韩志领
- 作品数：5 被引量：41H指数：3
- 供职机构：郑州市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 替罗非班联合替格瑞洛和阿司匹林在老年急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗中的临床疗效被引量：28
- 2019年
- 目的观察对于老年急性心肌梗死(AMI)患者采取急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中采用替罗非班联合替格瑞洛和阿司匹林治疗的临床疗效分析。方法选取2016年1月—2017年12月在郑州市第一人民医院急诊科确诊为急性心肌梗死行急诊PCI治疗的老年患者138例,根据PCI围术期治疗药物不同将患者分为观察组69例和对照组69例,对照组患者术前均给予负荷量阿司匹林300 mg及替格瑞洛180 mg嚼服,观察组在此基础上加用替罗非班术前以0.4 U/(kg·min)速度静脉泵入30 min,术后以0.1 U/(kg·min)的速度持续泵入24～36 h,术后两组均常规口服阿司匹林和替格瑞洛,至术后12个月。对比两组患者临床治疗效果、安全性及心肌酶标志物与超声检查。结果观察组患者无复流、慢血流、主要不良心脏事件(MACE)发生率明显少于对照组,TIMI3及ST段回落几率高于对照组,观察组心肌酶标志物酸激酶同工酶(CK-MB)浓度峰值时间、左室射血分数(LVEF)及左室舒张末内径(LVEDd)结果明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.001)。治疗后两组血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和白介素-6(IL-6)水平均显著降低(P<0.05);且治疗后观察组hs-CRP、IL-6均显著低于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重出血,两组出血发生率比较差异无统计学意义;两组非心源性呼吸困难发生率比较差异无统计学意义,入组患者均未因上述不良反应而停用抗血小板药物。结论对于老年AMI患者采取急诊PCI术时,应用替罗非班联合替格瑞洛和阿司匹林治疗,可有效减少无复流或慢血流的发生几率,改善心肌灌注功能,不增加出血风险,减少主要不良心脏事件发生。
- 王丽娟高建凯韩志领毛婷李晶晶
- 关键词：替罗非班急性心肌梗死经皮冠状动脉介入
- 院前急救联合绿色通道在急性缺血性脑卒中的应用效果观察被引量：10
- 2019年
- 目的:探讨院前急救联合绿色通道在急性缺血性脑卒中的应用效果。方法:急性脑卒中患者96例,其中2018年2月—7月入院的48例为对照组,2018年8月—2019年1月入院的48例为观察组。对照组采用我院自制标准化急性脑卒中急救流程,观察组在此基础上加以院前急救。比较两组患者临床疗效、静脉通道开通时间、CT检查确诊时间、入院至开始溶栓时间、治疗前后神经功能缺损评分以及并发症发生情况。结果:观察组总有效率为97.92%,高于对照组的85.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组静脉开通时间(9.16±1.85 min)、CT检查时间(25.59±6.85 min)、入院至开始溶栓时间(54.13±10.27 min)均较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组NIHSS评分均较治疗前下降,但观察组下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组死亡3例(6.25%),观察组死亡1例(2.08%),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率4.17%,低于对照组的16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:院前急救联合绿色通道可进一步缩短静脉开通时间、CT检查时间和入院至开始溶栓时间,提高急性缺血性脑卒中救治效果,降低患者NIHSS评分及并发症发生率。
- 韩志领王丽娟王利伟
- 关键词：急性缺血性脑卒中院前急救
- 成立胸痛中心对救治急性ST段抬高型心肌梗死患者的影响被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨成立胸痛中心对救治急性ST段抬高型心肌梗死患者的影响。方法:按照中国胸痛中心的认证要求,在我院成立了胸痛中心,在成立胸痛中心前随机抽取85例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为对照组,并在成立胸痛中心后同样选取88例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究组,统计比较两组的救治成功率、入院后首份心电图完成时间、入门球囊扩张时间和心衰发生率。结果:研究组的救治成功率是92.04%,高于对照组的81.18%,差异有统计学意义,P<0.05;研究组入院后首份心电图完成时间和入门球囊扩张时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;研究组的心衰发生率为1.14%,低于对照组的8.24%,差异有统计学意义,P<0.05。结论:胸痛中心的成立对急性ST段抬高型心肌梗死患者的救治有积极的影响,可缩短救治时间,提升救治成功率,并减少心衰的发生率。
- 韩志领王丽娟王建慧
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死胸痛中心救治成功率救治时间
- 主动脉夹层1例误诊分析
- 2015年
- 主动脉夹层是一种相对少见的临床疾病,但危险程度高。本文简要介绍主动脉夹层1例误诊分析,供临床探讨。
- 韩志领廖煜余勇
- 关键词：主动脉夹层误诊
- 重组人脑钠肽治疗急性心肌梗死急诊PCI患者的效果
- 2020年
- 目的探究重组人脑钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)行急诊皮冠状动脉介入术(PCI)治疗患者血清可溶性人基质裂解素2(soluble suppression of tumorigenicity 2,sST-2)、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNT)、Adropin蛋白的影响。方法选取AMI患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。2组均行急诊PCI,观察组于术前给予rhBNP治疗。比较2组疗效及治疗前后血清sST-2、NT-proBNP、Adropin蛋白水平和心功能。结果治疗前,观察组与对照组血清sST-2、NT-proBNP及Adropin蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清sST-2为(16.47±4.54)μg·L^-1、NT-proBNP为(3285.12±603.08)ng·L^-1,低于对照组的(24.05±3.26)μg·L^-1、(3627.15±638.67)ng·L^-1;Adropin蛋白为(648.14±78.83)ng·L^-1,高于对照组的(582.15±72.86)ng·L^-1,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)降低,左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)升高,且观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治疗有效率为91.66%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rhBNP治疗AMI行急诊PCI患者的效果明显,可有效降低患者血清sST-2、NT-proBNP水平,提高血清Adropin蛋白水平,改善心功能,为改善患者生存质量提供参考。
- 韩志领高建凯
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术N末端脑钠肽前体重组人脑钠肽
