阮科
- 作品数：7 被引量：34H指数：3
- 供职机构：武汉科技大学附属天佑医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 系统炎症因子预测老年冠心病PCI术后主要不良心脑血管事件的价值被引量：24
- 2022年
- 目的:探讨系统炎症因子预测老年冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)术后主要不良心脑血管事件(MACCE)的价值。方法:选取2017年2月—2020年2月我院老年冠心病并行PCI治疗的患者85例(观察组)及同期健康体检者85例(对照组)进行回顾性研究。比较2组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂联素(APN)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)水平及不同Gensini积分老年冠心病患者hs-CRP、APN、MHR水平,分析老年冠心病患者hs-CRP、APN、MHR水平与Gensini积分的相关性,Cox回归分析老年冠心病PCI术后MACCE的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析hs-CRP、APN、MHR预测PCI术后MACCE的价值。结果:观察组hs-CRP、MHR水平高于对照组,APN水平低于对照组(P<0.05);Gensini积分高分患者hs-CRP、MHR水平高于中分、低分患者,APN水平低于中分、低分患者,中分患者hs-CRP、MHR水平高于低分患者,APN水平低于低分患者(P<0.05);老年冠心病患者hs-CRP、MHR水平与Gensini积分呈正相关,APN水平与Gensini积分呈负相关(P<0.05);Cox回归分析显示,将年龄、吸烟控制后,冠脉病变、Gensini积分、hs-CRP、APN、MHR水平仍与老年冠心病患者PCI术后MACCE相关(P<0.05);hs-CRP、APN、MHR联合预测老年冠心病患者PCI术后MACCE的AUC值(0.890)最大,对应灵敏度为93.75%,特异度为70.19%。结论:老年冠心病患者hs-CRP、APN、MHR水平与冠脉病变程度有关,且可预测患者PCI术后MACCE发生风险,为临床防治提供理论参考。
- 周琦柯玲阮科明强
- 关键词：冠心病老年经皮冠状动脉介入术
- 急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的效果观察
- 2020年
- 目的观察急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床效果。方法选取2013年1月-2018年12月武汉科技大学附属天佑医院收治的急性心肌梗死患者150例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例。对照组采用静脉溶栓治疗,观察组采用急诊经皮冠状动脉介入术治疗。比较2组血管再通率及再通时间、心功能指标、并发症总发生率。结果观察组血管再通率为97.3%,高于对照组的72.0%(χ~2=18.538,P<0.01);观察组血管再通时间为(19.8±6.2)min,短于对照组的(48.3±13.1)min(P<0.01);治疗后1、6周,观察组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为12.0%,低于对照组的30.7%(χ~2=7.786,P<0.01)。结论急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的效果显著,能有效促进血管再通,改善患者心功能,降低并发症发生率,有利于改善预后,具有积极的临床意义。
- 阮科
- 关键词：急性心肌梗死临床疗效
- 急诊医学教学效果的研究
- 2016年
- 急诊医学是一门边缘或跨科的新兴专业,它包括院前急救、院内急诊、危重病监护、灾害医学等多项内容[1]。我科自2012年以来,立足于急诊医学的学科特点,与武汉市急救中心120丁字桥急救站联合,在国内已开展此类教学的基础上,制订联合医学院、附属医院、急救中心为一体的教学计划和课程安排,应用到急诊医学教学中,在急诊医学的临床教学实践中融入院前急救实习教学。
- 尚桂莲朱元州周咏明钟帼阮科
- 关键词：急诊医学灾害医学临床教学实践危重病院内急诊
- 慢性充血性心力衰竭急诊治疗的临床效果分析被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨慢性充血性心力衰竭患者实施急诊治疗的效果。方法:收治慢性充血性心力衰竭患者90例,分为住院组和急诊组,各45例。住院组患者给予常规住院治疗,急诊组慢性充血性心力衰竭患者给予急诊治疗。结果:急诊组患者左室射血分数高于住院组患者(P<0.05)。急诊组患者医疗费用低于住院组患者(P<0.05)。结论:慢性充血性心力衰竭患者实施急诊治疗的临床效果十分显著,能够有效改善患者心功能,减少医疗费用。
- 阮科
- 关键词：慢性充血性心力衰竭急诊治疗临床疗效
- 氯吡格雷+阿司匹林肠溶片对急性心肌梗死的治疗效果被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨采用氯吡格雷+阿司匹林肠溶片治疗急性心肌梗死的效果。方法:2013年1月-2018年12月收治急性心肌梗死患者126例,随机分为两组,各63例。对照组采用阿司匹林肠溶片治疗;观察组采用氯吡格雷+阿司匹林肠溶片治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后最大血小板聚集时间、纤维蛋白原、血小板聚集率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后左室舒张末容积(EDVI)、左室射血分数(LVEF)水平明显高于对照组,左室收缩末容积(ESVI)ESVI水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯吡格雷+阿司匹林肠溶片对急性心肌梗死的治疗效果显著,能有效抑制血小板聚集,改善心肌缺血,促进受损心肌细胞的修复,改善心功能。
- 阮科
- 关键词：急性心肌梗死氯吡格雷阿司匹林肠溶片
- 胺碘酮在快速心律失常急诊患者中的临床效果分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨胺碘酮在快速心律失常急诊患者中的临床效果分析。方法方便选取2013年12月-2018年12月在该院急诊内科治疗的150例快速心律失常患者随机分为两组,每组75例,对照组采用利多卡因治疗,观察组采用胺碘酮治疗,比较两组患者的临床疗效、血压及心率变化、不良反应。结果观察组治疗有效率为93.33%,明显高于对照组的76.00%(χ^2=8.679,P<0.05);观察组治疗后心率、收缩压、舒张压均明显低于对照组(P<0.05);观察组血压降低、心功能恶化、窦性心动过缓等不良反应发生率6.67%明显低于对照组20.00%,两组比较差异有统计学意义(χ^2=5.769,P<0.05)。结论胺碘酮在快速心律失常急诊患者中的临床效果显著,能有效减慢心率,降低血压,且安全性高,具有积极的临床意义。
- 阮科
- 关键词：快速心律失常急诊胺碘酮
- 血清趋化素和硫酸乙酰肝素水平与慢性心力衰竭急性发作患者预后的相关性被引量：4
- 2021年
- 目的观察慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)急性发作患者血清趋化素、硫酸乙酰肝素(heparin sulfate,HS)水平变化,探讨其与CHF急性发作患者预后的关系。方法83例CHF急性发作患者,入院后均给予标准化治疗,治疗48 h评估疗效,有效者为预后良好组,其余为预后不良组。比较83例患者入院时与治疗48 h时血清趋化素、HS水平;Spearman相关法分析CHF急性发作患者入院时血清趋化素与HS水平的相关性;比较预后不良组与预后良好组血清趋化素、HS、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、N末端脑钠肽前体(N-terminal brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平等临床资料;多因素logistic回归分析CHF急性发作患者预后不良的影响因素;绘制ROC曲线,评估入院时血清趋化素、HS预测CHF急性发作患者预后不良的价值。结果83例患者治疗48 h时血清趋化素[78.49(76.92,80.74)μg/L]、HS[177.21(174.58,182.41)μg/L]水平均低于入院时[89.36(85.08,95.11)、192.13(184.44,203.24)μg/L](P<0.05)。CHF急性发作患者入院时血清趋化素与HS水平呈正相关(r=0.323,P=0.003)。83例患者中25例(30.12%)预后不良。预后不良组入院时血清趋化素[205.06(200.81,207.67)μg/L]、HS[97.72(94.33,97.72)μg/L]、hs-CRP[(20.36±3.52)mg/L]、NT-proBNP[942.09(935.59,955.04)ng/L]水平均高于预后良好组[181.62(178.37,184.67)μg/L、85.70(82.73,87.67)μg/L、(15.75±3.06)mg/L、778.39(766.51,794.04)ng/L](P<0.05);2组年龄,性别,NYHA心功能分级,合并基础疾病及吸烟比率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。入院时血清趋化素(OR=1.161,95%CI:1.080~1.248,P<0.001)、HS(OR=1.433,95%CI:1.049~1.957,P=0.024)是CHF急性发作患者预后不良的影响因素。入院时血清趋化素、HS分别以188.77、85.90μg/L为最佳截断值,单独及联合预测CHF急性发作患者预后不良的AUC分别为0.850(95%CI:0.767~0.933,P<0.001)、0.810(95%CI:0.706~0.913,P<0.001)、0.907(95%CI:0.841~0.973,P<0.001),灵敏�
- 周琦柯玲阮科明强
- 关键词：慢性心力衰竭急性发作趋化素硫酸乙酰肝素预后
