汪鑫
- 作品数：6 被引量：11H指数：2
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技计划项目河南省国际科技合作计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CT引导下经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折的疗效评价被引量：2
- 2016年
- 目的评估CT精确引导下经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及其并发症的预防。方法 87例脊柱病变患者（共98个伤椎）行CT精确引导下经皮椎体成形术,记录术前、术后患者视觉模拟疼痛评分（visual analogue scale,VAS）、Oswestry功能障碍指数（oswestry disability index,ODI）以及远期疗效评估,并对结果进行统计学分析。结果术中应用优化的CT引导经皮椎体穿刺成功率100.00%,注入骨水泥2~9 ml,平均（4.17±1.34）ml。VAS评分术前（7.96±0.48）分,术后6月（1.89±0.47）分;术前ODI平均（72.85±6.84）分、术后6个月（9.24±8.30）分;两指标术后与术前比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。远期疗效WHO评估：总有效率为97.70%。术后即刻CT证实,共4例患者发生无症状性骨水泥渗漏,其中1例出现暂时性神经根性痛。结论术中CT精确引导可优化椎体成形术的手术操作,有效控制椎体骨折引起的疼痛,提高患者的生活质量,是一种微创、安全、高效的治疗方法。
- 徐玉生朱海洋钟斌崔浩汪鑫理阳
- 关键词：椎体成形术压缩骨折
- 褪黑素对大鼠急性脊髓损伤后Nrf2-ARE信号通路的影响
- 2017年
- 目的 观察褪黑素（MT）对大鼠急性脊髓损伤后血红素氧化酶-1（HO-1）、磷酸酰胺腺嘌呤二核苷酸醌氧化还原酶-1（NQO-1）、红细胞衍生的核因子2相关因子2（Nrf2）表达的影响，探讨褪黑素在Nrf2-ARE信号通路中的作用机制。 方法 采用随机数字表法将72只成年SD大鼠分为对照组、损伤组及褪黑素组，每组24只。采用改良Allen＇s法将损伤组及褪黑素组大鼠制成T11-T12脊髓损伤模型，并分别在脊髓损伤10min后腹腔注射等量无水乙醇或MT制剂；对照组仅行椎板切除暴露T11-T12节段，不损伤脊髓神经。各组分别于制模后6h、12h、24h时随机选取6只大鼠处死，提取T11-T12节段脊髓标本。采用HE染色法观察脊髓损伤及炎性反应情况；采用免疫荧光法检测HO-1、NQO-1及Nrf2蛋白表达；采用RT-PCR法检测大鼠脊髓组织中HO-1、NQO-1、Nrf2 mRNA表达。 结果 对照组脊髓神经元细胞形态正常，无水肿及坏死，无明显出血点；损伤组脊髓可见出血灶，炎性细胞明显增多，部分神经元水肿、坏死；褪黑素组脊髓出血灶较损伤组明显减小，神经元水肿程度亦相对较轻。在制模后12h、24h时发现褪黑素组脊髓HO-1、NQO-1及Nrf2 mRNA表达水平均显著强于损伤组及对照组（均P〈0.05），损伤组脊髓HO-1、NQO-1及Nrf2 mRNA表达水平亦显著强于对照组（均P〈0.05）。免疫荧光结果显示：褪黑素组脊髓切片中HO-1、NQO-1、Nrf2阳性细胞数量最多，损伤组次之，对照组最少，各组间差异均具有统计学意义（均P〈0.05）。 结论 褪黑素可促进急性脊髓损伤大鼠脊髓中HO-1、NQO-1及Nrf2表达，其作用机制可能与激活Nrf2-ARE信号通路有关。
- 苗金红理阳汪鑫朱海洋钟斌李鹏辉苏一帆徐玉生
- 关键词：脊髓损伤褪黑素
- 褪黑素对大鼠急性脊髓损伤后HO-1因子表达的影响
- 2017年
- 目的研究褪黑素(MT)对大鼠急性脊髓损伤(SCI)后血红素氧合酶(HO-1)表达的影响,探讨MT对SCI的作用机制。方法选取108只成年SD大鼠,随机分为3组:对照组、损伤组、MT组。对照组仅行椎板切除,暴露T_(11)~T_(12)节段,不损伤脊髓神经。损伤组和MT组用改良的Allen’s法建立T_(11)~T_(12)SCI模型,并分别在SCI后10 min腹腔注射MT溶剂和MT制剂。各组于术后6、12、24 h随机选取12只大鼠处死,取T_(11)~T_(12)节段脊髓标本。其中6个标本液氮保存,以备检测HO-1 mRNA的表达水平,另外6个标本甲醛固定,以备HE染色和免疫荧光切片,观察SCI及修复情况。结果术后各时间点大鼠脊髓的HO-1 mRNA水平比较:MT组最高,损伤组次之,对照组最低,在12 h和24 h时间点上各组间差异有统计学意义(P<0.05)。HE染色切片观察SCI程度:对照组最轻,MT组次之,损伤组最重。免疫荧光显示:MT组HO-1表达最多,损伤组次之,对照组最少。结论 MT能在大鼠急性SCI后促进HO-1表达,并减轻损伤脊髓的炎性反应。
- 徐玉生理阳汪鑫朱海洋钟斌李鹏辉苏一帆
- 关键词：脊髓损伤褪黑素血红素氧合酶-1HEME
- 褪黑素对急性脊髓损伤大鼠脊髓组织中MPO及CINC-1表达的影响被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨褪黑素(MT)对大鼠急性脊髓损伤后髓过氧化物酶(MPO)及中性粒细胞趋化因子(CINC)-1表达的影响。方法:108只SD大鼠分为假手术组、脊髓损伤组、褪黑素治疗组。手术组大鼠仅切除T11椎板,脊髓损伤组、褪黑素治疗组建立T11脊髓损伤模型。脊髓损伤组、褪黑素治疗组在脊髓损伤后10 min内分别腹腔注射含体积分数5%乙醇的生理盐水和100 mg/kg的褪黑素制剂。于脊髓损伤后1 h、6 h、12 h、1 d、3 d、5 d分别取脊髓组织,化学法测定MPO活力变化,HE染色法观察脊髓组织结构,RT-PCR法观察CINC-1 mRNA表达情况。结果:脊髓内CINC-1水平和MPO活性有相似的变化规律,且MPO在CINC-1表达达峰之后12 h达高峰;除1 h外各时间点各组相比较,B组最高、C组次之、A组最低,其中B组与A组、C组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:褪黑素可通过抑制CINC-1的表达减少中性粒细胞的浸润,从而减轻炎症反应,起到一定的神经保护作用。
- 苗金红朱海洋钟斌崔浩汪鑫理阳徐玉生
- 关键词：褪黑素脊髓损伤中性粒细胞趋化因子髓过氧化物酶
- 褪黑素对大鼠急性脊髓损伤后自噬的影响被引量：4
- 2017年
- 目的研究褪黑素(melatonin,MT)对大鼠急性脊髓损伤(acute spinal cord injury,ASCI)后自噬的影响,探讨褪黑素在脊髓损伤中的作用机制。方法 108只成年SD大鼠,随机分为三组:假手术组(A组)、脊髓损伤组(B组)、褪黑素治疗组(C组)。A组仅行椎板切除,暴露T11-T12节段,不损伤脊髓神经。B组和C组用改良的Allen's法建立T11-T12脊髓损伤模型,并分别在脊髓损伤后10 min腹腔注射等体积的无水乙醇和100 mg/kg的MT制剂。各组分别于术后6、12、24 h随机选取12只大鼠,取T11-T12节段脊髓标本,6个标本检测自噬相关蛋白的表达水平,6个标本HE染色和免疫荧光切片,观察脊髓损伤及修复情况。术后24 h对3组大鼠进行Basso Beattie Bresnahan(BBB)运动功能评分后处死。结果术后24h,B、C两组均出现了严重的下肢神经功能障碍,C组的BBB运动功能评分较B组明显上升(P<0.05);术后各时间点大鼠脊髓的微管相关蛋白1轻链3(Microtubule-associated protein 1 light chain 3,LC3)表达水平比较:C组最高、B组次之、A组最低。在6、12和24 h时间点上各组之间差异均有统计学意义(P<0.05);HE染色切片观察脊髓损伤程度:A组最轻、C组次之、B组最重,并且各组损伤时间越长,损伤程度越重;免疫荧光显示:C组LC3阳性细胞最多、B组次之、A组最少。结论大鼠急性脊髓损伤后神经组织发生了自噬,MT能增强自噬并缓解创伤后的神经功能障碍。
- 徐玉生汪鑫理阳朱海洋钟斌李鹏辉苏一帆
- 关键词：脊髓损伤褪黑素自噬LC3
- C型臂引导下经皮穿刺活检术在骨骼系统病变诊断中的应用被引量：1
- 2018年
- 目的探讨C型臂引导下骨骼系统病变经皮穿刺活检的方法、成功率、准确率及临床应用价值。方法于郑州大学第一附属医院接受C型臂引导下骨骼系统病变经皮穿刺穿刺活检的患者共计56例,男性27例,女性29例,年龄7~79岁,平均43.21岁,操作均由同一位高年资医师完成。病变部位脊柱28例,附肢骨28例,所有患者术前均进行了病变部位的X线、CT和(或)MRI等检查,其中12例患者接受了SPECT检查,均未得出明确诊断。选择合适体位,在C型臂引导下对病变目标位置沿既定方向进行穿刺取材,将取出的标本用10%福尔马林固定后送病理科检查。结果 56例患者均成功取材,穿刺取材成功率100%。54例标本获得明确病理诊断,活检病理阳性率96.43%(54/56)。51例与最终临床诊断相符,活检病理诊断准确率91.07%(51/56)。手术时间5~30 min,C型臂曝光1~8次,出血量3~15 ml,均无操作相关并发症发生。结论 C型臂引导下经皮穿刺骨骼活检术,穿刺成功率高,诊断准确率高,并且具有操作简单、快捷,术中出血少、辐射暴露短等优点,是一种简单、可靠的术前诊断手段,尤其是在目前提倡分级诊疗、合理配置利用医疗资源的形势下,值得推广应用。
- 李鹏辉徐玉生苏一帆汪鑫理阳陈非凡
- 关键词：C型臂引导经皮穿刺骨活检
