万方
- 作品数：10 被引量：27H指数：3
- 供职机构：无锡市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学化学工程更多>>
- 俯卧位通气对合并急性呼吸衰竭的老年重症肺炎的影响被引量：10
- 2014年
- 目的探讨俯卧位通气对合并急性呼吸衰竭(ARF)的老年重症肺炎患者循环和呼吸功能的影响。方法 ARF老年重症肺炎患者39例随机分为俯卧位通气(A组,20例)及仰卧位通气(B组,19例),比较两组部分循环和呼吸指标。结果 A组第1、3、5天氧合指数(OI)明显高于治疗前和B组(P<0.05),第3、5天肺静态顺应性(Cst)低于治疗前和B组(P<0.05)。A组患者气管插管和住ICU时间较B组短,脱机拔管成功率高(P<0.05)。两组治疗前后的HR、MAP、CVP和心脏指数(CI)均无统计学差异(P>0.05)。结论俯卧位通气可有效改善合并ARF老年重症肺炎患者通气功能,缩短气管插管和住ICU时间。
- 曹赋韬万方范晓春孙芸承婷许军
- 关键词：重症肺炎急性呼吸衰竭俯卧位通气
- PBL结合CBL教学法在急诊科住院医师规范化培训中的应用
- 万方
- 混合精神药物过量1例
- 2024年
- 1病例资料患者,男,22岁,因“嗜睡1 d”入院。2022年3月2日15:30左右,家属发现患者精神萎靡,身旁有奥沙西泮、奥氮平、艾司西酞普兰等数个空药瓶,患者拒绝交谈,服药量不详,就诊当地医院考虑药物过量,予氟马西尼、醒脑静促醒,奥美拉唑抑制胃酸分泌。治疗过程中患者躁动不安,洗胃、导尿均未成功,要求离院。3月3日10:30左右,家属发现患者呼之不应,未见口吐白沫、大小便失禁等,送至无锡市第二人民医院急诊。
- 张晓敏万方屠苏
- 关键词：精神药物血药浓度毒物检测
- 急诊内科昏迷患者82例临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的：总结内科昏迷患者的病因、诊断与急救措施，探索有效的临床抢救方法。方法回顾性分析2008年6月-2011年3月本院急诊内科治疗的82例昏迷患者的临床资料。结果82例患者中昏迷原因为脑血管疾病27例，代谢性脑病21例，急性中毒19例，心血管疾病13例，其他2例。70例抢救成功，约占85.4%；12例死亡，其中院前死亡4例，病死率约14.6%。结论急诊内科昏迷患者病因多样，死亡率较高，临床医师应加强对昏迷的综合分析和处理能力，早期确诊，及时有效的治疗，可提高抢救成功率。
- 许军曹赋韬万方
- 关键词：急诊内科昏迷病因诊治
- COPD合并二型呼吸衰竭运用无创呼吸机不同治疗模式的研究
- 目的 临床观察无创呼吸机两种治疗模式(S/T模式和T/A模式)对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效观察.方法 收集COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例,所有病人均有运用无创呼吸机辅助治疗指征,治疗前在年龄、性别、COP...
- 承婷许军曹赋韬范晓春万方
- ARDS患者俯卧位通气治疗的多因素分析研究
- 曹赋韬王元元万方潘卫宇范晓春屠苏
- 俯卧位通气对合并急性呼吸衰竭的老年重症肺炎的影响
- 曹赋韬万方范晓春孙芸承婷许军
- 光棒引导气管插管在急诊抢救中的临床应用
- 目的 通过比较光棒引导气管插管和直接喉镜气管插管在急诊抢救治疗中的插管成功率、插管时间、血流动力学变化、镇静药物使用情况及相应并发症发生情况,评价光棒引导气管插管术在急诊抢救治疗中的临床效果.方法 需行气管插管的急危重症...
- 曹赋韬范晓春万方潘卫宇许军
- 光棒引导气管插管在急诊抢救中的临床应用被引量：11
- 2014年
- 目的评价光棒引导气管插管在急诊抢救治疗中的临床效果。方法将需行气管插管的危重症患者50例分为光棒组（A组,n=25）和直接喉镜组（B组,n=25）。根据Mallampati分级气道分为Ⅰ-Ⅳ级,记录格拉斯哥昏迷评分（GCS）、各组患者镇静药使用率、使用量,记录各组首次插管成功率、插管时间,术后并发症。结果 A组镇静药用药率、用量均低于B组;A组Ⅰ-Ⅱ级首次插管成功率、插管时间与B组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;A组首次插管成功率（84%）较B组（76%）高（P〈0.05）;A组Ⅲ-Ⅳ级插管时间（58.2±8.6）s短于B组（88.4±11.2）s（P〈0.01）;光棒引导气管插管术后并发症少。结论光棒引导插管操作简便、插管时间短、并发症少,尤其适用于高龄及困难插管患者,值得在临床急救中推广使用。
- 曹赋韬范晓春万方陈婷潘卫宇许军
- 关键词：光棒气管内插管并发症
- PetCO_2监测评估重度呼吸性酸中毒COPD患者无创正压通气治疗的呼吸不良事件被引量：3
- 2018年
- 目的:研究呼气末二氧化碳分压(PetCO_2)测定用于监测重度呼吸性酸中毒的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者接受无创正压通气(NPPV)治疗中呼吸不良事件的临床价值。方法:选择我院收治的重度呼吸性酸中毒的COPD患者60例,予NPPV治疗,同时行心电、脉搏氧饱和度(SpO_2)和PetCO_2监测,观察和比较患者初始治疗2 h内不同监测手段发现呼吸不良事件的发生情况。结果:NPPV初始治疗2 h内无死亡病例,共发现呼吸不良事件168次,通气不足、通气过度、窒息和低氧血症分别为57例、37例、34例和40例。与心电及SpO_2监测相比,Pet CO_2在监测通气不足、通气过度、窒息和低氧血症及总的不良事件方面明显更优(P <0. 05)。60例重度呼吸性酸中毒COPD患者NPPV治疗有效52例,有效率86. 67%。结论:在接受NPPV治疗的重度呼吸性酸中毒COPD患者监测中,与常规心电及SpO_2监测相比,PetCO_2对呼吸不良事件具有更高的监测发现价值。
- 曹赋韬崔羽毛佳范晓春万方潘卫宇孙芸屠苏
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病无创正压通气呼气末二氧化碳分压
