李明
- 作品数：9 被引量：10H指数：2
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- 29例胸腰段硬脊膜动静脉瘘临床分析
- 2021年
- 硬脊膜动静脉瘘(spinal dural arteriovenous fistula,SDAVF)是一种较少见的脊髓血管畸形,一般亚急性或隐袭起病,进展缓慢,缺乏特异性症状,常误诊为腰椎间盘突出、脊髓炎及脊髓肿瘤等疾病,平均确诊时间25个月,误诊率高达60.7%[1]。患者在确诊时多已出现下肢瘫痪、性功能障碍、大小便失禁等症状,部分患者接受了腰椎手术、激素治疗,导致症状加重。为减少误诊,提高诊断质量,本研究对2013年至2019年收治的29例胸腰段SDAVF患者临床特点及演变规律进行总结,报道如下。
- 李明张涛孙永锋商崇智
- 关键词：硬脊膜动静脉瘘周围神经病腰椎穿刺
- 食管中段胃黏膜异位合并憩室形成食管中段胃黏膜异位合并憩室形成1例并临床病理分析
- 2020年
- 胃黏膜异位症(heterotopic gastric mucosa,HGM)可发生于消化道的任何部位,食管是常见部位。但食管HGM是一种少见病,部位以食管上段居多,临床表现一般无特异,在胃镜检查中易误诊和漏诊[1]。本研究报道1例食管中段胃黏膜异位合并憩室形成,并结合文献探讨其临床病理特点。1临床资料患者男性,27岁,入院7年前,无明显诱因出现吃硬食后有梗阻感,改半流食或流食后,梗阻感消失,伴有反酸症状。
- 陈怡李明
- 关键词：食管胃黏膜异位憩室临床病理
- 某部官兵无症状性心律失常的筛查与干预对策
- 2022年
- 目的探究某部官兵无症状性心律失常的筛查与干预对策。方法收集某部2019-12至2021-12无症状性心律失常官兵80例作为观察组,另选取50例体检、听诊心律规则的官兵作为对照组。对80例无症状心律失常患者的类型构成进行分析,对比两组心率变异性(HRV)指标,即相邻正常R-R间期差值>50 ms的%(PNN50)、24 h正常R-R间期的标准差(SDNN)、每5 min的平均NN间期的标准差(SDANN)、相邻正常R-R间期差值的均方根(RMSSD)、NN间期的个数除以NN期间直方图的高度(HRV三角指数)及动态血压[总体平均收缩压(mSBP)、总体平均舒张压(mDBP)、白天平均收缩压(dSBP)、白天平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)]的差异,观察两组超声检查结果。结果(1)80例中良性室性期前收缩占比最高,为61.25%(49/80);(2)观察组PNN50(3.29%±1.50%)、SDNN[(160.02±43.38)ms]、SDANN[(146.58±41.10)ms]、RMSSD[(33.65±13.34)ms]、HRV三角指数(45.77±13.36)水平均明显低于对照组[(11.05%±5.39%),(247.21±51.35)ms,(238.50±59.78)ms,(61.10±20.17)ms,57.94±15.32],差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组mSBP[(117.35±8.94)mmHg]、mDBP[(67.47±5.38)mmHg]、dSBP[(125.98±10.35)mmHg]、dDBP[(74.33±8.25)mmHg]、nDBP[(62.45±4.84)mmHg]水平均显著高于对照组[(112.32±7.89),(64.31±4.29),(121.05±7.99),(70.78±5.90),(59.32±3.65)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05);(4)心脏超声心动图检测结果均未发现心房及心室增大、肺动脉高压。结论部队官兵的无症状性心律失常表现为心率变异性的降低与动态血压的升高,应及时采取针对性的防治措施。
- 曹甜甜张云张琳吕俊刚李明王娜翟莉
- 关键词：部队官兵心率变异性动态血压超声心动图
- 军事训练所致劳力型热射病32例救治体会被引量：7
- 2019年
- 随着新时代强军使命要求和部队军事训练的专业化强度和难度不断增大,劳力型热射病(exertional heat stroke,EHS)的发病率逐年增高,给官兵的生命及健康带来了极大的危害。EHS是指在高温、高湿环境下,从事高强度剧烈运动后发生的重症中暑,发病时中心体温超过40℃,伴有神志障碍及横纹肌溶解症状,迅速出现血管内弥散性凝血(diffuse intravascular coagulation,DIC)、急性肾衰竭、肝衰竭、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS),病情凶险,极易误诊、漏诊,病死率40%~50%,存活患者中约30%遗留神经系统及其他系统后遗症[1]。
- 曹朝阳董月华李明
- 关键词：军事训练救治体会
- 琥珀酸脱氢酶缺陷型肾细胞癌研究进展
- 2021年
- 近年研究发现,琥珀酸脱氢酶(succinate dehydrogenase,SDH)基因突变与一些遗传性肿瘤,如家族性副神经节瘤(paraganggiomas,PGL)、嗜铬细胞瘤(pheochromocytomas,PCC)、胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumour,GIST)及肾细胞癌的发生密切相关。
- 陈怡(综述)李明张涛
- 关键词：肾细胞癌琥珀酸脱氢酶基因突变
- 口服补液盐用于官兵夏季野外驻训疾病防控的可行性分析被引量：3
- 2019年
- 1975年世界卫生组织(WHO)向世界各国推荐口服补液盐处方,主要用于治疗各种原因引起的急性腹泻轻度及中度脱水患者。长期的实践证明,口服补液盐是治疗急性腹泻经济、简便、行之有效的理想方法。在临床工作中,口服补液盐除了用于治疗腹泻脱水外,部分医师还尝试将其用于治疗和(或)预防发热、中暑、横纹肌溶解、血管迷走性晕厥、低血容量性休克等疾病。在战争或重大自然灾害发生时,在无静脉输液条件下,口服补液对伤病员的救治具有重要应用价值。该文通过总结参与官兵野外驻训卫勤保障的实践经验,结合相关文献对口服补液盐的实际应用进行阐述,以期为部队官兵夏季野外驻训常见疾病的防治提供参考。
- 李涛曹朝阳朱新建李明
- 关键词：口服补液盐疾病防控夏季军事训练
- 1例锥体束损害为主的MOG抗体病并文献复习
- 2021年
- 1临床资料患者女,19岁,因"恶心、呕吐7个月,进行性双下肢僵硬、无力4个月"入院。患者2019年7月无诱因频繁出现恶心症状,胃镜检查正常。9月出现小便费力,10月双下肢无力、发僵,12月底症状明显加速,走平路即感费力、双腿僵硬。无肢体麻木、疼痛,无视力下降。神经系统检查:痉挛性截瘫步态。下肢肌张力折刀样增高。双下肢近端肌力5-级,远端4+级。双侧髂嵴以下音叉振动觉可疑减退。
- 李明陈怡王红芬
- 关键词：锥体束视神经炎
- 脊髓内高迁移率蛋白-1参与背根节慢性压迫大鼠机械性痛敏的机制
- 2013年
- 目的:观察背根节慢性压迫(chronic compression of dorsal root ganglion,CCD)大鼠脊髓内高迁移率蛋白-1(high mobility group box-1,HMGB1)的变化,探讨其参与痛觉信息传递的机制,为慢性痛的治疗提供新的思路和靶点。方法:(1)24只SD大鼠随机分成4组,为正常大鼠组、假手术组、CCD 3 d组、7 d组。检测大鼠脊髓HMGB1 mRNA的表达情况。(2)24只SD大鼠分成4组,行CCD手术。术后7 d鞘内给予生理盐水、HMGB1的中和抗体10、30、100μg,检测大鼠各时间点机械性缩足阈值。(3)24只SD大鼠分成4组(n=6),鞘内给予生理盐水、HMGB1的中和抗体10、30、100μg,检测大鼠的运动功能。(4)30只SD大鼠分成5组(n=6)。在CCD术后7 d鞘内给予saline、HMGB1的中和抗体10、30、100μg,检测大鼠脊髓TNF-α、IL-1β和IL-6 mRNA的表达。结果:(1)CCD术后3 d和7 d,脊髓内HMGB1 mRNA的表达明显上调(P<0.05)。(2)鞘内给予HMGB1的中和抗体30、100μg后可以明显逆转CCD大鼠术后7 d的机械性痛敏,且其作用可以持续24 h(P<0.05)。(3)鞘内给予HMGB1的中和抗体没有引起大鼠的运动功能损伤(P>0.05)。(4)鞘内给予HMGB1的中和抗体30、100μg可以显著抑制CCD大鼠术后7 d组脊髓内的TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA的表达(P<0.05)。结论:脊髓内HMGB1的上调可能参与了CCD大鼠痛敏状态的形成。
- 张涛陈磊王松涛江莉祥李明李涛
- 关键词：神经病理性痛高迁移率蛋白-1HMGB1脊髓
