杨文博
- 作品数：1 被引量：0H指数：0
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- 两种分娩镇痛方法临床比较
- 2004年
- 目的 比较采用腰麻 -硬膜外联合麻醉 (CSEA)和病人自控镇痛 (PECA)的分娩镇痛法与氧化亚氮吸入法的镇痛效果及对母婴的影响。 方法 自愿接受分娩镇痛及无产科和麻醉禁忌症的足月孕初产妇 10 0例 ,随机分为 CSEA+ PCEA组和氧化亚氮组各 50例 ,CSEA+ PCEA组蛛网膜下腔注射 0 .2 %罗哌卡因 3 m g后 3 0 min,PECA输注 0 .1%罗哌卡因与 2 .0μg/ml芬太尼混合液 ,单次剂量 5ml,锁定时间 15min,或持续背景速度 8m l/h,按需追加 3 .0 ml/h,于宫口开全停泵 ;氧化亚氮组产妇于感觉到子宫收缩痛之前 45～ 60 s,自行手持面罩紧贴口鼻部 ,深吸混合气体 2～ 3口 ,再松开面罩。再次宫缩前 45～ 60 s,再次吸入 ,如此反复 ,至胎儿娩出。采用视觉模拟疼痛评分 (VAS)评估镇痛效应 ,运动阻滞程度按改良的 Bromage标准进行测定 ,分别观察疼痛程度、副作用、产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿情况。 结果 第一产程 CSEA+ PCEA组 VAS评分为 (3 1.4± 14 .4)分 ,氧化亚氮组为 (67.2± 2 7.3 )分 ,2组镇痛效果比较 ,差异有显著性 (P<0 .0 1) ;第二产程 2组 VAS评分 ,差异无显著性 (P>0 .0 5) ;产程时间比较 ,第一产程差异无显著性 (P>0 .0 5) ;第二产程 CSEA+ PCEA组 (67.2± 46.6) min较氧化亚氮组 (43 .3± 2 1.4) m
- 杨秀丽于冬梅杨文博
- 关键词：分娩镇痛镇痛方法腰麻-硬膜外联合麻醉CSEA自控镇痛PECA
