周建强
- 作品数:8 被引量:96H指数:1
- 供职机构:呼和浩特市第一医院更多>>
- 发文基金:内蒙古自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童下颈椎内固定术主要术式研究进展
- 2021年
- 颈椎主要为头颈部多维运动提供力学支持,并保护延髓、脊髓生命中枢、血管神经等重要结构。下颈椎一般指C_(3~7)。近年来随着人群出行方式的改变,机动车事故、各类运动创伤等不良事件发生率增加,呈逐年增高趋势。儿童(本文指≤12周岁)颈椎损伤与成人相比较为少见。流行病学调查显示儿童脊柱创伤在所有脊柱创伤中约占10%,且多发于儿童的颈椎[1,2]。
- 周建强周建强李志军
- 关键词:颈椎内固定儿童
- 儿童下颈椎前路4种内固定模型的螺钉-骨抗拔出有限元分析
- 2021年
- 背景:儿童下颈椎前路内固定临床已有应用,但儿童颈椎独特的发育形态、生理特征及力学变化与成人颈椎之间存在较大差异,临床上应用螺钉固定易发生松动、移位和拔出,需要对儿童不同种的螺钉内固定方式进行螺钉-骨抗拔出力实验分析。目的:运用有限元分析方法比较4种螺钉内固定系统在儿童下颈椎前路模型中螺钉抗拔出力的优越性。方法:采集6岁正常女童尸体标本(经家属知情同意)多层螺旋CT扫描的颈椎影像数据,利用Mimics 16.01、Pro/E 5.0、Geomagic Studio 2015、Hypermesh 14.0和Abaqus 6.14等软件构建出正常C4的三维有限元模型,在C4模型基础上建立颈前路双皮质椎弓根螺钉内固定(anterior cervical bicortical pedicle screw internal fixation,ACBS)、颈前路单皮质椎弓根螺钉内固定(anterior cervical single cortical pedicle screw internal fixation,ACSS)、颈前路椎体钉锁定螺钉内固定(anterior cervical vertebral screw internal fixation,ACVS)、颈前路Orion螺钉内固定(anterior cervical Orion screw internal fixation,ACOS)4种螺钉内固定模型,并对其螺钉抗拔出应力峰值及螺钉各部位应力值进行分析。结果与结论:①螺钉抗拔出应力峰由高至低依次为:ACBS组>ACSS组>ACVS组>ACOS组;②4种内固定模型螺钉拔出过程中,螺钉杆前部承受最大应力,应力向尖部传递过程中呈衰减趋势;③4种内固定模型中颈椎在椎体部位应力峰值最大,椎弓根内固定较单纯椎体内固定更具稳定性;④ACBS组中颈椎应力峰值及螺钉应力峰值均高于其他组,把持力更好;ACSS组颈椎应力峰值及螺钉应力峰值高于ACVS组、ACOS组,ACVS组与ACOS组无差异;⑤结果表明,双皮质椎弓根螺钉内固定在儿童颈前路内固定螺钉拔出力中更具有优越性。
- 曲星月周建强徐雪彬张少杰李志军李志军
- 关键词:内固定有限元分析儿童
- 对比X线平片与MSCT对胫骨平台骨折影像学诊断价值
- 2021年
- 探讨X线平片与MSCT(多层螺旋CT检查)对胫骨平台骨折影像学诊断的价值。方法:选取我院骨科2019年9月-2020年10月接诊的92例胫骨平台骨折患者进行研究,研究中所有患者分别进行普通X线平片与MSCT诊断,研究主要就患者诊断后的漏诊、误诊情况和准确性情况进行对比,了解诊断准确性患者骨折损伤类型情况。结果:利用MSCT诊断出现误诊和漏诊的分别占本次所选人数的1.09%和0.00%,与X线平片诊断误诊和漏诊率8.70%和6.52%,MSCT诊断患者诊断检查的准确性为98.91%,与X线平片的84.78%对比差异显著,具有统计学意义。MSCT诊断准确的91例患者中关节软骨损伤、骨挫伤、副韧带损伤、交叉韧带损伤、半月板损伤、髌韧带损伤分别占比25.00%、16.30%、11.96%、14.13%、21.74%和9.78%;X线平片诊断准确的78例患者中关节软骨损伤、骨挫伤、副韧带损伤、交叉韧带损伤、半月板损伤、髌韧带损伤分别占比26.92%、15.38%、10.26%、14.10%、23.08%和10.26%。结论:MSCT诊断应用在胫骨平台骨折影像诊断中优势明显,增加诊断准确性,可以为临床治疗提供参考,值得推广。
- 范海燕杨云马忠平周建强张志峰
- 关键词:X线平片MSCT胫骨平台骨折影像学诊断
- 6岁儿童下颈椎有限元模型建立及有效性验证被引量:1
- 2022年
- 背景:因儿童颈椎所特有的发育特点及解剖结构的复杂性,儿童颈部有限元模型较少。目的:建立儿童颈椎三维有限元模型,进行临床术前模拟其颈部力学分析。方法:采集6岁正常女童尸体标本MSCT扫描的颈椎影像数据,利用Mimics 16.01,Pro/E 5.0,Geomagic Studio 2015,Hypermesh 14.0和Abaqus6.14等软件构建出正常C_(3)-C_(7)的三维有限元模型,并将所得模型进行各工况位移及活动度验证。研究方案的实施符合内蒙古医科大学的相关伦理要求(医院伦理批件号:YKD2016063,审批时间:2016-03-07),尸体标本由内蒙古医科大学志愿者遗体捐献室提供,供者家属对实验知情同意。结果与结论:(1)成功建立正常女童C_(3)-C_(7)椎体三维有限元模型;(2)构建的儿童颈椎有限元模型在前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转工况下椎间活动度结果与已有文献数据吻合,确认模型的有效性;(3)结果表明,建立的儿童下颈椎有限元模型可为临床颈部术前选择手术方案提供模型参考。
- 刘宇航周建强徐雪彬曲星月李梓瑜李琨王星李志军李筱贺张少杰
- 关键词:有限元模型生物力学颈椎儿童
- 儿童下颈椎前路4种内固定模型的螺钉骨抗拔出有限元分析
- 2021年
- 儿童下颈椎前路内固定临床已有应用,但儿童颈椎独特的发育形态、生理特征及力学变化与成人颈椎之间存在较大差异,临床上应用螺钉固定易发生松动、移位和拔出,需要对儿童不同种螺钉内固定方式进行螺钉骨抗拔出力实验分析。运用有限元分析方法比较4种螺钉内固定系统在儿童下颈椎前路模型中螺钉抗拔出力的优越性。
- 曲星月周建强周建强张少杰李志军张少杰
- 关键词:颈椎前路螺钉内固定生理特征有限元分析
- 多层螺旋CT后处理技术在四肢骨关节骨折影像诊断中的价值研究
- 2021年
- 探究分析四肢骨关节骨折影像诊断患者诊断利用多层螺旋CT后处理技术的价值。方法:本次研究对象为2019年4月-2020年5月92例在我院接受四肢骨关节骨折诊治的患者,研究中所有患者分别进行普通X线平片检查和多层螺旋CT后处理技术诊断,研究主要就患者诊断后的骨折部位进行明确,结合标准对比分析两种诊断方法的准确性进行对比。结果:患者锁骨骨折占比10.87%,肘关节骨折占比15.22%,腕关节骨折占比28.26%,髋关节骨折占比17.39%,膝关节骨折占比16.30%,踝关节骨折占比11.96%。利用多层螺旋CT后处理技术诊断患者的四肢骨关节骨折准确概率为100%,利用X线成片进行专业检测每一位置出现骨折准确性存在差异,整体来看准确率为85.87%,明显较低,明显差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:多层螺旋CT后处理技术应用在四肢骨关节骨折影像诊断中优势明显,可以为临床治疗提供准确参考,值得推广。
- 范海燕马忠平杨云周建强张志峰
- 关键词:多层螺旋CT后处理技术
- 经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效分析被引量:95
- 2014年
- 目的:探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体骨折(osteoporoticvertebralcompressionfractures,OVCF)的临床疗效。方法:对2007年1月至2010年2月收治的0VCF的患者进行回顾性分析,其中采用PVP治疗20例(PVP组),男8例,女12例,年龄54~81岁,平均(66.37±2.34)岁;采用PKP治疗20例(PKP组),男11例,女9例,年龄56-79岁,平均(65.12±3.21)岁。术后1、12周及1年采用疼痛视觉模拟评分(visualanalogueSCale,VAS)法、巴塞尔(Barthelindex,BI)评分方法对术后患者疼痛缓解程度及日常生活功能的改善情况进行评定;通过影像学资料观察责任椎的前缘高度、后凸角度(Cobb角)的变化。结果:PVP组出现椎体后缘骨水泥渗漏1例,但无任何·临床症状,渗漏的骨水泥未用手术方法处理。两组均无切口感染、深静脉血栓等并发症。所有患者获得1年以上随访。术后两组VAS、BI评分均较术前明显下降(P〈0.01),疼痛缓解明显,日常生活功能改善显著。术后l、12周及1年各时间段的VAS、BI评分差异无统计学意义(P〉0.05),两组之间差异无统计学意义(P〉0.05)。术前,术后1、12周及1年的责任椎体前缘高度、Cobb角变化在PVP组差异无统计学意义(P〉0.05);在PKP组差异有统计学意义(P〈0.01),术后1、12周及1年比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组术后各时间段的责任椎前缘高度及Cobb角变化有统计学意义(P〈0.01)。结论:PVP和PKP均能明显缓解OVCF患者的疼痛,完全或部分恢复患者的日常生活功能;PKP在恢复责任椎前缘高度和矫正椎体后凸畸形方面具有明显的优势,尤其是对压缩程度较大的椎体高度恢复更明显。
- 吴耀王峰周建强刘彩云武瑞星
- 关键词:骨质疏松脊柱骨折经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术