肪肝患者抗病毒治疗12月后生化应答不佳的82例资料,依照治疗方案不同将其分为双环醇组和当飞利肝宁组,每组41例;双环醇组患者在原治疗方案基础上加用双环醇片治疗,当飞利肝宁组患者在原治疗方案基础上加用当飞利肝宁治疗,比较两组患者治疗前、治疗后1年的肝功能指标即血清总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT),肝纤维化指标(肝脏弹性值)及氧化应激指标即血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)水平的变化情况,以及治疗后不良反应发生率的差异。结果:治疗1年,双环醇组患者的血清TBIL、GGT、ALP、ALT、MDA和肝脏弹性测得值均低于当飞利肝宁组(P<0.05),血清GSH-Px水平值高于当飞利肝宁组(P<0.05);两组患者治疗期间均未见不良反应发生。结论:采用双环醇片治疗CHB伴脂肪肝患者抗病毒治疗12月后生化应答不佳的疗效优于当飞利肝宁,有效改善了其肝功能、肝纤维化和氧化应激指标。
- 韩仙芝高广甫高红伟孙会卿张淑凤
- 关键词:双环醇片当飞利肝宁慢性乙型肝炎脂肪肝
- 艾瑞昔布联合5-氟尿嘧啶对裸鼠结肠癌移植瘤侵袭和转移的影响被引量:3
- 2021年
- 目的探讨艾瑞昔布联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)对结肠癌HT-29细胞裸鼠移植瘤侵袭和转移的影响以及与环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子-C(VEGF-C)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的关系。方法 40只裸鼠构建人结肠癌HT-29细胞裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为4组,每组10只,对照组(0.9%NaCl);艾瑞昔布组[100 mg/(kg·d)];5-Fu组(20 mg/kg);联合用药组[艾瑞昔布100 mg/(kg·d),5-FU 20 mg/kg],艾瑞昔布ig给药,1次/d,5-Fu ip给药,每3天1次,连续给药14 d。实验结束时测量各组裸鼠瘤体大小,并计算抑瘤率;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测COX-2、VEGF-C、MMP-9血清浓度,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测COX-2、VEGF-C、MMP-9的m RNA表达,免疫组化法检测瘤体微血管密度(MVD),Westernblotting法检测COX-2、VEGF-C、MMP-9蛋白表达。结果艾瑞昔布组、5-Fu组、联合用药组与对照组比较,抑瘤效果显著,其中以联合用药组抑瘤效果最佳(P<0.05)。艾瑞昔布组、5-Fu组、联合用药组较对照组裸鼠血清COX-2、VEGF-C、MMP-9浓度、瘤体COX-2、VEGF-C、MMP-9的m RNA和其蛋白表达、瘤体MVD均显著降低(P<0.05),其中以联合用药组降低最显著(P<0.05)。结论艾瑞昔布联合5-Fu可协同抑制结肠癌裸鼠移植瘤侵袭和转移,增强5-Fu的抗肿瘤效果,其作用机制可能与下调COX-2、VEGF-C、MMP-9表达有关。
- 孙会卿张淑凤王长武韩蕊蕊
- 关键词:艾瑞昔布5-氟尿嘧啶结肠癌环氧化酶-2血管内皮生长因子-C
- 降阶梯、经验性抗生素治疗HBV相关慢加急性肝衰竭合并自发性腹膜炎的效果比较被引量:1
- 2021年
- 目的研究降阶梯与经验性抗生素治疗HBV相关慢加急性重型乙型肝炎(HBV-ACLF)合并自发性腹膜炎(SBP)的疗效。方法2014年4月至2020年4月104例HBV-ACLF合并SBP患者,采用随机数字表法将104例患者分为观察组和对照组,每组52例。观察组行降阶梯治疗,对照组行经验性治疗。比较两组治疗效果,记录腹水细菌培养结果,分析影响治疗效果的相关因素。结果两组2周时总体疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肝性脑病13例,顽固性腹水11例,对照组分别为23例和21例,两组肝性脑病和顽固性腹水发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组显效患者国际标准化比值(INR)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及终末期肝病模型评分(MELD)显著低于非显效者,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示肝性脑病(95%CI=1.154~9.328,P=0.026,OR=3.281)、肝肾综合征(95%CI=1.522~4.087,P=0.000,OR=2.494)、INR(95%CI=1.375~2.603,P=0.000,OR=1.892)及MELD(95%CI=1.054~3.630,P=0.033,OR=1.956)是HBV-ACLF合并SBP患者疗效的独立影响因素。结论降阶梯方案治疗HBV-ACLF合并SBP患者疗效显著,优于常规经验性抗生素方案,但其临床疗效还受患者INR、MELD及肝性脑病等并发症因素影响。
- 韩仙芝张淑凤高广甫朱海洋高红伟孙会卿
- 关键词:自发性腹膜炎
- 食管静脉套扎联合生长抑素治疗肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血的临床效果分析被引量:3
- 2022年
- 目的 分析肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血患者联合使用食管静脉套扎与生长抑素的作用。方法 选取2020年1月—2021年12月郑州大学第五附属医院消化内科接受治疗的肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血患者64例,按治疗方法不同,将常规支持联合生长抑素治疗的32例作为常规组,将常规组基础上加用食管静脉套扎治疗的32例作为观察组,比较两组患者治疗效果、临床指标、肝静脉压力梯度(HVPG)水平、不良反应发生率、再出血发生率。结果 观察组治疗总有效率100.00%,高于常规组(90.6%),组间差异对比有统计学意义(P<0.05);观察组输血量、止血时间及住院时间分别为(1.7±1.0)U、(1.3±0.4)h及(20.4±3.5)d,均低于常规组,观察组费用(13 125.6±2 333.4)元,高于常规组,P<0.05;治疗前两组HVPG、RBC及Hb水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组HVPG水平低于常规组,RBC和Hb水平高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(15.6%)与常规组(12.5%)比较无统计学意义(P>0.05);术后随访12个月,观察组再出血总发生率为15.6%,明显低于对照组(71.9%)(P<0.05)。结论 食管静脉套扎联合生长抑素治疗肝硬化并发食管静脉破裂出血有显著效果,可以考虑积极推广。
- 朱海洋高红伟孙会卿
- 关键词:食管静脉套扎生长抑素肝硬化食管静脉曲张破裂出血
- 他汀类药物联合熊去氧胆酸胶囊对脂肪肝合并高脂血症患者肝功能及血脂水平的影响被引量:2
- 2020年
- 脂肪肝为临床常见肝脏疾病,多发于糖尿病、肥胖患者,随着饮食结构变化,发病率呈上升趋势,病程长,若得不到及时有效治疗,会进展为肝硬化甚至肝癌。相关研究指出,脂肪肝、高脂血症有直接关系,脂肪肝患者多伴有不同程度高脂血症[1]。熊去氧胆酸胶囊可降低胆汁内胆固醇浓度和饱和指数,从而改善肝功能、下调血脂水平。辛伐他汀为临床常用他汀类药物,对血脂调节发挥重要作用,可有效降低肝脏中胆固醇含量。本研究选取我院收治的80例脂肪肝合并高脂血症患者,探讨他汀类药物联合熊去氧胆酸胶囊治疗效果,现报告如下。
- 韩仙芝高广甫高红伟孙会卿张淑凤
- 关键词:熊去氧胆酸胶囊脂肪肝高脂血症肝功能血脂水平
- 肠道益生菌辅助治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效研究被引量:1
- 2020年
- 目的探讨肠道益生菌辅助治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效研究。方法将2017年7月-2019年1月在我院消化内科治疗的104例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为两组,对照组采用常规药物治疗,在此基础上观察组使用肠道益生菌辅助治疗,比较两组患者的血生化指标变化、肠道菌群指标变化、炎性因子水平变化。结果观察组治疗后ALT、AST、HMW-APN、TC、TG、LDL-C、FPG水平低于对照组,而HDL-C水平高于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后双歧杆菌数、大肠杆菌数、B/E高于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-18、IFN-γ水平低于对照组,而IL-10水平高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论肠道益生菌辅助治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效显著,能有效改善血脂代谢,调节肝功能,调整肠道菌群水平,抑制机体炎症水平,从而改善病情,抑制肝损伤。
- 孙会卿崔士兰韩仙芝
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病肠道益生菌临床疗效
- 肝衰竭患者真菌感染临床特点与干预措施被引量:13
- 2015年
- 目的探讨肝衰竭患者真菌感染的临床特点与干预措施,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法回顾性分析2012年2月-2014年5月在医院进行治疗的46例肝衰竭真菌感染患者临床资料,留取感染患者标本送检,采用VITEK全自动微生物分析仪进行真菌鉴定,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 46例真菌感染患者共分离出46株真菌,以白色假丝酵母菌为主,共25株占54.35%;感染部位以口腔感染和呼吸道感染为主,分别占43.48%和19.57%;对患者分别给予碳青霉烯酶、伏立康唑、氟康唑及制霉菌素等抗真菌药物进行治疗,3~22d为一个治疗周期,有效率为76.09%。结论在对肝衰竭患者真菌感染进行原发肝脏疾病治疗时,早期合理使用抗菌药物,是改善患者预后的重要方法。
- 朱海洋高红伟孙会卿崔士兰韩仙芝张淑凤
- 关键词:肝衰竭真菌感染干预措施
- 雷贝拉唑为基础四联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡的临床效果被引量:3
- 2019年
- 目的探究以雷贝拉唑为基础四联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡的临床效果。方法选取2018年7月至2019年5月我院收治的Hp阳性十二指肠溃疡患者96例,按随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组予克拉霉素、阿莫西林和雷贝拉唑三联治疗,观察组在此基础上予加用果胶铋的四联疗法治疗。比较两组Hp根除率,治疗前后血清指标水平变化(HMGB1、TNF-α和NF-κB)和临床症状积分变化(嗳气、反酸、烧心和腹痛)。结果治疗后,观察组Hp根除率为95.83%显著高于对照组的79.17%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组各临床症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组嗳气、反酸、烧心和腹痛临床症状积分较治疗前均有所降低,且观察组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血清指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组HMGB1、TNF-α和NF-κB等血清指标水平较治疗前均有所降低,且观察组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予Hp阳性十二指肠溃疡以雷贝拉唑为基础的四联疗法,可显著提升患者Hp根除率,进而使临床症状好转显著,使HMGB1、TNF-α和NF-κB水平明显降低,值得推广。
- 孙会卿朱海洋
- 关键词:雷贝拉唑克拉霉素阿莫西林果胶铋
- 双歧杆菌四联活菌片联合富马酸替诺福韦治疗乙肝肝纤维化的效果及对肠黏膜屏障功能的影响被引量:1
- 2022年
- 目的研究双歧杆菌四联活菌片联合富马酸替诺福韦应用于乙肝肝纤维化(LF)的效果,并分析对肠黏膜屏障功能的影响。方法选取2019年1月至2022年1月郑州大学第五附属医院收治的91例乙肝LF患者,以随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(45例)。对照组接受富马酸替诺福韦,观察组接受双歧杆菌四联活菌片联合富马酸替诺福韦。比较两组临床疗效、治疗前、治疗24周后肝功能[白蛋白(ALB)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)]、LF生化指标[Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、测定透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)]、肠黏膜屏障功能[D-乳酸、内毒素、二胺氧化酶(DAO)]及炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-22]水平。结果观察组临床总有效率(97.78%)高于对照组(82.61%)(P<0.05);治疗24周后观察组血清AST、ALT、TBIL、Ⅳ-C、HA、PCⅢ、LN水平均低于对照组,ALB水平高于对照组(P<0.05);治疗24周后观察组血清D-乳酸、内毒素、DAO、TNF-α、PCT、IL-6、IL-22水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.203,P=0.653)。结论双歧杆菌四联活菌片联合富马酸替诺福韦应用于乙肝LF患者疗效确切,可减轻炎症反应,提高肝功能、肠黏膜屏障功能,缓解纤维化,促进病情转归,且未提高明显不良反应发生率。
- 韩蕊蕊孙会卿
- 关键词:乙肝肝纤维化双歧杆菌四联活菌片肠黏膜
- 基于PI3K/AKT/mTOR信号通路研究双氢青蒿素对人肝癌SMMC-7721细胞自噬的影响被引量:3
- 2022年
- 目的:研究双氢青蒿素(dihydroartemisinin, DHA)对人肝癌SMMC-7721细胞自噬的影响,并初步探讨其作用机制。方法:采用不同浓度(0μmol·L^(-1)、6.25μmol·L^(-1)、12.5μmol·L^(-1)、25μmol·L^(-1)、50μmol·L^(-1)、100μmol·L^(-1))DHA分别作用于SMMC-7721细胞24 h、48 h、72 h后,MTT法检测DHA对细胞增殖的影响,计算DHA对SMMC-7721细胞的半抑制浓度(inhibitory concentration 50,IC50),并于显微镜下观察细胞形态变化;SMMC-7721细胞随机分为对照组、DHA组、抑制剂组、激动剂组,DHA组以IC50剂量的DHA干预细胞,抑制剂组采用5 mmol·L^(-1)3-甲基腺嘌呤(3-methyladenine, 3-MA)与IC50剂量的DHA干预细胞,激动剂组采用100μg·L^(-1)激动剂胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factors-1,IGF-1)与IC50剂量的DHA干预细胞,对照组采用常规培养基干预细胞,培养48 h后,采用透射电镜及MDC染色观察细胞自噬情况;Western Blot检测细胞中磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositide 3-kinase, PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin, mTOR)信号通路相关蛋白及自噬相关蛋白的表达水平。结果:不同浓度DHA干预SMMC-7721细胞24 h、48 h、72 h后,细胞增殖抑制率显著升高(P<0.05),细胞形态发生改变,且呈剂量和时间依赖性;与对照组比较,DHA组和抑制剂组可诱导SMMC-7721细胞自噬,PI3K、p-AKT和p-mTOR蛋白相对表达量显著降低(P<0.05),LC3-Ⅱ/LC3-I和Beclin1蛋白相对表达量显著升高(P<0.05);与DHA组、抑制剂组比较,激动剂组SMMC-7721细胞自噬减弱,PI3K、p-AKT和p-mTOR蛋白相对表达量显著升高(P<0.05),LC3-Ⅱ/LC3-I和Beclin1蛋白相对表达量显著降低(P<0.05)。结论:DHA可抑制人肝癌SMMC-7721细胞增殖,促进SMMC-7721细胞自噬,其作用机制可能与抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路有关。
- 朱海洋孙会卿张淑凤吴贺文
- 关键词:肝癌双氢青蒿素细胞自噬