李永生
- 作品数：14 被引量：27H指数：3
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双水平气道正压通气治疗急性左心衰的临床观察
- 2010年
- 李辉李永生张义强王平
- 关键词：双水平气道正压通气治疗急性左心衰双水平正压通气多脏器衰竭缺氧性损害
- 降钙素原动态检测在感染性休克中的临床应用被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨分析动态检测感染性休克患者降钙素原水平的临床应用及评估预后的意义。方法:随机选取67例严重感染患者为研究对象,其中32例非感染性休克患者设为对照组,35例感染性休克患者设为观察组。两组在治疗第1、3、5天分别测定外周血降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)及白细胞介素-6(IL-6)指标进行分析比较;之后根据7d内患者病情转归分为死亡组、迁延组和好转组,回顾性比较不同组患者PCT与CRP差别。结果:观察组各指标检测值在各时间点上与对照组比较均明显升高(P<0.05),其中PCT在入院第1天即达最高值,之后随治疗进展逐渐下降,而CRP、WBC及IL-6在入院第3天达最高值。治疗1周后,死亡组PCT与CRP随病情进展而显著升高;迁延组的PCT与CRP水平无显著变化;好转组的PCT随治疗进展而逐渐下降(P<0.05)。结论:PCT与感染性休克患者病情的严重程度及预后有关,动态变化比CRP早,可作为评估临床疗效及预后的可靠指标。
- 李永生
- 关键词：感染性休克降钙素原动态检测
- 谷氨酰胺治疗危重症感染合并胃肠功能障碍患者35例临床疗效观察被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨谷氨酰胺治疗危重症感染合并胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选取2013年4月-2015年10月我院治疗的70例危重症感染合并胃肠功能障碍患者进行随机分组,对照组应用常规治疗及脏器功能支持治疗,实验组在对照组治疗基础上加用谷氨酰胺治疗,观察比较两组患者治疗效果、胃肠功能评分、APACHⅡ评分及临床症状差异。结果:实验组患者治疗效果同对照组比较明显提高,治疗后实验组胃肠功能评分、APACHⅡ评分及重度反流发生率明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对危重症感染合并胃肠功能障碍患者采用谷氨酰胺治疗可提高治疗效果,改善胃肠功能,具有安全性高、疗效显著等特点,临床值得推广应用。
- 李永生张义强
- 关键词：谷氨酰胺胃肠功能障碍
- 乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床疗效被引量：7
- 2016年
- 目的探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法选取新疆生产建设兵团医院2014年11月—2015年11月收治的100例急性重症胰腺炎患者,将患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用奥曲肽治疗,观察组采用乌司他丁联合奥曲肽治疗。比较两组患者的患者腹痛与腹胀缓解时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间、临床疗效及不良反应。结果观察组患者腹痛与腹胀缓解时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间短于对照组,总有效率高于对照组,严重不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床疗效显著,降低不良反应发生率,有效避免脏器功能衰竭。
- 李永生张义强
- 关键词：胰腺炎乌司他丁奥曲肽
- 急性脑梗死并低蛋白血症早期鼻饲乳清蛋白营养支持疗效观察被引量：2
- 2017年
- 目的观察急性脑梗死并低蛋白血症早期鼻饲乳清蛋白营养支持的临床效果。方法将42例急性脑梗死并低蛋白血症患者随机分为观察组与对照组各21例,对照组给予常规营养支持,观察组在对照组的基础上给予单纯乳清蛋白鼻饲营养,治疗28 d后检测2组患者的血清总蛋白、白蛋白水平,比较2组患者的空腹血糖及肝、肾功能指标。结果治疗前2组血清总蛋白、白蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组血清总蛋白、白蛋白水平均显著升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗28 d后2组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(STB)、直接胆红素(CB)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及空腹血糖(FBG)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乳清蛋白鼻饲营养支持用于急性脑梗死并低蛋白血症患者疗效确切、安全可靠,值得临床应用。
- 王平陈露李辉吴秋英吴水淼张义强李永生
- 关键词：乳清蛋白低蛋白血症急性脑梗死
- 血小板与淋巴细胞比值与脓毒症患者病情及预后的相关性被引量：4
- 2021年
- 目的探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)与脓毒症患者病情严重程度及预后的相关性。方法回顾性分析142例脓毒症患者的临床资料,根据患者住院后28-d死亡情况分为死亡组(40例)和存活组(102例)。比较两组患者临床资料。采用Pearson相关分析PLR与脓毒症相关序贯器官衰竭评分(SOFA评分)和急性生理功能和慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)的相关性。采用多因素logistic回归分析影响脓毒症患者预后的危险因素。结果死亡组患者年龄、急性肾损伤发生率、血乳酸(Lac)、PLR、SOFA评分及APACHEⅡ评分均高于存活组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,PLR与SOFA评分和APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.600和0.549,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,高Lac水平、高PLR及高SOFA评分是脓毒症患者住院后28-d死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PLR预测脓毒症患者早期死亡的AUC为0.885[95%CI(0.821~0.932),P=0.000],取最佳诊断界值240.8时,相应的灵敏度为80.00%,特异度为91.18%。结论 PLR升高是脓毒症患者早期死亡风险增加的独立危险因素,且可在一定程度上反映脓毒症疾病的严重程度。
- 王平谢枫吴秋英李辉张义强李永生
- 关键词：脓毒症预后
- 降钙素原、血清C反应蛋白在重症肺炎中的临床意义被引量：2
- 2017年
- 目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)在重症肺炎患者的临床意义。方法选取重症监护病房(ICU)2014年1月至2015年12月收治的重症肺炎患者63例,分为死亡组(27例)和存活组(36例),对比2组入院后第1、2、7天及转出或死亡前血CRP、PCT结果。结果 2组患者血CRP、PCT水平均较正常值升高明显,其中死亡组血CRP、PCT水平较存活组升高明显(P<0.01)。在死亡组中,死亡组血清CRP、PCT明显增高,P<0.01。结论血清CRP、PCT均出现不同程度的增高,动态监测二者数值变化对于判断重症肺炎患者病情严重程度及预后,具有重要的临床意义。
- 王平谢枫吴秋英李辉张义强李永生
- 关键词：C反应蛋白降钙素重症肺炎
- 重症超声对脓毒性休克合并射血分数保留的心力衰竭患者液体复苏的研究
- 2024年
- 目的 探讨重症超声在脓毒性休克伴HFPEF患者的液体复苏的指导意义。方法 将中山市人民医院南朗分院在2020年9月—2021年10月期间收住院治疗的116例脓毒性休克患者作为研究对象,全部患者在入院时均存在射血分数保留的心力衰竭,随机分为对照组和研究组,每组各58例,两组患者均对患者进行液体复苏,按照进行液体复苏的方式分为对照组(常规方式)及研究组(重症超声指导下)。对比两组患者复苏前后血流动力学变化指标,同时对比两组患者在院期间的临床治疗指标。结果 组内比较,平均动脉压、中心静脉压及中心静脉血氧饱和度三项指标在复苏后6 h、24 h后两个时间节点均明显高于复苏前,差异有统计学意义(P<0.05),心率均低于复苏前(P<0.05);与复苏24 h后两组患者平均动脉压、中心静脉压及中心静脉血氧饱和度三项指标比复苏后6 h水平升高,差异有统计学意义(P<0.05),心率均降低(P<0.05);且复苏各时间点研究组平均动脉压、中心静脉压及中心静脉血氧饱和度水平均高于对照组(P<0.05),心率低于对照组(P<0.05);两组血乳酸、血清N末端利钠肽前体水平在复苏前、复苏24 h、复苏48 h、复苏72 h依次降低(P<0.05),且研究组复苏各时间点血乳酸、血清N末端利钠肽前体水平均低于对照组(P<0.05);两组心脏指数、左心室每搏作功指数水平在复苏前、复苏24 h、复苏48 h、复苏72 h依次升高(P<0.05),且研究组复苏各时间点心脏指数、左心室每搏做功指数水平均高于对照组(P<0.05);研究组复苏阶段晶体液总摄入量[(11 317.83±2 158.53) mL vs.(13 254.28±2 759.14) mL]、去甲肾上腺素使用量[(36.16±6.54) mg vs.(47.58±8.21) mg]均低于对照组(P<0.05);研究组患者28 d病死率与对照组比较无统计学意义(3.45%vs.. 5.17%,P>0.05);研究组肺水肿发生率低于对照组(8.62%vs. 22.41%,P<0.05),ICU停留时间短于对照组[(10.61±2.12) d vs.(12.58±2.4
- 张义强蔡云张雪莹吕森李永生
- 关键词：脓毒性休克心力衰竭
- 无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的应用
- 2021年
- 目的:探讨无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用价值。方法:选取80例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组(40例,基础治疗+无创机械通气)和对照组(40例,基础治疗+低流量吸氧),对比两组效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后观察组生命体征、肺功能、血气指标、炎性反应均优于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在基础治疗前提下采用无创机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者可显著提升治疗效果,改善炎性反应、肺功能和血气指标,同时并未增加并发症发生,值得临床借鉴推广。
- 张义强张雪莹蔡云李永生
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭无创机械通气炎性反应
- 血清降钙素原评估感染性休克病情程度及治疗效果的价值分析被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨血清降钙素原评估感染性休克病情程度及治疗效果的价值。方法:选择我院重症监护室收治的98例危重患者,分为观察组(49例)和对照组(49例)。比较两组患者治疗和出重症监护室第1、3、5天的外周血降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6、白细胞介素-8以及白细胞指标(WBC)。结果:观察组患者开始治疗后的第1、3、5天的各临床指标均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的降钙素原在入院的第1天处于最高水平,C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8和白细胞在入院第3天时最高。对照组患者的降钙素原、C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8以及白细胞指标水平和治疗时间没有明显关联(P>0.05)。观察组患者的降钙素原随着患者病情的好转而出现明显降低,C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8以及白细胞指标水平随着患者病情的好转而逐渐降低,在患者出重症监护室的第3天显著降低(P<0.05)。对照组患者的降钙素原、C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8以及白细胞指标水平无明显变化。结论:血清降钙素原能够有效反映感染性休克患者的病情严重程度,同时也是感染性休克治疗效果的可靠指标。
- 李永生
- 关键词：血清降钙素原
