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2002年至2003年呼吸重症监护室细菌耐药性监测: 2004年; 目的 :及时了解我院呼吸科重症监护室 (RICU)细菌的种类分布和耐药情况 ,指导正确选用抗生素。方法 :收集我院 RICU2 0 0 2年 8月至 2 0 0 3年 9月的 81例住院监护病人的 73个阳性菌株进行分析。结果 :细菌中革兰阳性球菌 2 2株 ,革兰阴性杆菌 5 1株 ,为 1∶ 2 .3。标本分别来自气管、支气管、上呼吸道、血培养及皮肤病灶等。革兰阳性球菌主要为葡萄球菌 ,占球菌总株数的 78% ,其中耐甲氧西林发生率为 34%。革兰阴性杆菌主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希杆菌、嗜血杆菌等。其中肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希杆菌的产超广谱β内酰胺酶(ESBL s)的发生率为 5 2 %。结论 :RICU中细菌感染分布中革兰阴性杆菌感染占优势。耐甲氧西林葡萄球菌和耐第三代头孢菌素产 ESBL s的革兰阴性杆菌在 RICU中占有相当比例。全面了解和掌握细菌分布及耐药性变化 ,有利于进一步推进和提高 RICU内抗感染治疗的质量 ,降低耐药性。; 郑策刘亚锋张昕怡; 关键词：重症监护室肺炎克雷伯杆菌革兰阳性球菌大肠埃希杆菌细菌耐药性株数

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张昕怡