陈琛
- 作品数：5 被引量：12H指数：3
- 供职机构：大连大学医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 可调式肘关节固定器联合运动疗法在骨折后肘关节功能障碍康复中的疗效分析被引量：5
- 2016年
- 目的探讨运动疗法配合可调式肘关节固定器治疗骨折后肘关节功能障碍的临床疗效。方法 84例骨折后出现肘关节功能障碍患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组42例。两组患者均给予基本的运动康复锻炼,而观察组患者在运动康复疗法的基础上配合使用可调式肘关节固定器,在规定疗程结束后观察两组患者的肘关节功能恢复情况。结果两组患者治疗后的肘关节功能评分较治疗前有明显好转,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的疼痛(41.36±3.27)分、运动功能(18.79±1.36)分、稳定性(9.40±0.56)分、日常活动(23.82±1.64)分以及总分(93.37±7.02)分显著优于对照组患者的(37.25±3.88)、(15.68±2.84)、(7.85±0.71)、(19.77±3.18)和(80.55±10.54)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在运动疗法的基础上配合可调式肘关节固定器进行固定,可有效缩短肘关节功能恢复时间,提高预后生活质量。
- 叶冬梅陈琛
- 关键词：运动疗法骨折肘关节疗效
- 口咽肌训练治疗卒中并发中度梗阻性呼吸睡眠暂停低通气综合征的疗效观察被引量：3
- 2018年
- 目的 观察口咽肌训练治疗卒中后中度梗阻性呼吸睡眠暂停低通气综合征（OSAS）的疗效。 方法 采用随机数法将50例卒中后并发OSAS患者分为观察组及对照组。2组患者均给予对症处理及常规康复训练，观察组在此基础上辅以口咽肌训练，每天治疗2次，每次治疗20 min，对照组则辅以同疗程深呼吸训练。于治疗前、治疗6周后进行疗效评定，包括采用多导睡眠监测（PSG）患者睡眠时呼吸及血氧饱和度，采用匹兹堡睡眠治疗量指数（PSQI）评价患者睡眠习惯及睡眠质量，采用斯坦福嗜睡自评量表（SSS）评价患者嗜睡情况；采用Fugl-Meyer运动功能量表评价患者运动能力，采用Barthel指数评价患者日常生活活动能力，采用简易精神状态量表（MMSE）评价患者认知能力；采用咽部核磁共振测量患者咽部形态学改变，并将咽部形态学测量结果与训练时长进行相关性分析。 结果 口咽肌训练可显著改善卒中后伴OSAS患者呼吸紊乱指数、最低血氧饱和度及鼾声指数，提高患者睡眠质量及缓解日间嗜睡情况；同时还能提高患者肢体运动功能及日常生活活动能力，但对患者认知功能无明显改善作用（P〉0.05）；MRI测量数据显示，口咽肌训练可明显增加患者软腭后距离，缩短软腭长度（均P〈0.05），并且软腭后距离与训练时长呈正相关，软腭长度与训练时长呈负相关。 结论 口咽肌训练可能通过改善脑卒中并发OSAS患者口咽部形态减轻睡眠呼吸梗阻，从而改善睡眠质量，提高运动功能及日常生活活动能力，有望为此类患者康复干预提供一种无创性治疗手段。
- 叶冬梅陈琛沈梅刘虹伟王亮张素蕊张红李静亚于雯霏王威
- 关键词：多导睡眠图
- 微波促进钛合金内固定骨折术后骨愈合的实验研究
- 2016年
- 目的探讨钛合金内固定骨折术后微波治疗的安全性及其对骨愈合的影响。方法选31只新西兰大白兔,建立兔股骨干骨折钛合金植入模型。动物建模术后3 d,取15只模型动物,根据微波照射功率不同分为:20W组、40 W组及60 W组,每组5只。采用实时温度测量方法测定不同剂量各组微波照射时钛合金,钛合金周围肌肉组织及对照侧肌肉组织温度变化,确定动物模型的治疗剂量。将另16只模型动物随机分成实验组(连续波型照射),对照组(模拟治疗),每组8只。对兔股骨骨折钛合金植入模型给予30 d治疗剂量的微波照射。采用X线平片射线相对密度定期评价骨折愈合。治疗结束处死动物,观察HE染色及电镜下组织形态,检测组织中caspase-3,caspase-9 mRNA及蛋白表达,评价钛合金周围组织热损伤。结果动物模型的治疗剂量为25 W 10 min。实验组与对照组相比,植入物毗邻肌肉、神经组织及骨组织无明显的形态学变化,两组骨骼肌caspase-3,caspase-9mRNA及蛋白表达差异不显著(均P>0.05)。X线平片结果表明照射第10天两组骨折愈合差异明显(P=0.03),而第30天两组差异不显著(P=0.12)。骨组织病理学评分结果表明微波治疗可促进骨折愈合。结论小剂量微波治疗不会对钛合金植入物周围组织造成不可逆热损伤且可有效促进钛合金内固定术后骨折愈合。
- 叶冬梅陈琛白跃宏沈梅
- 关键词：内固定物骨折愈合热损伤
- 高渗葡萄糖局部注射治疗膝骨关节炎疗效的Meta分析被引量：4
- 2015年
- 目的:利用Meta分析方法探讨高渗葡萄糖(高渗糖)膝关节局部注射(增生疗法)对膝骨关节炎(KOA)的治疗效果,为高渗糖注射治疗KOA提供理论依据。方法:利用PubMed、Scopus和the Cochrane Library等数据库检索关于高渗糖注射对KOA疗效的随机对照研究文献,按照循证医学系统的评价方法,逐一评价纳入研究的质量,提取有效的数据,采用RevMan 5.1软件对高渗糖注射组与对照组研究对象膝关节的疼痛、生理功能及僵硬等指标进行相关的Meta分析。结果:本研究共纳入5篇文献,共计355例患膝(234例患者)。Meta分析,高渗糖注射对KOA引发的疼痛有短期(SMD=-1.45,95%CI:-2.42^-0.48,P=0.003)及长期(SMD=-2.20,95%CI:-3.45^-0.94,P=0.000 6)缓解的效果。高渗糖局部注射可显著提高膝关节活动能力(SMD=-2.00,95%CI:-2.84^-1.55,P<0.000 01),但对对膝关节僵硬程度无明显改善(SMD=-0.05,95%CI:-1.02~0.03,P=0.07)。结论:高渗糖注射可有效改善KOA患者疼痛及关节活动能力,但对改善膝关节僵硬效果尚不确切。
- 叶冬梅陈琛林紫薇徐义明白跃宏
- 关键词：骨性关节炎META分析
- 中小功率微波照射对钛合金植入物周围组织的热损伤观察
- 2016年
- 目的观察中、小功率单次微波照射对钛合金植入物周围组织的热损伤作用。方法通过手术将钛合金内固定物植入兔右侧股骨上段，并将该侧作为实验侧，左侧下肢相同部位作为对照侧。根据微波照射功率将实验兔分为4组，分别是20w组、40w组、60w组及80w组。各组实验兔经麻醉后分别给予相应功率微波照射（微波频率均为2450MHz，持续照射30min），实时测量微波照射区域钛合金表面及毗邻肌组织温度变化；随后采用肌电图检测各组实验兔坐骨神经复合肌肉动作电位（CMAP）情况；最后处死动物，取股骨旁钛合金周围肌组织、神经组织进行病理学检查。结果与对照侧骨骼肌比较，经20w、40w微波照射后实验侧骨骼肌温度升高不显著（P〉0．05），经60w、80w微波照射后实验侧骨骼肌温度升高显著（P〈0．05）。坐骨神经电生理检查结果显示，经60w、80w微波照射后，实验侧坐骨神经CMAP潜伏期明显延长（P〈0．05），神经传导速度显著变慢（P〈0．05），但波幅均无明显下降（P〉O．05）。病理学检查结果显示，经60w微波照射后，实验侧骨骼肌细胞间隙明显充血、出血，坐骨神经无明显病理学改变；经80w微波照射后肌细胞出现空泡，肌细胞结构遭到破坏，坐骨神经髓鞘肿胀。结论60～80w微波（频率为2450MHz）连续照射30rain可引起钛合金植入物周围组织热损伤，20～40w微波连续照射30min，钛合金植入物周围组织未见明显热损伤，提示对钛合金植入部位进行小功率微波照射安全性相对较好。
- 叶冬梅陈琛白跃宏沈梅
- 关键词：微波钛合金金属植入物
