杜雪菲 作品数:14 被引量:95 H指数:6 供职机构: 邯郸市中心医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
金银花水煎液对放射性食管炎患者的免疫调节作用 被引量:16 2019年 目的:观察金银花水煎液对放射性食管炎患者的免疫调节作用。方法:选取150例食管癌放射治疗患者,随机分为对照组及观察组,每组各75例,对照组患者根据照射剂量给予相应剂量地塞米松治疗,观察组在对照组患者治疗的基础上给予金银花水煎液,比较两组患者在放射治疗后,放射性食管炎发生率、发病程度、炎性因子(TNF-α、IL-6、TGF-β1)、免疫因子(Ig G、CRP、补体C3及补体C4)、淋巴细胞亚群变化情况。结果:观察组患者放射性食管炎发生率低于对照组(P <0. 05),发病程度低于对照组,两组患者接受放射治疗后各炎性因子水平均升高,观察组患者炎性因子水平低于对照组(P <0. 05);免疫因子CRP水平低于对照组(P <0. 05),Ig G及补体C3水平高于对照组(P <0. 05);观察组患者CD3^+T、CD4^+T及CD4^+/CD8+水平高于对照组(P <0. 05),观察组患者不良反应发生情况优于对照组。结论:金银花水煎液可有效抑制放射治疗引起的患者免疫功能下降情况,增强免疫水平,降低放射性食管炎发生率。 宋长亮 杜雪菲 杨琼 张振军 万良刚 闫建军 谢文垚 张晓慧 杨志勇 王亚飞关键词:放射性食管炎 金银花 免疫功能 高良姜素对非小细胞肺癌A549细胞SIRT1/mTOR通路及放射敏感性的影响 被引量:4 2021年 目的:探讨高良姜素对非小细胞肺癌(NSCLC)A549细胞沉默信息调节因子1(SIRT1)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路及放射敏感性的影响。方法:体外培养NSCLC A549细胞,细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测不同浓度(10,20,40,60,80,100μmol·L^(-1))高良姜素处理的A549细胞的增殖抑制率;将A549细胞经不同剂量(0,1,2,4,6,8 Gy)放射处理,并设置各剂量与35μmol·L^(-1)高良姜素联用组,克隆形成实验观察高良姜素的放射增敏作用;将A549细胞分为高良姜素+放射线组(35μmol·L^(-1)+6 Gy)、高良姜素组(35μmol·L^(-1))、放射线组(6 Gy)及对照组,流式细胞术检测细胞凋亡率;蛋白免疫印迹法检测增殖蛋白细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、细胞增殖核抗原(Ki67)、凋亡蛋白半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3、Caspase-9及STRT1/mTOR通路蛋白SIRT1、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、磷酸化AMPK(p-AMPK)、磷酸化mTOR(p-mTOR)、mTOR的表达。结果:与对照组比较,随着高良姜素浓度的增加,A549细胞增殖抑制率逐渐增加(P<0.05);与各剂量射线单独处理的A549细胞相比,35μmol·L^(-1)高良姜素+各剂量射线处理的A549细胞存活分数降低(P<0.05),辐射增敏比(SER)=1.522;与对照组比较,高良姜素组、放射线组、高良姜素+放射线组A549细胞凋亡率、Caspase-3、Caspase-9、p-AMPK/AMPK蛋白表达显著升高,CyclinD1、Ki67、SIRT1、p-mTOR/mTOR蛋白表达显著降低(P<0.05);与高良姜素组、放射线组比较,高良姜素+放射线组A549细胞凋亡率、Caspase-3、Caspase-9、p-AMPK/AMPK蛋白表达显著升高,高良姜素+放射线组CyclinD1、Ki67、SIRT1、p-mTOR/mTOR蛋白表达显著降低(P<0.05)。结论:高良姜素可能通过调控SIRT1/mTOR通路影响A549细胞的增殖凋亡及放射敏感性,可能是治疗NSCLC的潜在药物。 杨琼 柴海勇 郭丽 杜雪菲关键词:高良姜素 非小细胞肺癌 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白 晚期肺癌患者癌因性疲乏发生现状及危险因素分析 被引量:20 2021年 目的探讨晚期肺癌患者癌因性疲乏的发生现状,并对发生癌因性疲乏危险因素进行分析。方法选择2017年3月1日至2018年3月1日河北省邯郸市中心医院住院晚期癌症患者150例作为研究对象,使用癌症疲乏自评量表(piper fatigue selfrating scale,PFS)评估患者癌因性疲乏情况,分析患者癌因性疲乏发生现状,探讨影响晚期肺癌患者癌因性疲乏的危险因素。结果评估150例晚期肺癌患者癌因性疲乏情况,可分为无疲乏或轻度组患者55例(36.67%),中度疲乏组患者82例(54.67%),重度疲乏组患者13例(8.66%)。三组患者PFS平均分为(4.55±0.64)分;三组患者PFS各项指标评分比较,差异有显著性(P<0.05);单因素分析结果显示,年龄、文化程度、家庭月收入、抑郁、失眠、贫血、低蛋白血症、疼痛情况、肺癌分期、治疗方案与晚期肺癌患者癌因性疲乏的发生有关(P<0.05);多因素分析结果显示,家庭收入过低、存在抑郁情绪、失眠及疼痛是晚期肺癌患者癌因性疲乏发生的危险因素(P<0.05)。结论晚期肺癌患者多为中度癌因性疲乏度,家庭收入过低、存在抑郁情绪、失眠及过度疼痛等因素是影响晚期肺癌患者癌因性疲乏的危险因素。 杜雪菲 杨琼关键词:晚期肺癌 癌因性疲乏 不同营养治疗方式对肿瘤患者放疗期间营养状况及免疫功能的影响 被引量:2 2021年 目的探讨营养咨询、肠内营养支持、肠外营养支持3种营养治疗方式对肿瘤患者放疗期间营养状况及免疫功能的影响。方法选取2019年1—12月邯郸市中心医院肿瘤科收治的肿瘤放疗患者210例,根据患者意愿分为对照组和肠内营养组、肠外营养组,每组70例。对照组给予营养咨询,常规膳食指导;肠内营养组在对照组基础上予以肠内营养支持治疗;肠外营养组在对照组基础上予以肠外营养支持治疗。统计3组放疗3周后营养不良发生率[采用营养状况主观评价分级(PG-SGA)评估],观察3组营养风险(采用NRS 2002营养风险筛查表评估)和血清营养指标[白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、血红蛋白(Hb)]、免疫功能相关指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgG、IgM、IgA)变化。结果放疗3周后,对照组营养不良和营养风险发生率分别为87.1%(61/70)和84.3%(59/70),肠内营养组分别为45.7%(32/70)和48.6%(34/70),肠外营养组分别为50.0%(35/70)和54.3%(38/70),肠内营养组和肠外营养组均明显低于对照组(P均<0.05)。放疗3周后,肠内营养组和肠外营养组血清ALB、PA、TRF、Hb、IgG、IgM、IgA水平和CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显高于对照组(P均<0.05),且肠内营养组均明显高于肠外营养组(P均<0.05);肠内营养组和肠外营养组CD8+均明显低于对照组(P均<0.05),且肠内营养组明显低于肠外营养组(P<0.05)。结论相较于营养咨询,肠内营养支持与肠外营养支持均可不同程度改善肿瘤患者放疗期间营养状况及免疫功能,且肠内营养支持能更好地改善血清营养指标和提高患者免疫功能。 杨琼 柴海勇 郭丽 杜雪菲关键词:营养咨询 肠内营养 肠外营养 放疗 免疫 不同放疗方案治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察 被引量:4 2018年 【目的】探讨不同放疗方案治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。【方法】120例局部晚期NSCLC患者,根据放疗方法不同分为调强放疗(IMRT)组(A组)、立体定向放疗(SBRT)组(B组)及SBRT联合IMRT放疗组(C组),比较各组疗效。【结果】C组治疗有效率显著高于A组及B组(P<0.05),A组与B组有效率相比较差异无显著性(P>0.05)。C组毒副反应总发生率明显低于A组与B组(均P<0.05), A组与B组毒副反应总发生率相比较差异无显著性(P>0.05)。C组复发与转移率明显低于A组与B组(均P<0.05), A组与B组相比较差异无显著性(P>0.05)。A组与B组1年、2年、3年生存率比较差异均无显著性(P>0.05),C组明显高于A组与B组(均P<0.05)。【结论】单一IMRT放疗或SBRT放疗治疗NSCLC的疗效无明显差异,患者毒副反应发生情况相当,SBRT联合IMRT放疗能显著提高疗效,减少毒副反应的发生,患者生活质量得到显著改善。 杜雪菲 张振军 王亚飞 宋长亮 杨琼关键词:立体定位技术 上调微小RNA-200a表达对非小细胞肺癌紫杉醇化疗敏感度的影响及其机制 被引量:8 2018年 目的探讨微小RNA-200a(miRNA-200a)对非小细胞肺癌紫杉醇化疗敏感度的影响及其机制。方法采用荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测非小细胞肺癌A549细胞中miRNA-200a的表达情况;采用脂质体法将miRNA-200a模拟物及miRNA-200a阴性对照转染至非小细胞肺癌A549细胞,采用qRT-PCR检测转染效果;采用噻唑蓝(MTT)法检测上调miRNA-200a表达对紫杉醇处理的非小细胞肺癌A549细胞增殖抑制情况的影响;采用蛋白质印迹法(Western blot)检测上调miRNA-200a表达及紫杉醇处理后非小细胞肺癌A549细胞中Wnt/β-catenin信号通路相关β-catenin蛋白的表达情况。结果非小细胞肺癌A549细胞中miRNA-200a的相对表达量为(0.26±0.08),明显低于正常人肺上皮16HBE细胞的(1.02±0.03)(P﹤0.01)。转染48 h后,空白对照组、mimics NC组、miRNA-200a mimics组细胞中miRNA-200a的相对表达量分别为(1.06±0.12)、(1.18±0.25)和(5.02±0.16),3组细胞中miRNA-200a的相对表达量比较,差异有统计学意义(P﹤0.01)。miRNA-200a mimics组细胞中miRNA-200a的相对表达量明显高于空白对照组(P﹤0.01)。MTT法检测结果显示,随着紫杉醇浓度的增加,A549细胞受到的增殖抑制作用明显增强,且呈一定的浓度依赖性;与紫杉醇组相比,转染miRNA-200a mimics后,随着紫杉醇浓度的增加,A549细胞受到的增殖抑制作用增强(P﹤0.05)。Western blot检测结果显示,空白对照组、紫杉醇组、miRNA-200a mimics组和miRNA-200a+紫杉醇组细胞中β-catenin蛋白的相对表达量分别(0.78±0.03)、(0.62±0.05)、(0.48±0.05)和(0.25±0.04),4组细胞中β-catenin蛋白的相对表达量比较,差异有统计学意义(P﹤0.01)。与空白对照组相比,紫杉醇组、miRNA-200a mimics组和miRNA-200a+紫杉醇组细胞中β-catenin蛋白的相对表达量均明显降低(P﹤0.01);与紫杉醇组相比,miRNA-200a+紫杉醇组细胞中β-catenin蛋白的相对表达量明显降低(P﹤0.01)。结论上调miRNA-200a表达能够 王亚飞 宋小天 宋长亮 张磊 万良刚 杜雪菲关键词:肺癌 紫杉醇 细胞增殖 转染 扁蒴藤素通过下调integrinβ1抑制肺癌A549细胞侵袭、迁移 被引量:1 2021年 目的:研究扁蒴藤素下调整合素β1(integrinβ1)对肺癌A549细胞侵袭、迁移的影响。方法:体外培养肺癌A549细胞,完全培养液稀释后扁蒴藤素终浓度分别为0,5,10,20,40,80μg·ml^(-1)继续培养48 h,检测450 nm下各孔细胞光密度(OD)值,并计算半抑制浓度(I_(C50))。实验分为空白对照组、扁蒴藤素组、integrinβ1抑制剂(HMIβ1-1)组、扁蒴藤素+integrinβ1抑制剂组。空白对照组仅添加培养液,扁蒴藤素组添加终浓度为25.39μg·ml^(-1)扁蒴藤素的培养液,integrinβ1抑制剂组添加终浓度为10μg·ml^(-1)HMIβ1-1的培养液,扁蒴藤素+integrinβ1抑制剂组在扁蒴藤素组基础上添加10μg·ml^(-1)HMIβ1-1。Transwell检测细胞侵袭和迁移情况;划痕实验检测细胞迁移情况;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测细胞中integrinβ1 mRNA表达情况;蛋白免疫印迹检测细胞中integrinβ1、纤维粘连蛋白(FN)、基质金属蛋白酶2(MMP2)蛋白表达情况。结果:与0和5μg·ml^(-1)扁蒴藤素相比,10,20,40,80μg·ml^(-1)扁蒴藤素OD值依次降低(P<0.05),I_(C50)为25.39μg·ml^(-1)。与空白对照组相比,扁蒴藤素组、integrinβ1抑制剂组侵袭、迁移细胞数量、划痕愈合率、细胞中integrinβ1 mRNA和蛋白水平、FN、MMP2蛋白水平显著降低(P<0.05);与扁蒴藤素组、integrinβ1抑制剂组相比,扁蒴藤素+integrinβ1抑制剂组侵袭、迁移细胞数量,划痕愈合率、细胞中integrinβ1 mRNA和蛋白水平、FN蛋白水平显著降低(P<0.05)。结论:扁蒴藤素可下调integrinβ1从而抑制肺癌A549细胞侵袭、迁移。 柴海勇 杨琼 郭丽 杜雪菲关键词:整合素Β1 肺癌A549细胞 迁移 金银花水煎液联合地塞米松治疗放射性食管炎 被引量:7 2019年 目的:观察金银花水煎液联合地塞米松对放射性食管炎的治疗效果,并探讨其可能存在的作用机制。方法:选取156例食管癌患者作为研究对象,所有患者随机分为对照组及治疗组,对照组给予地塞米松(10 mg/d),治疗组口服金银花水煎液并根据照射剂量给予不同剂量地塞米松治疗。观察两组患者放射性食管炎的发生率及发病程度、发生时间、持续时间、T淋巴细胞亚群及后期生活质量变化情况。结果:对照组放射性食管炎发生率为59. 0%,治疗组放射性食管炎发生率为25. 6%,两组患者比较差异显著(P <0. 05);治疗组患者放射性食管炎发生时间推迟,持续时间缩短,CD3^+T、CD4^+T比例显著升高(P <0. 05),CD4^+/CD8^+比值显著升高(P <0. 05),KPS评分及体重改善。结论:利用金银花水煎液联合地塞米松可有效降低患者放射性食管炎的发生,改善患者生活质量,其作用机制可能与清热解毒,增强患者免疫功能有关。 宋长亮 杜雪菲 杨琼 张振军 万良刚 闫建军 谢文垚 张晓慧 杨志勇 王亚飞关键词:地塞米松 放射性食管炎 复方白芨粉保留灌肠对放射性肠炎的疗效观察 杨志勇 李书芹 杜雪菲 王亚飞 宋长亮 杨琼 张振军 张晓慧三阶梯镇痛方案对晚期肿瘤患者癌因性疲乏和生存质量的疗效分析 被引量:14 2021年 目的分析控制癌痛对晚期肿瘤患者癌因性疲乏和生存质量的疗效。方法抽取2017年3月1日至2018年3月1日河北省邯郸市中心医院住院晚期肿瘤患者300例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组各150例。对照组采用常规方法止痛,观察组采用WHO推荐的三阶梯镇痛方案控制癌痛。比较两组治疗疗效、疼痛数字分级法(numeric painintensity scale,NRS)评分、Piper疲乏量表(Piper fatigue scale,PFS)及欧洲癌症研究与治疗组织癌症生命质量核心问卷(European Organisation for rearch and treatment of cancer-quality of life questionnare-core 30,EORTC QLQ-C30)评分。结果观察组疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组NRS评分、PFS评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后除经济困难评分两组比较差异无显著性(P>0.05),观察组EORTC QLQ-C30评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论通过三阶梯镇痛方案控制癌痛可有效缓解晚期肿瘤患者疼痛症状,减少患者心理困扰,缓解癌因性疲乏程度,提高患者生活质量。 杜雪菲 杨琼 张振军 宋长亮 王亚飞 张晓慧 谢文垚关键词:控制癌痛 晚期肿瘤 癌因性疲乏