刘杰
- 作品数：3 被引量：5H指数：1
- 供职机构：莆田学院附属医院更多>>
- 发文基金：福建省教育厅科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 气管切开术在抢救危重型新型冠状病毒肺炎患者中的应用体会被引量：1
- 2020年
- 部分危重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者会在短时间内发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或长期气管插管而引起其他并发症的发生,不利于患者气道的管理,由无创的辅助呼吸过渡为有创的辅助呼吸成为可能,气管切开则成为治疗的唯一操作。由于COVID-19的传染性强,无特效药,给耳鼻喉科医务人员带来严峻挑战。目前关于为COVID-19患者行气管切开的报道有限,近日我院联合多科为1例危重型COVID-19患者行气管切开,总结抢救过程的心得体会。
- 薛章委戴惠婷刘杰陈蕙平
- 关键词：新型冠状病毒气管切开
- 双管型喉罩通气在颅内动脉瘤介入手术中的应用被引量：4
- 2011年
- 目的观察双管型喉罩(PLMA)通气在颅内动脉瘤介入手术中应用的可行性。方法选择40例颅内动脉瘤行介入手术,随机分成两组,每组20例。观察组应用PLMA通气,对照组采用气管插管下进行通气。麻醉诱导静脉采用咪哒唑仑0.04mg/kg,阿托品0.01mg/kg,芬太尼4μg/kg,丙泊酚1mg/kg,罗库溴胺1mg/kg,维持采用丙泊酚4mg/(kg.h),雷米芬太尼0.01μg/(kg.h),术中用麻醉机控制呼吸,监测气道压力、观察记录术前、插管即刻、拔管即刻的HR、MAP、SpO2,年龄、体重指数、拔管时躁动、术后咽喉疼痛发生率等。结果两组患者年龄、体重指数、术前HR、MAP、SpO2差异无统计学意义。观察组在插入气管导管即刻HR、MAP与术前比较,差异无统计学意义,但在拔除气管导管1min,HR、MAP与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组置入喉罩时、拔出喉罩即刻HR、MAP与术前差异无统计学意义(P>0.05)。两组拔罩(管)后1min,HR、MAP比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PLMA可安全应用于颅内动脉瘤介入手术,患者生命体征平稳。
- 郑细妹谢丽金周昶碧刘杰林一雄
- 关键词：喉罩气管导管临床麻醉
- 快速康复外科理念在腹腔镜辅助全胃切除术患者围手术期麻醉管理中的应用效果
- 2020年
- 目的探讨快速康复外科理念(FTS)在腹腔镜辅助全胃切除术患者围手术期麻醉管理中的应用效果。方法选择2016年10月至2018年10月130例于我院行腹腔镜辅助全胃切除术的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组65例。对照组采用传统围手术期麻醉管理,观察组采用FTS指导下的围手术期麻醉管理。记录两组不同时段的血皮质醇以及血糖水平变化情况;记录患者术毕麻醉恢复情况以及术后恢复情况;比较两组术后疼痛情况。结果两组患者手术切皮时、标本取出时、术毕时血皮质醇、血糖水平均较本组麻醉前升高(P<0.05);观察组患者标本取出时、术毕时的血皮质醇、血糖水平均明显低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者的自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、拔管时间、指令睁眼时间、首次肛门排气时间、首次肛门排便时间、住院时间均明显缩短,住院总费用、术后并发症发生率均明显降低(P<0.05)。结论FTS在腹腔镜辅助全胃切除术患者围手术期麻醉管理中的应用效果显著,其对抑制手术应激、缩短麻醉恢复时间、促进术后康复、缩短住院时间、减少医疗费用及术后并发症、降低术后疼痛等均具有重要的临床意义,安全可行,具有明显的优越性。
- 陈育人许西玲陈晓刘杰温金伟邹敏敏
- 关键词：全胃切除术腹腔镜疼痛麻醉管理快速康复外科理念
